Katere kožne bolezni lahko posnemajo luskavico?
Luskavica je pogosta kožna bolezen z značilnimi simptomi, vendar ima več drugih kožnih bolezni podobne simptome, kar lahko privede do napačne diagnoze luskavice.
Luskavica je najpogostejša avtoimunska bolezen v ZDA, ki prizadene več kot 7,5 milijona ljudi ali približno 2,2 odstotka prebivalstva.
Če oseba ugotovi, da zdravljenje luskavice ne deluje, bo morda želela zaprositi za drugo mnenje ali nadaljnje diagnostične teste. Drugi pregledi lahko vključujejo biopsijo kože, da se zagotovi, da ima oseba luskavico in ne kaj drugega.
Ta članek obravnava različne vrste luskavice in druga stanja s podobnimi simptomi.
Je to luskavica ali kaj drugega?
Morda je težko razlikovati luskavico od drugih kožnih stanj.
Zdravniki psoriaze in drugih bolezni, ki imajo podobne učinke na kožo, razvrščajo v skupino, ki jo imenujejo psoriaziformni dermatitis.
Kljub temu lahko dermatolog, ki je specialist za kožo, še vedno težko loči nekatere od njih.
Spodaj podrobneje obravnavamo nekatere od teh stanj in razložimo, kako se razlikujejo od luskavice.
Različne vrste luskavice
Obstaja pet glavnih vrst luskavice z vrsto različnih simptomov:
- Luskavica z oblogami: na koži so vidni madeži gostih, luskastih, srebrnastih oblog. Približno 80 odstotkov ljudi z luskavico ima psoriazo z oblogami.
- Guttate psoriaza: obsežen izpuščaj, sestavljen iz majhnih, rdečkastih izboklin.
- Inverzna luskavica: suhe, rdeče, luskaste lise kože v kožnih gubah, kot so pazduhe in genitalije. Inverzna luskavica povzroča tanjše luske kot luskavica v plakih.
- Pustularna luskavica: pri tej vrsti se na koži človeka tvorijo pretisni omoti, napolnjeni z gnojem.
- Eritrodermična luskavica: agresivna oblika luskavice, ki povzroča široko luščenje kože, močno pekoč občutek, zvišano telesno temperaturo in vnetje.
Luskavica z oblogami povzroči, da se kožne celice razmnožujejo hitreje kot običajno. Značilni so simetrični, jasni predeli vnete kože z luščenjem, drsno bele luskaste obloge, ki lahko srbijo. Ti madeži se običajno razvijejo na zunanjih komolcih in kolenih, križu, rokah in lasišču.
Ljudje z luskavico lahko opazijo Koebnerjev pojav, kjer se območja luskavice razvijejo na mestih, kjer je prišlo do poškodbe kože.
Ekcem
Zdravniki lahko napačno diagnosticirajo ali zamenjajo luskavico z ekcemom in obratno. To je zato, ker imajo podoben videz, dermatologi pa diagnozo pogosto opirajo na vizualni pregled.
Običajno se bodo pogovorili tudi o anamnezi osebe, ki je pogosto lahko enaka pri luskavici in ekcemih.
Vendar lahko dermatolog praviloma razlikuje med ekcemom in luskavico v plakih, tako da preuči specifične simptome in njihovo lokacijo.
Ekcem pogosteje kot luskavica prizadene notranjost rok in kolen. Luskavica se pogosto pojavi na zunanji strani komolcev in kolen, križu in lasišču.
V primerjavi z ekcemom luskavica ponavadi prizadene bolj natančno določena področja kože.
Seboroični dermatitis
Seboroični dermatitis je oblika ekcema, ki pogosto prizadene lasišče. Na obrazu in lasišču se razvije hrapava, luskasta koža.
Seboroični dermatitis lahko povzroči podobne simptome kot luskavica lasišča, kot so:
- luščenje kože na lasišču
- madeži srbeče kože, ki se lahko vnamejo
- področja pordelosti kože
Medtem ko luskavica povzroča nastanek debelih lusk, seboroični dermatitis tvori tanjše, rahlo mastne kožne luske.
Pityriasis rubra pilaris
Pityriasis rubra pilaris se nanaša na skupino kožnih stanj, ki povzročajo vnetje in luščenje.
Podobno kot luskavica v plakih se simptomi pityriasis rubra pilaris razvijejo na dlaneh rok, lasišču in podplatih. Ljudje lahko opazijo tudi, da se nohti odebelijo in obarvajo.
Dermatolog te pogoje pogosto loči z uporabo dermoskopije. Ta postopek vključuje natančen ogled kože s specializiranim ročnim mikroskopom brez potrebe po biopsiji kože.
Lišaji
Glive povzročajo lišaje in ne črva. Lišaji in luskavica povzročajo rdeče luskaste lise kože. Ti madeži so bolj krožni in enakomerni, kadar je vzrok lišaji namesto luskavice.
Več o tem, kako ugotoviti razliko med lišaji in luskavico, preberite tukaj.
Jock srbi
Jock itch je glivična okužba, ki izvira iz glive tinea cruris. Ta glivični organizem povzroča luskasti izpuščaj na mestih, kjer se kožne gube in nabira znoj.
Področja, ki jih srbi naklonjeni, vključujejo dimelj, pazduhe in genitalije. To so ista mesta, na katera vpliva inverzna luskavica.
Glatki, rdeči, sijoči madeži na kožnih gubah, na primer na zadnjem delu kolena osebe, pod pazduho ali okoli dimelj, pa so značilne za inverzno luskavico.
