Debelost: za kondicijo vam ni treba shujšati
Nove raziskave kažejo, da lahko ljudje z debelostjo uživajo dobro zdravje srca in ožilja, če so le v fizični kondiciji. Tudi za tiste s hudo debelostjo je vzdrževanje kondicije lahko enako pomembno kot izguba teže.
"Lahko se pripravite," pojasnjuje vodja študije Jennifer L. Kuk, izredna profesorica na Šoli za kineziologijo in zdravstveno znanost Univerze York v Torontu v Kanadi, "ne da bi pri tem izgubila težo in imela koristi za zdravje."
S svojo ekipo je raziskala razmerje med kardiorespiratorno pripravljenostjo in označevalci kardiovaskularnega zdravja pri osebah z blago do hudo debelostjo.
Profesor Kuk pojasnjuje, da je gibanje skupaj 150 minut na teden - kot priporočajo nacionalne smernice - na splošno enakovredno izgubi teže manj kot pol kilograma.
Toda ta stopnja telesne aktivnosti lahko ljudem s hudo debelostjo znatno izboljša zdravje.
"Telesno težo morate resnično ločiti od pomembnosti kondicije," poziva.
Raziskovalci poročajo o svojih ugotovitvah v prispevku, ki je bil nedavno objavljen v reviji Debelost BMC.
Prekomerna telesna teža in debelost
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) opredeljuje prekomerno telesno težo in debelost kot „nenormalno ali prekomerno kopičenje maščob, ki lahko poslabša zdravje“.
Indeks telesne mase (ITM) je "surovo merilo" debelosti, izračunano tako, da težo osebe v kilogramih delimo s kvadratom višine v metrih. Prekomerna telesna teža je opredeljena kot BMI 25 ali več, debelost pa BMI 30 ali več.
Z uporabo teh ukrepov so raziskovalci ugotovili, da prekomerna telesna teža ali debelost verjetno povzroča večje tveganje za bolezni srca in ožilja ter druge bolezni, kot sta diabetes in rak.
V ZDA ima več kot dve tretjini odraslih prekomerno telesno težo, vključno s približno tretjino debelih.
Poleg prehranjevalnih navad je pri prekomerni teži in debelosti pomembno tudi nekaj drugih dejavnikov, kot so geni, zdravstvena stanja in telesna neaktivnost.
Dokazi kažejo, da je za hujšanje potrebno več telesne aktivnosti, kot je za zdravje.
Nova študija je med prvimi, ki je pokazala, da je vadba morda še pomembnejša za ljudi, ki spadajo v kategorijo močno debelih - torej tiste, katerih ITM presega 40.
Študija je ocenila kondicijo in zdravje presnove
Profesor Kuk in sodelavci so analizirali podatke o 853 ljudeh, ki so obiskovali kliniko za uravnavanje telesne teže v južnem Ontariu.
Vsi udeleženci so opravili klinične preglede, dali vzorce krvi in opravili "maksimalni test tekalne steze", med katerim so zabeležili kardiovaskularne in dihalne ukrepe za oceno telesne pripravljenosti.
Skupina je uporabljala tri kategorije debelosti: blago (ITM nižji ali enak 34,9), zmerno (ITM 35–39,9) in hudo (ITM 40 ali več).
Iz krvnih preiskav so ocenili vrsto metaboličnih dejavnikov tveganja - vključno s krvnim tlakom, trigliceridi, lipoproteinskim holesterolom z visoko gostoto in glukozo v krvi.
Rezultati so pokazali, da je bilo tistih z blago debelostjo 41 odstotkov primernih, v primerjavi s 25 odstotki oziroma 11 odstotkov tistih z zmerno in hudo debelostjo.
Udeleženci, ki so menili, da so sposobni, so bili bolj verjetno mlajši (v povprečju stari 48 let v primerjavi z 51), ženske in imajo nižji ITM (36 v povprečju v primerjavi z 41).
Višji krvni tlak, višja raven trigliceridov in glukoze ter nižja koncentracija lipoproteinskega holesterola z visoko gostoto so bili bolj razširjeni pri zmernih in hudo debelih udeležencih.
„Pomembne koristi za zdravje“ pri hudo debelih
Skupina, katere člani so bili opredeljeni kot hudo debeli, je bila edina skupina, v kateri se je zdelo, da stopnja kondicije bistveno vpliva na zdravstvene ukrepe.
Na primer, najmanj primernih 20 odstotkov v skupini je bilo bolj verjetno, da bo imelo višjo raven glukoze in trigliceridov ter visok krvni tlak, medtem ko je bilo to manj primerno za 80 odstotkov močnih debelih udeležencev.
Avtorji tudi ugotavljajo, da je bila večja telesna pripravljenost "povezana z manjšimi obsegi pasu, pri čemer so bile razlike med visoko in nizko kondicijo večje pri tistih s hudo debelostjo kot z blago debelostjo."
Zdi se torej, da bi lahko, če ste močno debeli, izogibanje temu, da bi bili najmanj 20-odstotno sposobni, bistveno vplivalo na zdravje.
Avtorji študije predlagajo, da njihove ugotovitve razkrivajo "potencialno pomembne zdravstvene koristi visoke telesne pripravljenosti, zlasti za tiste s hudo debelostjo."
To je v skladu s prejšnjimi študijami, ki so pokazale, da morate za hujšanje narediti veliko več gibanja kot za izboljšanje zdravja.
Raziskovalci pa verjamejo, da je njihova študija prva, ki podpira idejo, da bi lahko pri ljudeh s hudo debelostjo telesna pripravljenost bolj vplivala na zdravje kot na hujšanje.
"V svoji praksi," pravi soavtor študije dr. Sean Wharton, izredni profesor na Univerzi York, "vidim veliko bolnikov, ki iščejo drugačne rezultate."
"Nekateri bolniki želijo bistveno izboljšati svoje zdravje, drugi pa iščejo le estetski cilj," pojasnjuje.
"Kar zadeva zdravje, ta študija krepi predstavo, da ljudem ni treba shujšati, da bi bili zdravi."
Dr. Sean Wharton
