Rak dojk: Telesna maščoba, ne teža, predstavlja veliko tveganje
Nova študija je prišla do presenetljive ugotovitve: celo ženske z normalno telesno težo imajo lahko večje tveganje za invazivni rak dojke, če imajo visoko raven telesne maščobe.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj raka dojke "prekomerna telesna teža ali debelost po menopavzi."
Vendar nedavni dokazi kažejo, da prekomerna teža kot taka morda ni edini element tveganja.
Študija, katere ugotovitve so bile predstavljene na mesečni posebni konferenci Ameriškega združenja za raziskave raka z naslovom Debelost in rak: mehanizmi, na katerih temeljijo etiologija in rezultati, kaže na to, da je telesna maščoba neodvisen dejavnik tveganja, tudi v okviru normalnega indeksa telesne mase (ITM). ).
"Prej ni bilo znano, ali imajo posamezniki z normalnim ITM, vendar z večjo telesno maščobo večje tveganje za razvoj raka," pojasnjuje avtor študije dr. Neil Iyengar iz Centra za raka Memorial Sloan Kettering v New Yorku v New Yorku.
"Naše ugotovitve kažejo, da je tveganje za invazivni rak dojk večje pri ženskah v postmenopavzi z normalnim ITM in višjo vsebnostjo telesne maščobe, kar pomeni, da velik del prebivalstva ne pozna tveganja za razvoj raka."
Neil Iyengar
Telesna maščoba, ne teža, povečuje tveganje
Povezave med telesno maščobo in tveganjem za invazivni rak dojk doslej raziskave niso obravnavale, ker je običajno težko izračunati, koliko ITM človeka zavzamejo maščobe in koliko kosti in mišice.
»Raven telesne maščobe se običajno meri z ITM, ki je razmerje med težo in višino. Čeprav je ITM lahko priročna metoda za oceno telesne maščobe, to ni natančen način za določanje ravni maščobe v celotnem telesu, saj mišične mase in kostne gostote ni mogoče ločiti od maščobne mase, «pravi soavtor študije prof. Thomas Rohan iz Medicinsko fakulteto Alberta Einsteina v New Yorku v New Yorku.
Da bi to težavo premagali, so raziskovalci uporabili dvoenergijsko rentgensko absorpcijsko metrijo (DXA), tehniko, ki strokovnjakom omogoča merjenje različnih elementov telesne sestave in s tem natančnejše ločevanje ravni telesne maščobe od drugih mas, ki vplivajo na težo.
Iyengar in sodelavci so svoje podatke pridobili iz pobude za zdravje žensk, dolgoročne opazovalne študije, osredotočene na ženske v postmenopavzi, stare od 50 do 79 let.
V sedanji študiji so raziskovalci analizirali podatke udeležencev z normalnim ITM - od 18,5 do približno 25 - in brez predhodne diagnoze raka dojke, ob upoštevanju osnovnih meritev DXA. Skupno jih je bilo 3.460. Mediana obdobja spremljanja za udeležence je bila približno 16 let.
V celotnem obdobju spremljanja so udeležence spremljali zaradi invazivnega raka dojke; tam, kjer je bila postavljena diagnoza raka, so nato ženske nadalje ocenili na pozitivnost estrogenskih receptorjev, pri čemer so se sklicevali na vrste raka, pri katerih rast malignih celic olajša izpostavljenost estrogenu.
Do konca študije je od vseh udeležencev, ki so jih spremljali, 182 v obdobju spremljanja razvilo invazivni rak dojke, 146 pa jih je pokazalo pozitivnost na estrogenske receptorje.
Pri analizi podatkov so raziskovalci ugotovili, da so imele ženske z normalnim ITM, vendar visoko maso celotne telesne maščobe skoraj dvakrat večje tveganje za nastanek raka dojke, pozitivnega na estrogenske receptorje, v primerjavi s tistimi z običajnim ITM, vendar nizko vsebnostjo maščobe celotnega telesa .
Poleg tega je skupina ugotovila, da je tveganje povečalo 35 odstotkov za vsakih 5-kilogramsko rast telesne maščobe, čeprav je ITM ostal v normalnih mejah.
"Opaziti je tudi, da je bila stopnja telesne aktivnosti pri ženskah z večjo količino telesne maščobe nižja," poudarja dr. Iyengar, ki "nakazuje, da je telesna aktivnost lahko pomembna tudi za tiste, ki niso debeli ali prekomerno težki."
Raziskovalci poudarjajo dejstvo, da bi njihove ugotovitve morda presenetile zdravstvene delavce, vendar bodo upali, da bodo v prihodnosti omogočili boljšo oceno tveganja, kar bi moralo privesti do učinkovitejše uporabe preventivnih strategij.
"Te ugotovitve bodo verjetno presenetljive za številne zdravnike in bolnike, saj je ITM trenutno standardna metoda za oceno tveganj za bolezni, povezane s telesno težo," pravi dr. Andrew Dannenberg iz Centra za raka Sandre in Edwarda Meyerja iz Weilla Cornella. Medicina v New Yorku, NY.
"Upamo, da bodo naše ugotovitve ženske opozorile na možnost povečanega tveganja za nastanek raka dojke zaradi telesne maščobe, tudi če imajo zdravo težo," dodaja.
