Ali je Crohnova bolezen lahko usodna?

Crohnova bolezen običajno ni življenjsko nevarna, lahko pa povzroči hude ali celo usodne zaplete.

Crohnova bolezen je dolgotrajna vnetna črevesna bolezen. Najpogosteje prizadene ileum, ki je končni del tankega črevesa, in prvi del debelega črevesa ali debelega črevesa.

Crohnova pa lahko prizadene kateri koli del prebavil, od ust do anusa.

V ZDA ima lahko 780.000 ljudi Crohnovo bolezen.

Glede na lokacijo in obseg bolezni se pri osebi s Crohnovo boleznijo lahko pojavijo resni zapleti.

V tem članku prepoznamo nekaj življenjsko nevarnih zapletov Crohnove bolezni in opišemo povezane simptome.

Ali lahko umrete zaradi Crohnove bolezni?

Simptomi Crohnove bolezni vključujejo drisko, bolečine v trebuhu in utrujenost, vendar verjetno ni usodno.

Po podatkih Crohnove in kolitske fundacije oseba s Crohnovo boleznijo verjetno ne bo umrla zaradi bolezni.

Crohnova pa lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete, kot so hude okužbe in kolorektalni rak.

Zavedanje simptomov teh zapletov je bistvenega pomena, da se lahko človek čim prej pogovori z zdravnikom.

Takojšnje zdravljenje lahko poveča verjetnost dobrega okrevanja. Oseba lahko sprejme tudi preventivne ukrepe, da zmanjša tveganje za te zaplete.

Življenjsko nevarni zapleti

Spodaj je nekaj hudih zapletov Crohnove bolezni:

Kolorektalni rak

Osebe s KVČB imajo večje tveganje za razvoj displazije. To se zgodi, ko se v sluznici debelega črevesa ali danke oblikujejo nenormalne celice. Sčasoma lahko te celice postanejo rakave.

Ko Crohnova bolezen prizadene debelo črevo, ima oseba v primerjavi s splošno populacijo povečano tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke.

To tveganje je večje pri ljudeh, ki imajo Crohnovo bolezen 8–10 let ali več.

Za pomoč zdravniku pri zgodnjem odkrivanju displazije in morebitnem preprečevanju raka debelega črevesa in danke:

• opravite rutinsko kolonoskopijo vsakih 1-2 let
• vsako leto obiščite gastroenterologa
• obvestite zdravnika o vseh novih simptomih ali pomislekih
• obvladovati vnetje z zdravili na recept
• povejte zdravniku, če se pri družinskem članu razvije kolorektalni rak
• redno telovadite in jejte zdravo

Simptomi

Kljub povečanemu tveganju velika večina ljudi s Crohnovo boleznijo nikoli ne razvije kolorektalnega raka.

Kljub temu bi morali ljudje poznati simptome te vrste raka in o njih obvestiti zdravnika. Bolezen je v zgodnjih fazah zelo ozdravljiva.

Simptomi kolorektalnega raka vključujejo:

• driska ali zaprtje, ki traja več kot nekaj dni
• nenehni občutek potrebe po gibanju črevesja
• krvavitev iz danke
• blato, ki je temno ali vsebuje svežo kri
• bolečine v trebuhu ali krči
• šibkost in utrujenost
• nenamerno hujšanje

Fistule

Vnetje zaradi Crohnove bolezni se lahko širi skozi črevesno steno in ustvarja absces.

Ko absces raste, tvori majhno luknjo v steni in ta luknja se lahko razvije v fistulo. Fistula je nenormalen prehod, ki povezuje en organ z drugim.

Približno 1 od 4 ljudi s Crohnovo boleznijo razvije fistule. V večini primerov fistule izvirajo iz črevesja. Lahko se povežejo z drugimi deli črevesja ali drugimi notranjimi organi.

Včasih fistula tvori tunel od črevesja do zunanje površine kože. Zdravstveni izraz za to je enterokutana fistula (ECF).

Večina ljudi z ECF ima vsaj en zaplet, na primer podhranjenost ali sepso. Sepsa je vnetni odziv celotnega telesa na okužbo. Brez zdravljenja lahko podhranjenost in sepsa povzroči smrt.

