Zdravila iz želodčne kisline lahko povzročijo depresijo
Nova študija - zdaj objavljena v reviji Psihoterapija in psihosomatika - je našel povezavo med običajnim razredom zdravil za želodec, imenovanimi zaviralci protonske črpalke, in depresijo. Raziskovalci menijo, da bi tablete lahko povzročile hudo depresivno motnjo z motenjem črevesnih bakterij.
Zdaj vse več študij kaže na številne načine, kako lahko naše črevesne bakterije vplivajo na naše duševno in čustveno počutje.
Na primer, raziskovalci so ugotovili, da miši brez mikrobov, ki so bile prikrajšane za koristne črevesne bakterije, kažejo simptome tesnobe, depresije in kognitivne okvare.
Ker lahko bakterije v črevesju spremenijo delovanje naših možganov s proizvodnjo določenih hormonov ali nevrotransmiterjev - in čustveni odzivi lahko nato vplivajo na naše črevesne bakterije - ne bi smelo biti presenečenje, da so nekatere študije odkrile povezavo med posttravmatičnimi stresna motnja in določeni sevi bakterij.
Druge študije niso le natančno določile določenih bakterij, katerih odsotnost lahko pri glodalcih sproži simptome depresije, ampak so tudi pokazale, da lahko dopolnjevanje omenjenih bakterij obrne znake depresije.
Zdaj opazovalna študija kaže, da zaviralci protonske črpalke, ki so vrsta zdravil, ki se običajno predpisujejo za zdravljenje želodčnih bolezni, povezanih s kislino, kot je gastroezofagealna refluksna bolezen, povečajo tveganje za nastanek večje depresivne motnje.
To je glavni vzrok invalidnosti tako v ZDA kot po vsem svetu.
Prvi avtor nove študije je Wei-Sheng Huang z oddelka za psihiatrijo v tajvanski splošni bolnišnici za veterane v Tajpeju.
Tablete želodčne kisline lahko motijo os črevesja in možganov
Huang in ekipa sta preučila podatke o 2.366 posameznikih, ki so jemali zaviralce protonske črpalke in nato razvijali depresijo, ter jih primerjala z 9.464 ljudmi, ki so prav tako jemali zdravila, vendar depresije niso razvili.
Slednja skupina udeležencev je bila »ujeta glede na starost, spol, čas vpisa, čas končne točke in obdobje spremljanja«.
Raziskovalci so uporabili logistično regresijsko analizo in se prilagodili različnim demografskim dejavnikom, pa tudi psihiatričnim spremljajočim boleznim, kot so anksioznost in motnje zlorabe substanc.
Študija je pokazala, da so v primerjavi s tistimi, ki niso razvili večje depresivne motnje, "bolniki z večjo depresijo imeli večjo razširjenost višjega kumulativnega dnevnega odmerka" zaviralcev protonske črpalke.
Natančneje, tveganje za klinično depresijo se je povečalo pri tistih, ki so jemali zdravila pantoprazol, lansoprazol in rabeprazol, medtem ko so pri tistih, ki so uporabljali omeprazol in esomeprazol, "opazili le pomemben trend".
"Kolikor nam je znano," pišejo avtorji študije, "je bila to prva študija, ki je raziskala povezavo med izpostavljenostjo [zaviralcem protonske črpalke] in tveganjem za večjo depresijo."
Medtem ko mehanizmi, ki stojijo za takšno povezavo, ostajajo skrivnostni, si avtorji predlagajo nekaj možnih razlag.
Zdravila lahko povečajo tveganje za depresijo z neregulacijo osi črevesje-možgani, kot predlagajo, ali s preprečevanjem, da bi organizem pravilno absorbiral hranila po uporabi želodčnih zdravil.
Kljub temu raziskovalci opozarjajo, da bi morali zdravniki še naprej predpisovati zdravila po potrebi in ob upoštevanju vrste neželenih učinkov, ki jih imajo lahko ta zdravila - mednje spadajo pljučnica, zlom kosti in okužbe prebavil.
Huang in ekipa priporočajo, da prihodnje študije preučijo patofiziologijo, ki stoji za povezavo, ki so jo našli.