Tukaj preberite več o razlikah med srbenjem in luskavico.
Tinea versicolor
Tinea versicolor je glivična okužba, ki na koži povzroča majhne, rdeče, včasih luskaste sledi. Ljudje lahko zamenjajo tinea versicolor z luskavico guttata, ki povzroča podobne majhne rdeče sledi.
Tinea versicolor lahko povzroči tudi madeže svetle in temne kože, ljudje pa jo lahko zamenjajo z vitiligom.
Več o razlikah med tineo versicolor in psoriazo preberite tukaj.
Pityriasis rosea
Tako pityriasis rosea kot luskavica v plakih povzročata luskaste izpuščaje na koži. Za Pityriasis rosea je značilen en velik, luskast obliž, ki ga zdravniki imenujejo matični obliž, in manjši obliži, ki jih imenujejo hčerinski obliži.
Več o razlikah med pityriasis rosea in psoriazo preberite tukaj.
Lupus
Lupus in luskavica sta avtoimunska stanja. Oboje povzroča kožne izpuščaje, čeprav lupus prizadene tudi notranje organe. Lupus je tudi manj pogost in hujši od luskavice.
Ljudje lahko zamenjajo lupus s psoriatičnim artritisom, saj lahko oba stanja povzročata bolečine v sklepih. Psoriatični artritis je vrsta artritisa.
Tukaj spoznajte razlike med lupusom in luskavico.
Kožni rak
Ni običajno, da zdravnik napačno diagnosticira kožni rak in luskavico. Če zdravnik sumi na kožnega raka, bo naročil diagnostične teste, da bi izvedel več.
Nekatere vrste kožnega raka, kot sta karcinom bazalnih celic in ploščatocelični karcinom, lahko povzročijo luskasta, hrapava ali dvignjena področja kože, ki lahko srbijo.
Malo verjetno je, da bi človek melanom zamenjal za luskavico, saj so simptomi drugačni.
Tukaj preberite več o razlikovanju kožnega raka od luskavice.
Druge luskavice posnemajo
Glede na posebne simptome lahko ljudje dobijo napačno diagnozo različnih vrst luskavice.
Ljudje lahko zmedejo luskavico plaka kot enega od naslednjih pogojev:
- Lichenificirani dermatitis, kjer koža človeka postane usnjena.
- Sekundarni sifilis, ki vključuje kožni izpuščaj, povečane bezgavke in zvišano telesno temperaturo.
- Mycosis fungoides, redka vrsta kožnega raka.
- Vnetni linearni verrukozni epidermalni nevus, genetsko stanje kože.
Inverzna luskavica lahko posnema tudi:
- Intertriginozna kožna kandidoza.
- Dermatofitoza, glivična okužba.
- Keratosis follicularis, genetska motnja, ki povzroča papule okoli lasišča, čela in zgornjega dela prsnega koša.
- Benigni družinski kronični pemfigus, genetska motnja, ki povzroča nastanek mehurjev.
Pustularna luskavica je značilna po belih pretisnih omotih na človekovi koži, ki jih najpogosteje najdemo na rokah ali nogah.
Ljudje bi to obliko luskavice lahko zamenjali z različnimi sistemskimi okužbami ali z boleznijo, ki povzroča podobne bele mehurje. Ena takih bolezni je akutna generalizirana eksantematozna pustuloza.
Eritrodermična luskavica je huda oblika luskavice, ki kaže na razširjena območja rdeče, zelo boleče in srbeče kože. Lahko posnema druge vnetne kožne bolezni, ki povzročajo široko pordelost kože osebe, simptom, znan kot eritem.
Na koga vpliva luskavica?
Luskavica enako prizadene moške in ženske. Pogosto se razvije med 15 in 35 letom, lahko pa se razvije v kateri koli starosti. V redkih primerih lahko prizadene dojenčke.
Luskavica je pogostejša pri belcih v primerjavi z afriškimi Američani. Ljudje z družinskim članom, ki ima luskavico, so tudi bolj verjetno zboleli.
Nasveti za pravilno diagnozo
Za najboljše možnosti za pravilno diagnozo mora oseba, ki jo vpraša zdravnik ali dermatolog, zagotoviti natančno anamnezo. Več informacij, kot mora imeti zdravstveni delavec, večja je verjetnost, da bo pravilno diagnosticiral človekovo bolezen.
To je še posebej pomembno pri kožnih obolenjih, kot je luskavica. Zdravstveni delavec se običajno opira na anamnezo in vizualno oceno, da ugotovi, kakšno je stanje kože osebe. Samo vizualna ocena morda ne bo dovolj.
Če oseba ni prepričana o svoji diagnozi, lahko zahteva nadaljnje diagnostične teste. To lahko vključuje pogovor z dermatologom, ki lahko uporabi dermoskopijo ali priporoči kožno biopsijo.
Kožna biopsija vključuje odvzem majhnega vzorca kože in njegovo pošiljanje v laboratorij na testiranje.
Povzetek
Če zdravljenje osebe ne deluje ali če se simptomi poslabšajo, je morda prejel napačno diagnozo luskavice.
V nasprotnem primeru morda še niso našli najučinkovitejšega zdravljenja, ki jim ustreza. Različni ljudje se lahko različno odzivajo na vrsto možnih načinov zdravljenja luskavice.
Ljudje se lahko pogovorijo s svojim zdravnikom ali dermatologom o svojih pomislekih glede diagnoze ali napačne diagnoze luskavice.