Fistule običajno vsebujejo črevesne bakterije in druge nalezljive snovi, zato bodo zdravniki za njihovo zdravljenje uporabljali antibiotike.

Velike, številne ali obstojne fistule običajno zahtevajo operacijo.

Simptomi

Simptomi fistule se razlikujejo glede na lokacijo. Nekateri pogosti simptomi pa vključujejo:

• pogoste okužbe sečil
• slabost in bruhanje
• driska
• bolečine v trebuhu
• vaginalni simptomi, kot je uhajanje urina iz nožnice ali uhajanje plinov ali blata v nožnico

Fistule, ki se ne odzivajo na zdravila, povečajo tveganje za sepso in bodo morda potrebovale nujno operacijo.

Sepsa je nujna medicinska pomoč in je lahko usodna.

Simptomi sepse vključujejo:

• znaki okužbe, vključno z zvišano telesno temperaturo, utrujenostjo in bolečino
• zmedenost
• utrujenost in utrujenost
• huda bolečina ali nelagodje

Obstrukcija črevesja

Simptomi črevesne obstrukcije lahko vključujejo slabost in bruhanje.

Obstrukcija črevesja je najpogostejši zaplet Crohnove bolezni.

Običajno pride do ovire, ko se zaradi nabiranja brazgotinskega tkiva zoži odsek debelega črevesa, kar oteži prehod blata. Zdravniki te zožene prehode imenujejo "strikture".

Medicinska skupnost praviloma ne šteje, da so omejitve življenjsko nevarne. Zoženje prehoda pa lahko privede do solzenja ali perforacije debelega črevesa.

Perforirano debelo črevo je lahko življenjsko nevarno, zato strikture in druge oblike črevesne obstrukcije običajno zahtevajo takojšnjo operacijo.

Simptomi

Simptomi črevesne strikture vključujejo:

• hude bolečine v trebuhu in krči
• slabost in bruhanje
• zaprtje
• napihnjen in napihnjen trebuh
• glasni zvoki, ki se širijo iz črevesja

Perforirano debelo črevo

Kronična vnetja, abscesi, fistule in strikture lahko oslabijo točke v črevesni steni.

Sčasoma se lahko stena strga ali perforira, kar omogoča, da bakterije in druge nalezljive snovi iz črevesja uhajajo v trebuh. Zdravstveni izraz za to je peritonitis.

Peritonitis lahko povzroči hujše zaplete, kot sta zastrupitev krvi in ​​sepsa.

Simptomi

Perforirano debelo črevo je nujna medicinska pomoč. Oseba potrebuje operacijo, da popravi luknjo v črevesju.

Simptomi perforiranega črevesa vključujejo:

• hude bolečine v trebuhu
• slabost
• bruhanje
• mrzlica
• vročina

Strupeni megakolon

Toksični megakolon je redek, a življenjsko nevaren zaplet KVČB. Čeprav je pogostejši med ljudmi z ulceroznim kolitisom, se lahko pojavi tudi pri ljudeh s Crohnovo boleznijo.

Toksični megakolon se pojavi, ko vnetje povzroči, da se debelo črevo razširi do te mere, da se ne more skrčiti. Rezultat je kopičenje plina.

Nakopičenje lahko povzroči, da debelo črevo poči, v škodo pa iztekajo škodljive bakterije in toksini.

To lahko privede do vrste življenjsko nevarnih zapletov, vključno z:

• notranja krvavitev
• sepsa
• šok

Simptomi

Prepoznavanje indikacij toksičnega megakolona in takojšnje zdravljenje lahko zmanjša tveganje za življenjsko nevarne zaplete.

Simptomi toksičnega megakolona vključujejo:

• oteklina in bolečina v trebuhu
• pogosta ali krvava driska
• dehidracija
• hiter srčni utrip
• vročina

Povzetek

Crohnova bolezen lahko povzroči več življenjsko nevarnih zapletov. Vendar je pri večini ljudi z boleznijo tveganje za razvoj teh težav zelo majhno.

Zgodnje opazovanje simptomov in takojšnje zdravljenje lahko poveča verjetnost okrevanja.

Preberite članek v španščini.