Kaj je nevrolog?

Nevrologi so zdravstveni delavci, ki so specializirani za diagnosticiranje in zdravljenje stanj, ki vplivajo na živčni sistem.

Zdravnik splošne medicine se lahko napoti k nevrologu, če meni, da posameznik kaže znake nevrološke težave. Nevrološka vprašanja zajemajo širok spekter bolezni, vključno z Alzheimerjevo boleznijo, diabetično nevropatijo, glavobolom in poškodbami živcev.

V tem članku razpravljamo o tem, kaj počnejo nevrologi, vključno z vrstami bolezni, ki jih zdravijo, postopki, ki jih izvajajo, in kdaj lahko oseba obišče tega specialista.

Kaj je nevrolog?

Zdravnik lahko osebo z nevrološkimi težavami napoti k nevrologu.

Nevrolog je zdravnik, ki je specializiran za ocenjevanje, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ki prizadenejo živčni sistem.

Živčni sistem ima dva dela:

• centralni živčni sistem (CNS), ki se nanaša na možgane in hrbtenjačo
• periferni živčni sistem (PNS), ki vključuje vse živce zunaj osrednjega živčevja

Zaradi zapletene narave živčnega sistema se mnogi nevrologi osredotočajo na zdravljenje nekaterih populacij ljudi ali ljudi s specifičnimi nevrološkimi boleznimi.

Po končanem rezidenčnem usposabljanju mnogi nevrologi preživijo eno leto ali več v programu štipendiranja, kjer pridobijo izkušnje na svoji subspecialnosti.

Primeri subspecialnosti s področja nevrologije vključujejo:

• otroška ali otroška nevrologija
• nevrorazvojne motnje
• živčno-mišična medicina
• nevrologija hospica in paliativne oskrbe
• zdravilo proti bolečinam
• zdravilo za glavobol
• zdravilo za spanje
• vaskularna nevrologija
• avtonomne motnje
• nevropsihiatrija
• zdravilo za poškodbe možganov
• nevrokritična oskrba
• epilepsija

Katere pogoje zdravijo?

Nevrologi zdravijo nevrološka stanja, ki so težave, ki vplivajo na možgane, hrbtenjačo in živce. Ti pogoji vključujejo:

• možganska kap
• epilepsija
• glavoboli in migrene
• možganski tumorji
• možganske anevrizme
• periferna nevropatija
• motnje spanja
• nevrodegenerativne bolezni, kot sta Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen
• živčno-mišične bolezni, kot so miastenija gravis, multipla skleroza (MS) in amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• okužbe živčnega sistema, kot so encefalitis, meningitis in HIV

Katere postopke delajo?

Nevrologi izvajajo vrsto različnih testov in postopkov za diagnosticiranje in zdravljenje nevroloških stanj.

Nekateri od teh postopkov vključujejo:

Ledvena punkcija

Nevrolog lahko z ledveno punkcijo zbere vzorec hrbtenične tekočine. Ta postopek lahko uporabijo za diagnosticiranje naslednjih stanj:

• meningitis
• encefalitis
• mielitis
• levkemija
• avtoimunske bolezni, kot je multipla skleroza (MS)
• demenca
• krvavitev v možganih

Nevrologi lahko tudi z ledveno punkcijo zdravijo stanja, ki prizadenejo hrbtenjačo. Z iglo za ledveno punkcijo lahko injicirajo anestetike, antibiotike ali zdravljenje raka.

Elektromiografija

EMG je en postopek, ki ga lahko izvede nevrolog.

Nevrolog lahko z elektromiografijo (EMG) oceni, kako dobro se človekove mišice odzivajo na električno stimulacijo iz motoričnih nevronov, ki so specializirani živci, ki nadzorujejo gibanje mišic.

Med EMG posebej usposobljen tehnik v mišico vstavi majhne igle, imenovane elektrode. Te elektrode beležijo različno električno aktivnost, ki se pojavi v mišičnem tkivu med obdobji gibanja in počitka.

Naprava EMG izdela elektromiogram, ki je zapis te dejavnosti.

Nevrologi lahko rezultate EMG uporabljajo za diagnosticiranje živčno-mišičnih bolezni, kot sta miastenija gravis in ALS.

