Kaj vedeti o 3. stopnji pljučnega raka
Ko pljučni rak doseže stopnjo 3, se je začel širiti izven pljuč, kjer se je začel. Zdravniki lahko to stopnjo poimenujejo "lokalno napredno". Rak se še ni razširil na bolj oddaljene dele telesa.
Kot pri vseh oznakah, ki opisujejo raka, lahko samo stopnja oceni samo obete za posameznika. Ne more napovedati, kaj se bo zgodilo.
To je odvisno od vrste dejavnikov, vključno z vrsto raka.
Približno 15% pljučnega raka je drobnocelični pljučni rak (SCLC). Ostali so nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC), ki se širi počasneje in ima boljše obete.
Drugi dejavniki, ki bodo vplivali na obete, vključujejo starost in splošno zdravje osebe.
Vendar ljudje ne opazijo vedno simptomov na 1. ali 2. stopnji. Zaradi tega le približno 15% ljudi dobi diagnozo v zgodnji fazi.
Približno ena tretjina ljudi bo dobila diagnozo v 3. fazi.
Preberite, če želite izvedeti več o tem, kaj vključuje pljučni rak 3. stopnje in kaj lahko pričakujete.
Kakšne so razlike med SCLC in NSCLC? Izvedi več.
3. stopnje kategorije
Obstajajo različni načini opisovanja stopenj pljučnega raka. Zdravniki uporabljajo faze, da jim pomagajo, da se kadar koli odločijo, kje je rak in kako se bo verjetno odzval na določena zdravljenja.
Enostaven način za opis razvoja raka je:
Lokalizirano: Rak je samo na prvotnem spletnem mestu in se ni razširil.
Regionalno: rak se je razširil na bližnja tkiva.
Oddaljeno: rak je metastaziral ali se razširil na druge dele telesa in lahko prizadene kosti, jetra in možgane.
Na stopnji 3 se rak seli iz regionalne v oddaljeno fazo.
Tukaj izveste več o metastatskem pljučnem raku.
Oštevilčene stopnje
Zdravnik lahko za opis NSCLC uporabi oštevilčene stopnje. Stopnje se gibljejo med 0–4, pri čemer je 0 najzgodnejša stopnja, 4 pa najbolj napredna ali oddaljena stopnja.
Na 3. stopnji se je rak začel širiti onkraj pljuč, kjer je izviral, vendar se še ni začel širiti na preostali del telesa.
Strokovnjaki razdelijo stopnjo 3 na 3A, 3B in 3C, odvisno od velikosti tumorja in od tega, katere bezgavke in rak drugih tkiv je prizadel.
SCLC: omejen ali obsežen SCLC
Za SCLC zdravniki uporabljajo drugačen sistem:
Omejeno: Rak prizadene ena pljuča in bezgavke na isti strani telesa.
Obsežno: Primarni tumor se je razširil še v prsih ali v druge organe.
TNM stopnje
Drug način uprizoritve je sistem TNM.
TNM se osredotoča na:
Velikost tumorja (T): Kako velik je tumor in ali se je razširil na druga tkiva ali področja?
Bezgavke (N): Ali se je rak razširil na bližnje bezgavke?
Metastaze (M): Ali je prišlo do drugih delov telesa, kot so druga pljuča, jetra in drugi organi?
Zdravniki s stopnjami TNM opisujejo tako SCLC kot NSCLC. Vsakemu vidiku bodo dali številke.
Stopnje raka so lahko zapletene. Pogovor z zdravnikom lahko človeku pomaga razumeti, kako rak vpliva nanje.
Stopnja preživetja
Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) podaja statistične podatke, ki kažejo, koliko ljudi lahko pričakuje, da bo živelo še 5 let ali več po diagnozi raka na vsaki stopnji.
NSCLC
Povprečne možnosti preživetja 5 let ali več z NSCLC so:
- 60%, ko je lokaliziran
- 33%, če je regionalno
- 6%, ko je oddaljena
- 23% skupaj
Drobnocelični pljučni rak
Možnosti preživetja s SCLC še 5 let ali več so:
29%, ko je lokaliziran
15%, če je regionalno
3%, ko je oddaljena
6% skupaj
Napoved
Izboljšave v diagnostiki in zdravljenju so v zadnjih letih privedle do izboljšanih stopenj preživetja večine rakov.
