Zakaj je narkolepsija avtoimunsko stanje
Prejšnje raziskave so pokazale, da je narkolepsija lahko avtoimunsko stanje. Zdaj je v reviji objavljen nov članek Nature Communications najde dodatne dokaze, da je temu res tako.
Narkolepsija je kronično nevrološko stanje, ki vpliva na človekov cikel spanja in budnosti.
Zaradi tega se ljudje čez dan počutijo pretirano utrujeni. Prav tako lahko povzročijo nenadne "napade spanja", med katerimi lahko velika želja po spanju moti vsakodnevne aktivnosti.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap v ZDA trenutno med narkolepsijo živi od 135.000 do 200.000 ljudi.
Nekateri od teh ljudi doživljajo tudi katapleksijo - to je »nenadno izgubo mišičnega tonusa«, ki se običajno pojavi kot odgovor na močna čustva, kot sta smeh ali presenečenje.
Raziskovalci so narkolepsijo razdelili v dve podkategoriji: tip 1, ki je pogostejši in vključuje tudi katapleksijo, in tip 2, pri katerem ljudje nimajo katapleksije.
Pri narkolepsiji tipa 1 so poškodovani nevroni, ki proizvajajo kemikalijo, ki povzroča spanje, imenovano hipokretin. Hipokretin je nevrotransmiter, ki pomaga, da so možgani pozorni in jim prepreči, da ne bi vstopili v sanjsko fazo spanja ob napačnem času.
Prejšnje študije so pokazale, da je razred imunskih celic, imenovan CD4 T, avtoreaktiven pri narkolepsiji. To pomeni, da v telesu vidijo lastne nevrone, ki proizvajajo hipokretin, kot da so "tuje" bakterije ali virusi in jih napadajo.
Zdaj nove raziskave prispevajo k dokazom, da je narkolepsija avtoimunsko stanje. Skupina znanstvenikov s sedežem na Danskem je odkrila, da so celice CD8 T tudi avtoreaktivne pri narkolepsiji.
Birgitte Rahbek Kornum, izredna profesorica na oddelku za nevroznanost na univerzi v Kopenhagnu, je zadnja in ustrezna avtorica študije.
Preučevanje imunskih celic pri narkolepsiji
Rahbek Kornum in sodelavci so analizirali vzorce krvi 20 udeležencev študije, ki so imeli narkolepsijo, in 52 udeležencev, ki niso imeli narkolepsije (kontrole).
Znanstveniki so našli avtoreaktivne CD8 T celice pri skoraj vseh ljudeh z narkolepsijo.Zanimivo pa je, da so celice našli tudi v številnih kontrolah.
"V krvi bolnikov z narkolepsijo smo našli avtoreaktivne citotoksične CD8 T celice," poroča Rahbek Kornum. "To pomeni, da celice prepoznajo nevrone, ki proizvajajo hipokretin, ki uravnava budnost človeka."
»To ne dokazuje, da so oni ubili nevrone, vendar je to pomemben korak naprej. Zdaj vemo, po čem so celice, «pravi Rahbek Kornum.
»Tudi pri nekaterih zdravih posameznikih smo našli avtoreaktivne celice, vendar tukaj celice verjetno niso aktivirane. To je nekaj, kar vedno pogosteje vidimo pri avtoimunosti - da v vseh nas miruje, vendar se pri vseh ne aktivira. Naslednja velika uganka je učenje, kaj jih aktivira, «dodaja raziskovalec.
Učinkovitejše in natančnejše zdravljenje
Rahbek Kornum pojasnjuje, da odkrivanje avtoreaktivnih imunskih celic v kontrolni skupini podpira teorijo, da so nekateri dejavniki nujni za sprožitev avtoreaktivnosti pri narkolepsiji. Takšni dejavniki so lahko na primer virusna okužba.
Takšna teorija lahko pomaga pri iskanju boljših načinov zdravljenja, pojasnjuje. "Zdaj se bomo verjetno bolj posvetili poskusom zdravljenja narkolepsije z zdravili [ki ciljajo] na imunski sistem."
»To pa so že poskušali, ker hipoteza, da gre za avtoimunsko bolezen, obstaja že vrsto let. Toda zdaj, ko vemo, da ga poganjajo celice T, lahko začnemo ciljati in imunsko zdravljenje narediti še bolj učinkovito in natančno, «pravi.
»Za ubijanje drugih celic, npr. Nevroni, ki proizvajajo hipokretin, morajo CD4 in CD8 T celice običajno sodelovati. Leta 2018 so znanstveniki pri bolnikih z narkolepsijo odkrili avtoreaktivne CD4 T celice. "
»To je bil res prvi dokaz, da je narkolepsija pravzaprav avtoimunska bolezen. Zdaj smo zagotovili še en pomemben dokaz: da so CD8 T celice tudi samodejne. "
Birgitte Rahbek Kornum
