Tveganja in učinki odstranjevanja adenoidov
Otrokovi adenoidi lahko včasih nabreknejo in občasno okužijo. Če povečani adenoidi povzročajo težave s spanjem ali dihanjem, vam lahko zdravnik priporoči odstranitev adenoidov.
V tem članku preučujemo, kaj so adenoidi, simptomi njihove razširitve in razlogi za njihovo odstranitev. Pojasnjujemo tudi postopek odstranjevanja adenoidov, tveganja in možne zaplete ter okrevanje po operaciji.
Kaj so adenoidi?
Zasluga za sliko: Znanstvene animacije (CC BY-SA 4.0).
Adenoidi so žleze, ki so visoko v grlu za nosom in streho ust. So del imunskega sistema telesa.
Adenoidi ulovijo klice v nos, preden lahko povzročijo bolezen. Vendar pa te žleze lahko otečejo, ko se borijo proti bakterijam ali virusom.
Ko se to zgodi, se lahko adenoidi povečajo in motijo dihanje in spanje. Lahko se tudi počutijo boleče ali boleče.
Stalno povečevanje adenoidov lahko blokira tudi evstahijevo cev, ki poveže ušesa z nosom in odvaja tekočino iz srednjega ušesa. Ta blokada povzroči nastanek tekočine v ušesu, kar lahko vodi do ponavljajočih se vnetij ušes in začasne izgube sluha.
Če povečani adenoidi povzročajo simptome, lahko zdravnik najprej poskusi težavo odpraviti z zdravili ali drugimi načini zdravljenja. Če so simptomi trajni, lahko zdravnik nato priporoči operacijo odstranjevanja adenoidov. Ta operacija se imenuje adenoidektomija.
Adenoidi so ponavadi največji v zgodnjem otroštvu, nato pa se začnejo zmanjševati. Za večino ljudi adenoidi postanejo zelo majhni ali izginejo, ko dosežejo najstniška leta. Posledično se odstranjevanje adenoidov večinoma pojavi pri majhnih otrocih.
Odrasli pa lahko občasno zahtevajo odstranitev adenoida, če obstaja možnost raka ali tumorja na adenoidih.
Simptomi povečanih adenoidov
Večino časa povečani adenoidi prizadenejo otroke. Dojenčki in mlajši otroci morda ne bodo mogli izraziti, da jih boli ali da imajo druge simptome povečanih adenoidov. Nekateri znaki, na katere morate biti pozorni pri dojenčkih in otrocih, vključujejo:
- pogosto dihanje skozi usta
- nos je zamašen ali teče brez bolezni
- suha usta in razpokane ustnice
- hrupno dihanje
- nosni zvok
- pogoste ali trajne vnetja ušes
- smrčanje
- nekvaliteten spanec ali pavze v dihanju med spanjem
Ti znaki ne pomenijo vedno, da so otrokovi adenoidi otečeni, vendar je pomembno, da obiščete zdravnika, da ugotovi vzrok.
Razlogi za odstranitev adenoidov
Zdravnik bo otrokovo anamnezo upošteval, preden bo priporočil odstranitev adenoida. Ta postopek je lahko koristen, če se pojavi ena ali več naslednjih težav:
- smrčanje ali apneja v spanju zaradi povečanih adenoidov
- ponavljajoče se okužbe ušes, ki se ne odzivajo na antibiotike
- nabiranje tekočine v ušesu in ušesih zaradi adenoidnega otekanja
- ponavljajoča se okužba adenoidov, ki se z antibiotiki ne očisti
- pretirana dnevna zaspanost zaradi adenoidov, ki motijo spanec
- vedenjske težave ali težave z učenjem zaradi slabega spanca
Kaj se zgodi med odstranjevanjem adenoida?
Zdravniki med odstranjevanjem adenoidov otroke običajno postavijo v splošno anestezijo, kar pomeni, da bodo spali in ne bodo mogli čutiti bolečin. Pomembno je, da se nekaj ur pred operacijo izogibate hrani in pijači, da med postopkom preprečite bruhanje.
Za adenoidektomijo kirurgi uporabljajo instrument za pregled notranjosti grla in nosne votline. Do adenoidov lahko pridejo skozi zadnji del grla, zato jim ni treba narediti nobenih zunanjih zarez.
