Katere vrste inhalatorjev so na voljo za KOPB?
Kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB je skupina vnetnih pljučnih bolezni, ki motijo pretok zraka iz pljuč. KOPB vključuje emfizem in kronični bronhitis. Nekateri ljudje te pogoje zdravijo z inhalatorjem, ki dovaja zdravila naravnost v pljuča.
KOPB je bolezen, ki se sčasoma poslabša. Vendar zdravljenje lahko pomaga ublažiti simptome, olajša in olajša dihanje.
Zdravila, ki jih posameznik vdihuje, so lahko zelo učinkovita za obvladovanje simptomov KOPB. Morda bodo potrebna tudi dodatna zdravljenja, zlasti v poznejših fazah.
V tem članku razlagamo različne vrste inhalatorjev, njihove možne neželene učinke ter druge pripomočke in načine zdravljenja za ljudi s KOPB.
Vrste zdravil
Za zdravljenje KOPB je na voljo več različnih vrst inhalatorjev.
Inhalatorji dovajajo zdravila neposredno v pljuča, kjer se začnejo številni simptomi KOPB.
Zdravila, ki jih vsebujejo inhalatorji, delujejo z različno hitrostjo. Zdravnik lahko predpiše tako hitro delujoče kot dolgotrajne inhalatorje, odvisno od resnosti simptomov KOPB.
Kako huda je KOPB pri človeku, bo zdravniku tudi pomagala ugotoviti, ali posameznik potrebuje eno zdravilo ali kombinacijo zdravil.
Inhalatorji za ljudi s KOPB pomagajo izboljšati dihanje tako, da odprejo dihalne poti. Inhalatorji so pogosto učinkoviti za hitro lajšanje simptomov in za zmanjšanje epizod zadihanosti.
Ljudje običajno vdihujejo zdravila, znana kot bronhodilatatorji, za zdravljenje simptomov KOPB. Tisti s pogostimi simptomi vdihujejo tudi steroide, da zmanjšajo poslabšanje.
Tretja vrsta zdravil združuje ta dva načina zdravljenja.
Bronhodilatatorji
Bronhodilatatorji sprostijo mišice okoli dihalnih poti. To pomaga razširiti dihalne poti in olajšati dihanje.
Ljudem z blago KOPB lahko zdravnik predpiše kratkotrajno delujoč bronhodilatator, ki ga uporabljamo, kadar simptomi izzvenijo, ali za lajšanje blagih simptomov.
Ljudje naj po potrebi jemljejo kratko delujoče bronhodilatatorje vsakih 4–6 ur.
V hujših primerih KOPB lahko zdravnik predpiše kratkotrajni in dolgotrajni bronhodilatator.
Odvisno od vrste se jemljejo dolgo delujoči bronhodilatatorji vsakih 12 ur ali enkrat na dan. Ta odmerek zagotavlja daljše obdobje lajšanja, vendar počasneje učinkuje. Ljudje lahko jemljejo tudi kratko delujoče bronhodilatatorje.
Obstajata dva glavna razreda bronhodilatatorjev.
Beta2-agonisti sprostijo napete mišice okoli dihalnih poti, da pomagajo pri dihanju.
Antiholinergiki v prvi vrsti preprečujejo zategovanje mišic okoli dihalnih poti, kar človeku pomaga, da lažje očisti sluz.
Tukaj izveste več o bronhodilatatorjih.
Glukokortikosteroidi
Zdravljenje s steroidi pomaga zmanjšati vnetje in odpreti dihalne poti. Zdravnik lahko v hudih primerih KOPB predpiše steroide skupaj z bronhodilatatorji.
Medtem ko ljudje običajno vdihujejo steroide z inhalatorjem, jih lahko zdravnik predpiše kot tableto za peroralno jemanje. Ljudje, ki jemljejo steroide za zdravljenje KOPB, potrebujejo natančen nadzor.
Za hujšo KOPB lahko zdravnik predpiše kombinirano raztopino za inhalator, ki vsebuje različne bronhodilatatorje, steroide ali oboje.
Preberite več o inhalacijskih steroidih.
Pogosta zdravila
Na voljo je več inhalatorjev za KOPB.
Kratkoročni inhalatorji vključujejo:
- albuterola
- levalbuterola
- ipratropij
Inhalatorji z dolgotrajnim delovanjem vključujejo:
- tiotropij
- salmeterol
- formoterola
- arformoterola
- indakaterola
- aklidinij
Steroidi vključujejo:
- flutikazon
- budezonid
Ljudje bi se morali pogovoriti z zdravstvenim delavcem o najboljših možnostih v njihovem primeru.
Različne naprave
Zdravila za vdihavanje KOPB so na voljo za uporabo kot inhalatorji in razpršilci. Steroidi pa niso na voljo za uporabo v nebulatorjih.
Nebulatorji in inhalatorji so naprave, ki zdravila spremenijo v meglico za lajšanje dihalnih motenj.
Medtem ko je večina inhalatorjev na voljo le na recept, so nekateri na voljo brez recepta (OTC). Vendar se mora oseba s KOPB posvetovati z zdravnikom, preden poskusi z OTC inhalatorjem.
Inhalatorji zdravilo ponujajo v treh oblikah:
- MDI: To je tekoče zdravilo, ki ga človek počasi vdihuje v enem samem izbruhu z uporabo distančnika
- DPI: To je suho zdravilo v prahu, ki ga človek vdihne brez distančnika tako, da ovije ustnice okoli ustnika.
