Kaj je treba vedeti o srbenju pri fibromialgiji?

Ljudje s fibromialgijo običajno občutijo bolečino in okorelost, utrujenost, težave z razmišljanjem in spominom ter motnje spanja. Manj pogosti simptomi vključujejo mravljinčenje in glavobol. Za nekatere ljudi je srbenje lahko tudi težava.

Strokovnjaki ne vedo natančno, kaj povzroča fibromialgijo, a ena od teorij je, da živčne poti postanejo preobčutljive. Posledično ljudje s fibromialgijo bolj intenzivno občutijo bolečino kot tisti brez bolezni.

V nadaljevanju boste izvedeli več o povezavi med fibromialgijo in srbenjem ter o tem, kako lajšati ta simptom.

Fibromialgija in srbenje: Kaj je povezava?

Fibromialgija redko povzroči srbenje.

Srbenje je razmeroma redko kot simptom fibromialgije.

V študiji, ki je preučevala pogostost težav s kožo pri ljudeh s fibromialgijo, je le 3,3% ljudi poročalo, da jih srbi brez ugotovljenega vzroka.

Druge težave s kožo, ki so prizadele udeležence, so:

• Prekomerno potenje: 32%
• Ne draži kože Vnetje kože: 9,1%
• Pekoč občutek kože ali sluznice: 3,4%
• Lezije kože iz različnih razlogov: 1,9%
• Nenavadni kožni občutki: 1,7%

Ljudje s fibromialgijo so bolj občutljivi na bolečino, občutke in dotik kot tisti brez te motnje. Zaradi tega lahko manjše težave s kožo sprožijo zbadanje ali srbenje.

Diagnostična merila fibromialgije

Ameriška šola za revmatologijo zagotavlja merila za diagnosticiranje fibromialgije. Strokovnjaki so ta merila v zgodnjem 21. stoletju večkrat spremenili in posodobili ter dodali nove znake in simptome.

Trenutno merila navajajo, da mora imeti oseba diagnozo fibromialgije simptome, ki ostanejo na podobni ravni vsaj 3 mesece. Izkusiti morajo tudi bolečino, ki prizadene najmanj sedem od 19 telesnih področij.

Zdravnik bo na lestvici od 0 do 19 ocenil število področij, na katerih človek čuti bolečino, in to bo dalo oceno indeksa široko razširjene bolečine (WPI).

Po določitvi ocene WPI je naslednji korak določitev ocene resnosti simptomov (SS). Za prvi del ocene SS bo zdravnik določil posamezna področja od 0 do 3, kjer je 3 najtežje.

Ta področja so:

• utrujenost
• prebujanje neosveženo
• kognitivne, na primer spremembe v razmišljanju ali spominu

V drugem delu ocene SS bo zdravnik preveril druge simptome, ki jih je posameznik izkusil v zadnjem tednu, in jim ustrezno dodal oceno. Med temi možnimi simptomi je srbenje.

Zdravnik bo izračunal končno številko z uporabo WPI in skupnih rezultatov SS, da bo ugotovil, ali ima oseba fibromialgijo. V okviru diagnoze bodo morali izključiti tudi vse druge zdravstvene težave, ki bi lahko razložile bolečino in druge simptome.

Vzroki

Strokovnjaki ne vedo, zakaj se srbenje pojavi pri fibromialgiji, vendar ima lahko vlogo več dejavnikov.

Centralni živčni sistem

Spremembe v osrednjem živčevju lahko povzročijo srbenje pri fibromialgiji.

Centralni živčni sistem (CNS) obsega možgane, hrbtenjačo in živce. CNS prek mreže živčnih celic sporoča informacije po vsem telesu.

Znanstveniki menijo, da ljudje s fibromialgijo doživljajo spremembe v načinu, kako CNS obdeluje njihova sporočila o bolečini.

Te spremembe se lahko razvijejo zaradi visoke ravni nekaterih možganskih kemikalij, imenovanih nevrotransmiterji, ki signalizirajo bolečino.

Raziskovalci tudi verjamejo, da lahko receptorji za bolečino v možganih razvijejo mišični spomin na bolečino, zaradi česar postanejo bolj občutljivi in ​​pretirano reagirajo na bolečinske signale.

Srbenje se lahko pojavi, ker fibromialgija aktivira določena živčna vlakna. Srbenje in bolečina imata skupno pot, ki poteka skozi hrbtenjačo. Bolečina in srbenje aktivirata tudi enaka senzorična področja možganov.

Oseba, ki je občutljiva na bolečino, ima lahko tudi občutljivost na srbenje.

Stalno srbenje lahko sproži cikel praskanja. Sprva praske lajšajo srbenje, nenehno praskanje pa poškoduje kožo. Ta škoda poslabša srbenje, zato se oseba bolj praska, kar povzroči povečano srbenje.

Kemična neravnovesja

Ljudje s fibromialgijo imajo v možganih nenavadne ravni nevrotransmiterjev dopamina, noradrenalina in serotonina. Te snovi igrajo vlogo pri uravnavanju bolečin, spanja, razpoloženja in mišljenja.

