Kaj vedeti o apendektomiji

Apendektomija je kirurško odstranjevanje slepiča. To je pogost postopek, ki ga kirurgi običajno opravijo v nujnih primerih.

Dodatek je majhna vrečka, ki v telesu ne opravlja nobenih vitalnih funkcij.Vendar je blizu debelega črevesa in je včasih občutljiv na okužbo zaradi kopičenja blata, bakterij in drugega nalezljivega materiala.

Če se okuži, zdravnik običajno priporoči odstranitev slepiča z apendektomijo.

Kdaj je potrebna apendektomija?

Apendektomija je običajno zdravljenje slepiča.

Ko se slepič okuži, lahko povzroči boleče stanje, imenovano slepič.

Zdravniki menijo, da je slepič slepiča nujna medicinska pomoč, ker lahko slepič poči ali poči in nalezljivi vsebini omogoči vstop v trebušno votlino. Odstranjevanje dodatka, preden se poči, je ključnega pomena za preprečevanje zapletov. Operacija odstranitve slepiča se imenuje apendektomija.

Apendicitis povzroča bolečine v trebuhu, običajno v predelu trebuha. Bolečina lahko seva tudi v spodnji desni del trebuha. Dodatni znaki in simptomi, ki kažejo na vnetje slepiča, vključujejo:

• izguba apetita
• driska
• vročina
• pogosto uriniranje
• slabost
• boleče uriniranje
• bruhanje

Če slepič poči, bo verjetno posameznik imel tudi visoko vročino in močne bolečine v predelu trebuha.

Operacija je najpogostejše zdravljenje slepiča. Medtem ko lahko oseba jemlje antibiotike za zmanjšanje incidence okužbe, zdravniki običajno priporočajo, da zdravi ljudje naredijo slepič, da bi se izognili kasnejšemu pretrganju slepiča.

Postopek apendektomije

Apendektomija je pogost kirurški poseg, ki ga zdravniki običajno lahko izvajajo z operacijo ključavnice, imenovano tudi laparoskopska kirurgija. Ta postopek je manj invaziven kot odprta operacija.

Kirurgi običajno opravijo apendektomijo v splošni anesteziji. Posledično bo oseba popolnoma zaspala in ne bo vedela, da kirurški poseg poteka.

Postopek laparoskopske apendektomije običajno vključuje naslednje korake:

• Kirurg naredi med enim in tremi majhnimi zarezi na trebuhu, v katere vstavi posebno orodje, imenovano vrata.
• Skozi to odprtino črpajo ogljikov dioksid, da napihnejo želodec in lažje vidijo organe v trebuhu.
• Nato kirurg skozi enega od rezov vstavi osvetljeno kamero, imenovano laparoskop.
• Za identifikacijo, pozicioniranje in odstranjevanje dodatka uporabljajo druge instrumente.
• Kirurg odstrani slepič skozi enega od rezov in vbrizga sterilno tekočino, da odstrani preostali kužni material.
• Kirurg odstrani kirurške instrumente, kar omogoča izhodu plina ogljikovega dioksida. Nato zareze zaprejo s šivi ali povoji.

Včasih, če kirurg ne vidi dodatka dovolj dobro ali ima posameznik druge težave, povezane z zdravjem, operacije ni mogoče dokončati z laparoskopom. V teh primerih bo moral kirurg opraviti odprto apendektomijo, ki vključuje večji rez.

Kako se pripraviti

Zdravniška skupina lahko svetuje, da se izognemo insulinu pred apendektomijo.

Apendektomija je pogosto nujni postopek, zato je običajno malo časa za pripravo na operacijo.

Vendar pa bo oseba v idealnem primeru lahko pred operacijo izvedla nekaj naslednjih korakov:

• Vzdržite se prehranjevanja vsaj 8 ur pred operacijo. S tem zmanjšamo tveganje za aspiracijo, pri kateri vsebina želodca vstopi v pljuča, in druge zaplete. Tudi prazen želodec olajša zdravniku pregled trebušne votline.
• Izogibajte se jemanju nekaterih zdravil pred operacijo, kot svetuje zdravniška ekipa. Nekateri zdravniki na primer priporočajo, naj se ljudje zjutraj izogibajo jemanju insulina, ker ne bodo mogli jesti pred operacijo ali takoj po njej.

Zdravnik lahko osebi priskrbi tudi dodatna navodila, kako se pripraviti.

Čas okrevanja

Po operaciji se čas okrevanja razlikuje glede na resnost okužbe in od tega, ali je slepič počil.

Po navedbah American College of Surgeons, če slepič ni počil, lahko oseba običajno odide domov po 1 ali 2 dneh v bolnišnici.

Oseba bo morala dlje časa ostati v bolnišnici, če ji je slepič počil. Tu bodo prejeli močne antibiotike in ostali na opazovanju zaradi kakršnih koli znakov zapletov.

Ljudje se morajo izogibati vožnji, pitju alkohola in upravljanju s stroji do 2 dni po operaciji. Vzdrževati se morajo tudi pomembnih odločitev, ker lahko anestetik nekaj dni otežuje jasno razmišljanje.

