Kakšni so neželeni učinki in tveganja zdravila Ritalin?
Zdravniki pogosto predpisujejo Ritalin za zdravljenje ADHD in včasih za narkolepsijo. Ritalin lahko povzroči različne neželene učinke in ima tudi možnost zlorabe in zasvojenosti.
Ritalin je blagovna znamka za metilfenidat, zdravilo, ki spodbuja proizvodnjo dopamina in noradrenalina v možganih. Strokovnjaki menijo, da imata ti dve kemikaliji pomembno vlogo pri motnji hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD).
Nekateri ljudje zlorabljajo Ritalin zaradi stimulativnega učinka na možgane.
V tem članku preučujemo neželene učinke zdravila Ritalin skupaj z njegovo uporabo, odmerjanjem in previdnostnimi ukrepi. Razpravljamo tudi o odvisnosti od Ritalina, ali je dolgotrajna uporaba škodljiva in kdaj k zdravniku.
Stranski učinki
Kot pri vseh zdravilih lahko tudi Ritalin pri nekaterih ljudeh povzroči neželene učinke. V naslednji tabeli so navedeni možni neželeni učinki zdravila Ritalin:
Uporabe
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Ritalin za zdravljenje ADHD pri otrocih in odraslih.
ADHD je vedenjska motnja, ki vpliva na človekovo sposobnost osredotočanja in pozornosti. Drugi simptomi lahko vključujejo impulzivnost in hiperaktivnost.
Zdravniki tudi predpisujejo Ritalin kot drugo vrsto zdravljenja za ljudi z narkolepsijo.
Narkolepsija je redka nevrološka motnja, ki vpliva na vzorce spanja in budnosti osebe. Ljudje se lahko ves dan počutijo utrujene in so nagnjeni k nenadnemu zaspanju sredi vsakodnevnih dejavnosti.
Zdravniki lahko včasih predpišejo tudi zdravilo Ritalin, ki pomaga pri zmanjševanju utrujenosti pri ljudeh z rakom ali za zdravljenje simptomov depresije pri starejših odraslih.
Nekateri Ritalin zlorabljajo zaradi njegovih stimulativnih in spominskih učinkov. V ZDA zvezna vlada Ritalin uvrsti med snovi s seznama II, kar pomeni, da ima veliko tveganje za zlorabo in lahko povzroči hudo psihološko in fizično odvisnost.
Odmerjanje
Ritalin je na voljo kot:
- Tablete s takojšnjim sproščanjem, ki se sprostijo v človekovo telo takoj po zaužitju.
- Tablete s podaljšanim sproščanjem, ki se po zaužitju postopoma sprostijo v človekovo telo.
- Obliž, ki ga oseba nanese na kožo.
Naslednja tabela navaja razpoložljive jakosti produktov metilfenidata v miligramih (mg).
ADHD
Glede na navodilo proizvajalca lahko otroci, stari 6 let ali več, začnejo z odmerkom 5 mg dvakrat na dan Ritalina s takojšnjim sproščanjem. Zdravnik lahko odmerek povečuje za 5 mg ali 10 mg vsak teden, dokler ne dosežejo želenega učinka.
Povprečni odmerek za odrasle je med 20 mg in 30 mg.
Zdravniki lahko ljudi zamenjajo s tablet s takojšnjim sproščanjem na tablete s podaljšanim sproščanjem. To omogoča osebi, da vzame manj odmerkov na dan, vendar ima še vedno enak učinek zdravil.
Oseba lahko nosi obliž Daytrana na koži največ 9 ur. Začetni odmerek je običajno 10 mg, čeprav nekateri ljudje morda potrebujejo večji odmerek.
Največji odmerek zdravila Ritalin za otroke in odrasle je 60 mg na dan.
Narkolepsija
Ritalin je druga možnost za zdravljenje narkolepsije. Zdravniki lahko predpišejo Ritalin ljudem z narkolepsijo, če druge možnosti zdravil niso bile uspešne.
Tipični odmerki zdravila Ritalin za narkolepsijo so med 5 in 10 mg.
Previdnostni ukrepi
Kdor ima alergijo na Ritalin ali zdravila, ki vsebujejo metilfenidat, ne sme jemati zdravila Ritalin.
Ljudje, ki jemljejo antidepresive, ki zavirajo monoaminooksidazo (MAOI), se morajo tudi izogibati zdravilu Ritalin, ker obe zdravili medsebojno sodelujeta. Proizvajalec priporoča, da ljudje prenehajo jemati MAOI 14 dni pred začetkom jemanja zdravila Ritalin.