Elektroencefalogram

Nevrologi z elektroencefalogrami (EEG) merijo in beležijo električno aktivnost v možganih. Nevroni v možganih komunicirajo z drugimi nevroni z električnimi impulzi, ki jih EEG lahko zajame. EEG lahko spremlja tudi vzorce možganskih valov.

Med EEG bo tehnik postavil elektrode na glavo osebe. Te elektrode se povežejo z računalnikom, ki električne signale pretvori v vzorce, ki jih tehnik lahko vidi na zaslonu ali natisne na list papirja.

Nevrologi lahko z rezultati EEG ugotovijo nenormalno električno aktivnost v možganih in diagnosticirajo določena stanja, kot so:

• epilepsija
• napadi
• možganski tumorji
• težave s spanjem

Tensilonski test

Miastenija gravis je redka živčno-mišična bolezen, ki oslabi mišice na rokah in nogah. Nevrolog lahko s pomočjo krvnega testa, imenovanega test Tensilon, diagnosticira miastenijo gravis.

Tensilon je blagovna znamka zdravila, imenovanega edrofonij, ki preprečuje razgradnjo acetilholina, nevrotransmiterja, ki spodbuja gibanje mišic. Miastenija gravis povzroči, da imunski sistem napada acetilholinske receptorje v mišicah, kar povzroča mišično utrujenost in zmanjšano gibanje mišic.

Med testom Tensilon nevrolog vbrizga majhno količino Tensilona v krvni obtok. Nato bodo osebo pozvali, naj izvaja različne gibe, na primer:

• stoje in sede
• držanje rok nad glavo
• križanje in odkrižanje nog

Nevrolog bo še naprej dajal odmerke zdravila Tensilon vsakič, ko se bo oseba počutila utrujeno. Če oseba opazi, da se ji po vsaki injekciji zdravila Tensilon povrne moč, to pomeni, da ima verjetno miastenijo gravis.

Drugi testi

Nevrolog lahko z naslednjimi testi pomaga diagnosticirati nevrološke motnje:

• laboratorijske preiskave, kot so analize krvi in ​​urina
• slikovni testi, kot so ultrazvok in MRI, CT in PET pregledi
• genetsko testiranje
• biopsija
• angiografija

Kdaj k nevrologu

Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe lahko nekoga napoti k nevrologu, če ima simptome, ki kažejo na nevrološko stanje, na primer:

• pogosti ali močni glavoboli
• mišična oslabelost
• zmedenost
• omotica
• izguba koordinacije
• delna ali popolna paraliza
• senzorične spremembe, ki vplivajo na občutek dotika, vida, vonja ali okusa

Nevrologi proti nevrokirurgom

Nevrokirurgi izvajajo operacijo, ki se nanaša na živčni sistem.

Tako nevrologi kot nevrokirurgi zdravijo ljudi, ki imajo bolezni, ki vplivajo na živčni sistem. Nevrokirurgi pa izvajajo operacijo, nevrologi pa ne.

Nevrokirurgi opravijo medicinsko fakulteto in se specializirajo za nevrologijo. Opravijo tudi rezidenco na nevrokirurgiji, med katero opazujejo in sodelujejo pri kirurških posegih na možganih in hrbtenjači.

Na splošno se oseba najprej sestane z nevrologom, ki bo ocenil njihove simptome in se odločil za načrt zdravljenja. Če nevrolog verjame, da oseba potrebuje operacijo, jo bo napotil k nevrokirurgu.

Povzetek

Nevrologi diagnosticirajo in zdravijo zdravstvena stanja, ki vplivajo na živčni sistem.

Oseba lahko obišče nevrologa, če jo zdravnik splošne medicine napoti k enemu od teh strokovnjakov. Ta napotitev se lahko zgodi, če oseba kaže znake nevrološke motnje, kot so:

• vztrajni ali močni glavoboli
• mišična oslabelost
• zmedenost
• omotica
• izguba koordinacije
• delna ali popolna paraliza

Nevrologi lahko izvajajo različne postopke, ki jim pomagajo pri diagnosticiranju in zdravljenju nevroloških stanj. Če pa oseba potrebuje operacijo, jo nevrolog ali zdravnik napoti k nevrokirurgu.