V letih 1975–1977 je samo 34,4% ljudi s katero koli stopnjo pljučnega raka živelo leto ali več po diagnozi. Do leta 2006–2009 se je ta številka povečala na 44,7%.
Kljub temu se zdravnikom pogosto zdi pljučni rak 3. stopnje izziv za zdravljenje. To je zato, ker se rak že širi, ko oseba opazi simptome. Eden od načinov, kako to rešiti, je iskanje načinov za predhodno diagnozo.
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), kot je pljučni rak, je običajno posledica kajenja. Lahko ima podobne simptome kot pljučni rak. Izvedite več o povezavah med tema dvema boleznima.
Izboljšanje pogleda skozi presejanje
Presejanje lahko pomaga odkriti več pljučnega raka v zgodnjih fazah.
Standardnega načina za odkrivanje pljučnega raka ni. Po mnenju Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je edini priporočeni test test z računalniško tomografijo z majhnimi odmerki (LDCT). To je vrsta rentgenskih slik, ki skenirajo telo in ustvarijo podrobne slike pljuč.
Ameriška projektna skupina za preventivne storitve (USPSTF) priporoča letni pregled za vse, ki izpolnjujejo tri naslednja merila:
- V preteklosti že pogosto kadijo.
- Trenutno kadijo ali so se ustavili v zadnjih 15 letih.
- Stari so od 55 do 80 let.
Težki kadilec je tisti, ki je 30 let kadil enakovredno eno škatlico cigaret vsak dan. Za osebo, ki kadi dva pakiranja na dan, bi bil reven kadilec, če bi to počel 15 let.
USPSTF dodaja, da presejanje ni priporočljivo za tiste, ki ne bi mogli ali nočejo na operacijo, če bi zdravniki odkrili pljučnega raka.
Nacionalni inštitut za raka (NCI) ugotavlja, da znanstveniki preučujejo druge načine presejanja pljučnega raka, kot so:
- citologija sputuma, ki v sluzi išče rakave celice
- rentgensko slikanje prsnega koša
Zdravljenje
V večini primerov zdravniki pljučni rak tretje stopnje zdravijo s kombinacijo zdravljenja:
Kemoterapija: To je pogosto učinkovito pri zdravljenju pljučnega raka.
Radioterapija: to je lahko v nekaterih primerih koristno. Pred operacijo lahko zmanjša tumor,
Kirurgija: To lahko pomaga v situacijah, ko rak še ni razširjen. Kirurg lahko odstrani celotno ali delno pljuča in vse bližnje bezgavke, kjer se je rak razširil.
Ciljna terapija: To vključuje zdravila, ki ciljajo na določene dejavnike v telesu. Ti dejavniki, ki so lahko geni ali beljakovine, spodbujajo rast rakavih celic. Če jih blokirate, lahko preprečite ali upočasnite širjenje raka.
Imunoterapija: To je nova vrsta zdravljenja. Zdravnik bo dal zdravila, ki lahko izboljšajo način, kako se imunski sistem bori proti raku.
Laserska terapija: Ta uporablja laserski žarek za ubijanje rakavih celic.
Endoskopski stent: Če tumor blokira dihalne poti, lahko kirurg z endoskopom vstavi stent. To lahko pomaga, da so dihalne poti odprte.
Nekateri se odločijo za sodelovanje v kliničnih preskušanjih. To jim lahko omogoči dostop do novih zdravil in tehnik, ki sicer niso na voljo.
Raziskovalci klinična preskušanja izvajajo le, kadar znanstveni dokazi kažejo, da je zdravljenje verjetno varno.
Paliativna oskrba in obvladovanje simptomov
Oseba s pljučnim rakom 3. stopnje lahko doživi bolečino ali nelagodje, ki izvira iz raka ali zdravljenja, ki ga prejema. Veliko ljudi ima tudi depresijo in tesnobo.
