Presaditev matičnih celic upočasni napredovanje MS
Predhodno klinično preskušanje kaže, da je presaditev matičnih celic, skupaj z znosnim odmerkom kemoterapije, varna in učinkovitejša pri upočasnitvi multiple skleroze kot druge obstoječe terapije.
Multipla skleroza (MS) je kronično nevrodegenerativno stanje, ki prizadene približno 400.000 posameznikov v ZDA in več kot 2 milijona ljudi po vsem svetu.
Po novem kliničnem preskušanju ima 85 odstotkov teh ljudi tako imenovano MS z relapsom. To pomeni, da se njihovi simptomi med poslabšanjem pogosto poslabšajo, vendar se izmenjujejo tudi s fazami remisije.
Pri MS imunski sistem telesa ne prepozna lastnega centralnega živčnega sistema, zato napade mielin, zaščitni ovoj okoli živčnih celic.
Čeprav zdravila za MS ni znano, trenutno zdravljenje vključuje tako imenovane terapije za spreminjanje bolezni, kot so interferoni, glatiramer acetat ali monoklonska protitelesa, ki zmanjšujejo vnetje in upočasnjujejo bolezen.
Vendar te terapije niso povsem učinkovite. Najnovejše preskušanje tudi ugotavlja, da po 2 letih zdravljenja med 30 in 50 odstotki ljudi "nima dokazov o bolezni". Po 4 letih zdravljenja ta pade na 18 odstotkov.
Ta nova raziskava kaže, da je zdravljenje z matičnimi celicami lahko učinkovitejši način za upočasnitev napredovanja bolezni.
Preskušanje je vodil dr. Richard K. Burt z oddelka za imunoterapijo na Medicinski fakulteti Northwestern University Feinberg v Chicagu, IL. Skupina se je lotila primerjave učinka presaditve izvornih celic z učinkom običajnih terapij, ki spreminjajo bolezni, na napredovanje MS.
Dr.Burt in njegovi kolegi so rezultate revije objavili v reviji JAMA.
Presaditev matičnih celic „učinkovitejša“
Kot v svojem prispevku pojasnjujejo dr. Burt in njegovi sodelavci, je namen „presaditve hematopoetskih matičnih celic“ odstraniti „avtoreaktivne“ limfocite - eno glavnih vrst imunskih celic v človeškem telesu - in „znova zagnati nov imunski sistem v ne- vnetno okolje. "
Po navedbah časopisa so prejšnje študije primerov pokazale, da je 70 odstotkov tistih, ki so imeli koristi od presaditve izvornih celic, 4 leta remisije brez bolezni.
Za trenutno preskušanje so znanstveniki med letoma 2005 in 2016 zaposlili 110 bolnikov iz štirih zdravstvenih centrov po ZDA.
Udeleženci sojenja so bili stari od 18 do 55 let in so imeli "zelo aktivno" MS, ki prenaša relaps.
Dr. Burt in ekipa sta naključno dodelila tem udeležencem bodisi terapijo za spreminjanje bolezni, kot priporoča njihov nevrolog, bodisi presaditev matičnih celic.
Druga skupina je prejela matične celice v "nemieloablativnem režimu", kar pomeni, da so prejeli tudi nižji, sprejemljivejši odmerek kemoterapije.
Glavni rezultat, ki so ga raziskovalci spremljali, je bilo napredovanje bolezni. Preučevali so tudi nevrološko invalidnost udeležencev, kakovost njihovega življenja, čas do ponovitve bolezni in dokaze o dejavnosti bolezni.
Na splošno je presaditev izvornih celic "bila učinkovitejša od terapije, ki spreminja bolezni, pri bolnikih z recidivno-remitentno MS," poročajo raziskovalci. Terapija z matičnimi celicami je povzročila "daljši čas do napredovanja bolezni."
Terapija je izboljšala tudi druge rezultate, vključno z vsakodnevnim delovanjem udeležencev, kakovostjo življenja in nevrološkim delovanjem.
"Vendar pa so potrebne nadaljnje raziskave za ponovitev teh ugotovitev in za oceno dolgoročnih rezultatov in varnosti," opozarjajo raziskovalci.
"Kolikor nam je znano," pišejo, "je to prvo randomizirano preskušanje [presaditve izvornih celic] pri bolnikih z recidivno-remitentno MS."