Zdravnik se bo s posameznikom pogovoril o omejitvah dejavnosti in pričakovanem času okrevanja. Omejitve aktivnosti bodo običajno veljale do 14 dni po apendektomiji.

Večina otrok se lahko vrne v šolo v enem tednu po operaciji, če jim slepič ni počil in v 2 tednih, če se je.

Nasveti za obnovitev

Ko se prebudi iz operacije, se bo oseba počutila grogi in bo morda imela težave z jasnim razmišljanjem. Če se počutijo slabo ali boleče, morajo obvestiti zdravstvenega delavca.

Po nekaj časa v enoti za predelavo bo oseba lahko šla domov ali v bolniško sobo. V tem času lahko začnejo piti majhne požirke bistre tekočine. Prehrane ne smejo nadaljevati s trdno hrano, dokler niso prepričani, da njihovo telo prenaša bistre tekočine.

Preden se človek odpravi domov, mu zdravnik običajno da nekaj nasvetov za izboljšanje okrevanja in zmanjšanje tveganja okužbe.

Nasveti za pomoč pri okrevanju po apendektomiji vključujejo:

• 3–5 dni po laparoskopskem posegu ali 10–14 dni po odprti operaciji ne vzdržite predmetov, težjih od 10 kilogramov.
• Preden se dotaknete območja blizu mesta reza, si temeljito umijte roke s toplo vodo in milom.
• Po navodilih medicinske ekipe glede kopanja. Večina kirurgov priporoča, da se vzdržite tuširanja vsaj drugi dan po operaciji.
• Preverjanje povojev za znake okužbe, ki lahko vključujejo debelo drenažo z močnim vonjem ali pordelost in bolečino na mestu reza.
• Vzdrževanje tesnih oblačil, ki bi se lahko drgnila ob reza in povzročila nelagodje.
• Uporaba lajšalcev bolečin, kot je potrebno za zmanjšanje nelagodja. Narkotična zdravila proti bolečinam lahko povzročijo zaprtje. Posledično lahko zdravnik predpiše mehčalec blata in priporoči povečan vnos vode, da zmanjša verjetnost obstrukcije črevesja.
• Držite blazino čez želodec in pritiskajte pred pritiskom pred kašljanjem ali premikanjem, da zmanjšate obremenitev mest reza. Ta praksa je znana kot opornica.

Oseba mora obvestiti svojega zdravnika, če med okrevanjem doživi kaj od naslednjega. Ti simptomi lahko kažejo na zaplete:

• vročina nad 101 ° F
• ne plina ali blata 3 dni
• bolečina, ki traja ali se poslabša
• hude bolečine v trebuhu
• bruhanje

O morebitnih drugih nepričakovanih simptomih se morajo tudi pogovoriti s svojim zdravnikom.

Možni zapleti in dolgoročna tveganja

Zdravnik lahko pojasni tveganje za nastanek slepiča med nosečnostjo.

Vsi kirurški posegi nosijo nekaj tveganj. Pred izvedbo posega mora kirurg pri posamezniku jasno razložiti tveganja za pojav slepiča.

Potencialna tveganja apendektomije vključujejo:

• Črevesna obstrukcija: Ocenjujejo se pri 3 odstotkih posameznikov ta pooperativni zaplet, ki preprečuje prehod blata, plinov in tekočine skozi črevesje. Ta blokada lahko povzroči hude zaplete brez zdravljenja.
• Prezgodnji porod: apendektomija med nosečnostjo povzroči prezgodaj porod v približno 8 do 10 odstotkih primerov. Tveganje je običajno večje, če se slepič poči. Stopnja izgube ploda zaradi tega postopka je približno 2 odstotka.
• Okužba ran: Ta zaplet prizadene 1,9 odstotka ljudi z laparoskopsko operacijo in 4,3 odstotka tistih, ki so podvrženi odprti apendektomiji.

Manj kot 1 odstotek ljudi, ki so podvrženi apendektomiji, doživi naslednje zaplete:

• krvni strdek
• srčni zapleti, kot je srčni napad
• smrt
• pljučnica
• okužba sečil (UTI)

Čeprav se zapleti redko pojavljajo, mora vsak, ki ima pomisleke glede svojih simptomov, takoj poklicati svojega zdravnika.

Outlook

Apendektomija je pogost kirurški postopek odstranjevanja slepiča. Kirurgi pogosto izvajajo apendektomijo za zdravljenje slepiča.

Čas okrevanja in tveganje za zaplete sta odvisna od resnosti vnetja slepiča in od tega, ali je slepič počil. Takojšnje prepoznavanje in diagnoza vnetja slepiča sta bistvenega pomena, da se osebi omogoči zdravljenje, preden ji poči slepič.

Mnogi ljudje lahko odidejo domov v 2 dneh po posegu. Po okrevanju po apendektomiji ni treba spreminjati življenjskega sloga.

Ker dodatek v telesu ne opravlja nobenih vitalnih funkcij, lahko človek živi brez njega.