Ljudje bi se morali o teh težavah pogovoriti s svojim zdravnikom, saj lahko pogosto pomagajo. Lahko na primer predpišejo zdravila ali priporočijo svetovanje. Morda bodo lahko priporočili lokalno ali spletno skupino za podporo, ki vam lahko pomaga.
Komplementarne terapije
Nekatere komplementarne terapije lahko izboljšajo zdravje osebe in mu pomagajo, da se med zdravljenjem počuti bolj udobno.
Tej vključujejo:
- opustitev kajenja in izogibanje pasivnemu kajenju
- zdravo prehranjevanje
- vadba
- sprostitvene tehnike, kot sta masažna terapija in joga
Kdor ima diagnozo raka, mora upoštevati načrt zdravljenja in navodila svojega zdravnika. Ni znanstvenih dokazov, da bi kateri koli dodatek, prehrana ali druga terapija lahko pozdravila raka.
Vsak, ki razmišlja o jemanju dodatkov ali o spremembi svojega življenjskega sloga, se mora najprej pogovoriti s svojim zdravnikom.
Pravilna izbira prehrane lahko izboljša zdravje človeka, tudi če je diagnoza raka 3. stopnje. Tukaj lahko izveste več o živilih, ki jih jedo in se jim izogibajte.
Dejavniki, ki vplivajo na odločitve o zdravljenju
Načrt zdravljenja za vsako osebo bo odvisen od različnih dejavnikov, vključno z:
- stopnja raka
- vrsta raka
- starosti in splošnega zdravja posameznika
- osebne želje
Številni ljudje s pljučnim rakom 3. stopnje bodo podvrženi najbolj agresivni obliki zdravljenja, saj ima to lahko večje možnosti za preživetje. Na tej stopnji bo zdravnik razpravljal o prednostih in slabostih razpoložljivih možnosti.
Simptomi
Do 3. stopnje ima oseba s pljučnim rakom običajno simptome. Drobnocelični in nedrobnocelični rak pljuč imajo podobne simptome.
Vendar se te lahko med posamezniki razlikujejo. Lokacija, velikost in hitrost rasti tumorja lahko vplivajo na pojav simptomov.
Pogosti simptomi vključujejo:
- bolečine v prsih
- težave z dihanjem
- sopenje
- stalni kašelj, ki lahko povzroči kri
- kri v slini in sluzi
- hripavost ali spremenjen glas
- izguba apetita in izguba teže
- bolečina ali težave pri požiranju
- utrujenost in šibkost
- otekanje obraza, žil na vratu ali oboje
Ko rak napreduje skozi 3. stopnjo, začne vplivati na druge dele telesa.
Oseba ima lahko bolečine v kosteh, zlatenico in druge simptome.
Zdravljenje raka je lahko agresivno. Vse možnosti zdravljenja lahko vodijo do nadaljnjih simptomov in zapletov.
Za več informacij o zapletih pljučnega raka kliknite tukaj.
Kliničnih preskušanj
Nekateri se odločijo za sodelovanje v kliničnih preskušanjih. To jim lahko omogoči dostop do novih zdravil in tehnik, ki sicer niso na voljo.
Raziskovalci klinična preskušanja izvajajo le, kadar znanstveni dokazi kažejo, da je zdravljenje verjetno varno.
Povzetek
Trenutno pljučnega raka na stopnji 3 ni, vendar lahko zdravljenje pogosto pripomore k podaljšanju življenja in lajšanju simptomov. V nekaterih primerih lahko oseba s pljučnim rakom stopnje 3 preživi še 5 let ali več.
V:
Lani sem opustil kajenje, vendar imam pravkar postavljeno diagnozo pljučnega raka 3. stopnje. Moj partner še vedno kadi v hiši. Ali me bo to kaj spremenilo zdaj?
A:
Da, lahko kaj spremeni. Pasivno kajenje ali nadaljevanje kajenja po diagnozi pljučnega raka lahko poslabša tudi stopnjo preživetja. Dim lahko spodbuja rast raka in zmanjša učinkovitost zdravljenja raka.
Prosite svojega partnerja, naj ne kadi okoli vas. In tudi vaš partner bi moral prenehati kaditi, da bi zmanjšal tveganje za razvoj pljučnega raka.
Alana Biggers, dr.med., MPH Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