- SMI: To je novejša oblika inhalatorja, ki daje zdravila v počasni meglici. Učinkovitost dostave ni odvisna od hitrosti vdihavanja.
Nebulatorji spremenijo zdravilo v fino meglico, ki jo človek nežno vdihne in ne na silo vdihne.
Za razliko od inhalatorjev so razpršilci obsežni in jih ni enostavno prenašati. Ljudje bodo morda potrebovali približno 20 minut, da vdihnejo vsa zdravila iz razpršilca.
Razpršilci od uporabnika zahtevajo, da izmeri zdravilo in ga doda neposredno v napravo. Inhalatorji pa vsebujejo vnaprej določeno količino na vdih.
Izbira inhalatorja ali razpršilca je odvisna od resnosti simptomov in pogostosti poslabšanj, ki jih ima oseba. Ljudje morajo uporabiti pripomoček, ki ga izberejo za dajanje pravilne količine zdravil.
Zdravniku je koristno vedeti, ali ima posameznik v preteklosti kajenje, ali trenutno kadi in ali je bil dalj časa izpostavljen nekaterim onesnaževalcem.
Ti premisleki pomagajo zdravniku, da določi najboljši inhalator ali inhalatorje za obvladovanje simptomov KOPB.
Izvedite več o uporabi inhalatorja z distančnikom.
Možna tveganja in neželeni učinki
Kot pri vseh zdravilih lahko tudi inhalacijski bronhodilatatorji in steroidi povzročijo neželene učinke.
Nekateri najpogostejši neželeni učinki inhalacijskih zdravil so naslednji:
Antiholinergična zdravila
Ta vrsta zdravil lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- suha usta
- zaprtje
- kašljanje
- glavoboli
- poslabšanje glavkoma, če oseba z očesnimi boleznimi dobi zdravila v oči iz inhalatorja ali razpršilca
Beta-2 agonisti
To lahko privede do:
- tresenje, predvsem v rokah
- živčna napetost
- palpitacije srca
- krči v mišicah
Vendar se ti neželeni učinki po nekaj tednih jemanja agonistov beta-2 ponavadi odpravijo.
Steroidi
Jemanje steroidov lahko povzroči neželene učinke, med drugim:
- zgaga
- prebavne motnje
- težave s spanjem, kot je nespečnost
- spremembe razpoloženja in vedenja, na primer večja tesnoba ali razdražljivost
- večje tveganje za okužbe, vključno s skodlami, noricami in ošpicami
- hiperglikemija
- diabetes
- osteoporozo
- Cushingov sindrom, ki lahko privede do lahkih modric, strij na stegnih in maščobnih oblog na obrazu
- težave z očmi, vključno s katarakto in glavkomom
- depresija in samomorilne misli
Ti učinki se morajo prenehati po koncu zdravljenja.
Ljudje, ki imajo zaskrbljujoče ali resne neželene učinke, ki se ne rešijo, naj se o zamenjavi zdravil pogovorijo s svojim zdravnikom.
Druga zdravljenja KOPB
Poleg presaditve pljuč za KOPB ni zdravila.
Čeprav so inhalatorji med najpogostejšimi načini zdravljenja KOPB, lahko zdravnik priporoči drugo zdravljenje za lažje upravljanje bolezni.
Peroralna zdravila, ki jih lahko zdravnik predpiše za pomoč pri obvladovanju KOPB, vključujejo:
- Zaviralci fosfodiesteraze-4. Ti pomagajo sprostiti dihalne poti in zmanjšati vnetje.
- Teofilin. To zdravilo lahko izboljša dihanje in prepreči poslabšanje.
Ta zdravila imajo lahko neželene stranske učinke, vključno s slabostjo, hitrim srčnim utripom, glavoboli in tresenjem.
Tudi pljučne terapije, kot je pljučna rehabilitacija, lahko pomagajo izboljšati kakovost življenja in zmanjšati poslabšanje.
Za nekatere ljudi s hudo KOPB je morda na voljo operacija odstranjevanja poškodovanih delov pljuč ali celotnih pljuč.
Obstaja tudi nekaj priporočil glede življenjskega sloga, ki jih zdravnik lahko pomaga pri simptomih KOPB. Sem spadajo prenehanje kajenja, gibanje in vzdrževanje uravnotežene, hranljive prehrane.
Povzetek
Zdravniki običajno predpisujejo zdravila za inhaliranje za ljudi s KOPB. Običajno jih sestavljajo bronhodilatatorji, steroidi ali kombinacija obeh. Več različnih vrst inhalatorjev daje fiksne odmerke. Nekateri zdravilo spremenijo v meglo, preden ga človek vdihne.
Na voljo so tudi razpršilci. Ti spremenijo zdravilo v fino meglico za nežnejše vdihavanje, čeprav so te naprave manj prenosne kot inhalatorji.
Osebe s KOPB se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom in izvajalcem zavarovanja o tem, kateri inhalator in zdravila so za njih najboljši.
V:
Je astma del KOPB?
A:
Astma in KOPB sta različni bolezni.
Obstrukcija dihalnih poti pri astmi je pogosto reverzibilna in ljudje z astmo imajo lahko med poslabšanji normalno pljučno funkcijo. Po drugi strani je obstrukcija dihalnih poti pri KOPB fiksna in je progresivna.
Nekateri posamezniki imajo značilnosti tako astme kot KOPB.
Adithya Cattamanchi, dr.med Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