Kirurg bo prižgal ali odrezal adenoidno tkivo. V večini primerov operacija traja manj kot eno uro, otrok pa lahko še isti dan odide domov, če ni zapletov. Otroci, ki so zelo majhni, imajo nekatere bolj tvegane bolezni ali imajo težave z dihanjem, bodo morda morali čez noč ostati v bolnišnici zaradi opazovanja.
Odstranitev adenoidov in tonzil
V mnogih primerih lahko zdravnik odstrani mandlje skupaj z adenoidi. Tonzile so tudi žleze, ki pomagajo zaščititi pred mikrobi. Vendar sedijo bolj zadaj v grlu in ne za nosom.
Včasih tonzile in adenoidi nabreknejo in se okužijo. Odstranjevanje obeh žlez hkrati je znano kot tonziloideenoidektomija.
Ne bodo vsi, ki potrebujejo adenoidektomijo, potrebovali odstranitve tonzil in obratno. Zdravniki odločitev o odstranitvi ene ali obeh teh žlez temeljijo na otrokovih posebnih simptomih in anamnezi. Otroci, ki imajo ponavadi otekline tonzil in adenoidov, so lahko dobri kandidati za tonziloideenoidektomijo.
Tveganja in zapleti odstranitve
Kirurgi vsako leto v ZDA opravijo približno 130.000 odstranitev adenoidov. Operacija odstranjevanja adenoidov je na splošno varna in zdravi otroci bodo imeli majhno tveganje za zaplete. Vendar možni neželeni učinki in tveganja adenoidektomije vključujejo:
- težave s požiranjem
- vročina
- slabost in bruhanje
- vneto grlo
- bolečine v ušesih
- slab zadah
Nujno je takoj poiskati zdravniško pomoč, če otrok po odstranitvi adenoida krvavi iz nosu ali ust.
Okrevanje po odstranitvi adenoida
Pomanjkanje reza med operacijo pomeni, da šivi niso potrebni. Otrok lahko nekaj dni po operaciji čuti bolečino ali nelagodje v grlu, nosu in ušesih.
Zdravnik lahko predpiše zdravila za lajšanje bolečin ali priporoči zdravila brez recepta (OTC) za lajšanje bolečin. Ti nikoli ne smejo vključevati aspirina, ki lahko poveča tveganje za razvoj otrokovega sindroma pri otroku.
Na splošno večina otrok po odstranitvi adenoida okreva v 1-2 tednih. Pri okrevanju otroka lahko pomaga naslednje:
- Ponujamo veliko tekočine, ki pomaga preprečevati dehidracijo. Popsicles so lahko koristni, če otrok ne pije dovolj ali mu je slabo. Če se pojavijo znaki dehidracije, nemudoma pokličite zdravnika.
- Uživanje mehke hrane lahko pomaga pri vnetem grlu, vendar je pitje pomembnejše od prehranjevanja. Otrok bo po nekaj dneh verjetno spet začel normalno jesti.
- Če otroka držite doma iz šole ali dnevnega varstva, dokler normalno ne jedo in pije, ne potrebuje več zdravil proti bolečinam in dobro spi.
- Izogibanje potovanju z letalom vsaj 2 tedna po operaciji.
Na dan operacije je značilna blaga temperatura, vendar je nujno poklicati zdravnika, če je vročina 102 ° F ali več ali če se otroku zdi slabo. Nekaj hrupnega dihanja in smrčanja do 2 tedna po operaciji ni nič nenavadnega, vendar se to običajno ustavi, ko oteklina popusti.
Outlook
Če povečani adenoidi povzročajo težave z dihanjem, težave s požiranjem ali ponavljajoče se okužbe ušes, je njihovo odstranjevanje morda najboljša možnost. Operacija je varna in učinkovita za večino otrok.
Pred odločitvijo o odstranitvi adenoida pa morate nekaj razmisliti. Nedavne raziskave kažejo, da lahko odstranitev otrokovih adenoidov ali tonzil poveča tveganje za nastanek dihalnih, nalezljivih in alergijskih stanj pozneje v življenju.
Odstranitev adenoida, tako kot pri vseh operacijah, tudi pri nas predstavlja majhno tveganje za okužbo ali druge zaplete. Adenoidi lahko včasih zrastejo po operaciji, vendar je to redko.
Večina otrok, ki jim je odstranjen adenoid, si bo opomogla brez dolgotrajnih zdravstvenih težav. Vendar se morajo starši in negovalci o koristih in tveganjih pogovoriti z zdravnikom, preden nadaljujejo s postopkom.