Ritalin lahko povzroči majhno zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa, zato bodo zdravniki previdni pri predpisovanju tega zdravila posameznikom s hipertenzijo in tahikardijo.
Obstajajo poročila o nenadni smrti pri otrocih s srčnimi boleznimi, ki so jemali Ritalin.
Podobno ljudje s strukturnimi motnjami srca ne smejo jemati zdravila Ritalin.
Preden zdravnik predpiše zdravilo Ritalin, bo osebo ocenil za že obstoječe psihotične ali bipolarne motnje, saj lahko Ritalin poslabša simptome teh stanj.
V redkih primerih lahko Ritalin povzroči ali poslabša Raynaudov pojav. Raynaudov pojav je stanje, ko krvne žile na prstih na rokah in nogah omejujejo pretok krvi kot odziv na nizke temperature in stres.
Ko ljudje jemljejo Ritalin, naj spremljajo prste na rokah in nogah pri hladnih temperaturah in v stresu ter o morebitnih spremembah poročajo svojemu zdravniku.
Zasvojenost z ritalinom
S pravilnim odmerkom Ritalin ne povzroča zasvojenosti. Vendar pa ljudje, ki zlorabljajo to zdravilo ali jemljejo zelo velike odmerke zdravila Ritalin, tvegajo fizično odvisnost in odvisnost.
Je dolgotrajna uporaba škodljiva?
Zdravniki predpisujejo Ritalin za zdravljenje ljudi z ADHD ali narkolepsijo, ki sta kronični bolezni. Vendar kliničnih preskušanj za oceno učinkovitosti zdravila Ritalin za več kot 4 tedne zdravljenja ni bilo.
Zdravniki, ki predpisujejo zdravilo Ritalin dlje kot 4 tedne, bodo ocenili dolgoročno učinkovitost in varnost tega zdravila za vsako osebo.
Raziskovalci, ki so zaskrbljeni zaradi varnosti in učinkovitosti zdravila Ritalin za dolgotrajno uporabo, so oblikovali študijo kroničnih učinkov drog z motnjami hiperaktivnosti (ADDUCE).
Ta študija ocenjuje učinkovitost zdravila Ritalin za zdravljenje ADHD pri otrocih in mladostnikih ter učinek zdravila na:
- rast in razvoj
- zdravje srca in ožilja
- psihiatrično zdravje
- nevrološko zdravje
ADDUCE je obsežna, dveletna študija, ki še ni na voljo. Nadaljnje informacije in posodobitve so na voljo na spletnem mestu študije.
Otroci in mladostniki jemljejo Ritalin včasih več kot 2 leti. Za oceno varnosti in učinkovitosti zdravila Ritalin za daljše trajanje zdravljenja so potrebne prihodnje študije.
Kdaj k zdravniku
Ljudje se lahko s svojim zdravnikom pogovorijo o morebitnih hudih ali neželenih učinkih, ki jih imajo med jemanjem zdravila Ritalin. Zdravnik lahko priporoči prilagoditev odmerka ali prehod na drugo zdravljenje.
Ritalin lahko pri otrocih povzroči dolgotrajne težave z rastjo, zato bodo zdravniki to običajno pozorno spremljali. Pri odraslih, ki jemljejo Ritalin, lahko zdravstveni delavci redno ocenjujejo krvni tlak in srčni utrip, zlasti pri tistih s kardiovaskularnimi boleznimi.
Ljudje, ki imajo med jemanjem zdravila Ritalin simptome psihotičnih ali bipolarnih motenj, bi morali poiskati zdravniško pomoč. Poživila lahko povzročijo psihotične simptome, tudi pri posameznikih brez duševnih motenj v anamnezi.
Ritalin lahko pri moških redko povzroči boleče in dolgotrajne erekcije. Kdor doživi ta neželeni učinek, mora takoj poiskati zdravniško pomoč.
Povzetek
Ritalin je na splošno varno in učinkovito zdravilo za kratkoročno zdravljenje ADHD in narkolepsije. Vendar lahko Ritalin povzroči vrsto neželenih učinkov, njegova dolgoročna varnost in učinkovitost pa se še vedno preiskuje.
Neprekinjeno spremljanje otrok in odraslih, ki jemljejo zdravilo Ritalin, da bi zagotovili, da koristi odtehtajo tveganja, je bistveni del zdravljenja, ki ga bodo zagotovili zdravniki.
Zdravniki običajno predpisujejo Ritalin v najmanjšem učinkovitem odmerku, da zmanjšajo neželene učinke in možnost zasvojenosti.
Ritalin morda ni varen za vsakogar. Ljudje bi morali o morebitnih resnih ali neželenih učinkih poročati svojemu zdravniku.