Nevrotransmiterji so kemični selniki, ki nadzorujejo komunikacijo v možganih in telesu.

Raziskave o vlogi serotonina v koži so pokazale, da nenormalne ravni serotonina povzročajo srbenje pri miših.

Raziskovalci so tudi ugotovili, da ko telo sprosti serotonin kot odziv na bolečino, to aktivira nekatere receptorje, ki povzročajo srbenje. Praskanje po srbečici povzroči sproščanje serotonina kot sredstva za lajšanje bolečin, ki spet aktivira receptorje in povzroči večje srbenje.

Zdravljenje s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) lahko pomaga zmanjšati srbenje kože. Primeri teh zdravil vključujejo sertralin (Zoloft) in fluoksetin (Prozac).

Neželeni učinki zdravljenja

Zdravila za zdravljenje fibromialgije lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo srbenje. Ta zdravila vključujejo zdravila za lajšanje bolečin, antidepresive in zdravila proti napadom.

Na primer:

• Acetaminophen (Tylenol): To zdravilo lahko v redkih primerih povzroči kožni izpuščaj, koprivnico ali srbenje.
• Ibuprofen (Advil): srbenje je pogost neželeni učinek ibuprofena.
• Naproxen (Aleve): Mnogi ljudje, ki jemljejo to zdravilo, imajo srbenje kot stranski učinek.
• Tramadol (Ultram): Srbež kože je pogost neželeni učinek.
• Duloksetin (Cymbalta) in milnacipran (Savella): Nekateri ljudje občutijo pekoč občutek, plazenje, srbenje, otrplost, zbadanje, mravljinčenje.
• Pregabalin (Lyrica): srbenje je redek neželeni učinek pregabalina.

Če oseba po začetku jemanja zdravil za fibromialgijo opazi srbenje, se mora pogovoriti z zdravnikom. Srbenje je lahko znak alergijske reakcije.

V nekaterih primerih srbenje lahko zdravnik prilagodi odmerek ali priporoči drugo zdravilo.

Domača pravna sredstva

Vztrajno srbenje lahko moti spanje, pomanjkanje spanja pa lahko poslabša simptome fibromialgije. Nadaljevanje praskanja lahko povzroči tudi okužbo.

Naslednji ukrepi lahko olajšajo poškodovano kožo, ki je posledica prask.

Vlaženje prizadete kože vsaj enkrat na dan, še posebej po kopanju ali prhanju.

Izogibanje parfumiranim izdelkom, kot so dišeča mila in vlažilni losjoni.

Uporaba hladilnih krem ​​ali gelov na koži.

Kratkoročno nanašanje krem ​​ali losjonov proti srbenju. Ti naj vsebujejo vsaj 1% hidrokortizona. Pomagata lahko tudi kalamin in kapsaicin.

Uporaba anestetičnih krem ​​in losjonov za kožo, kot je pramoksin (Caladryl), za zmanjšanje srbenja.

Obrezovanje nohtov in nočne rokavice, da preprečite praske.

Uporaba hladnih, mokrih obkladkov na prizadetem območju.

Kopanje mlačne kopeli s sodo bikarbono, nekuhano ovseno kašo ali koloidno ovseno kašo v njej.

Zmanjšanje stresa s pomočjo terapij ali sprostitvenih metod, kot sta meditacija ali joga.

Cilj je udobje z nošenjem ohlapnih oblačil in spalnico ponoči hladiti.

Če oseba s fibromialgijo trpi vztrajno srbenje, se mora o svojih simptomih pogovoriti z zdravnikom.

Izvedite več o tretmajih za lajšanje fibromialgije.

Zdravila

Zdravila za lajšanje bolečin lahko pomagajo pri zdravljenju srbenja pri ljudeh s fibromialgijo.

Ni smernic za zdravljenje srbenja pri ljudeh s fibromialgijo. Vendar lahko zdravnik poskrbi za zdravljenje, ko ugotovi vzrok za srbenje.

Zdravila za obvladovanje bolečin pogosto zmanjšajo tudi srbenje. Zdravila za zdravljenje bolečine v fibromialgiji vključujejo:

Zdravila za lajšanje bolečin: Acetaminophen, ibuprofen in naproksen natrij so na voljo brez recepta. Zdravnik lahko včasih predpiše tramadol.

Antidepresivi: Duloksetin in milnacipran lahko pomagata zmanjšati bolečino.

Zdravila za zatiranje: Gabapentin (Neurontin) in pregabalin lahko prav tako olajšata bolečino.

Če eno zdravilo povzroči srbenje, lahko zdravnik priporoči drugačen odmerek ali drugo zdravilo.

Outlook

Srbenje je lahko včasih posledica fibromialgije, vendar je redko. Ko se to zgodi, je lahko neprijetno in dražilno.

Oseba lahko uporablja različne metode za nadzor srbenja. Če pa je srbenje vztrajno in hudo, naj se oseba za pomoč in nasvet posvetuje s svojim zdravnikom.