Lymska bolezen in revmatoidni artritis: kaj morate vedeti
Revmatoidni artritis in borelioza sta dve bolezni, ki lahko prizadeneta človekove sklepe in živčni sistem. Možno je imeti oba pogoja hkrati.
Vzroki za to so različni. Včasih lahko človek doživi artritis zaradi pozne faze borelioze.
Če oseba meni, da ima oboje, mora poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik lahko diagnosticira vzrok simptomov in skupaj s posameznikom pripravi načrt zdravljenja.
V tem članku preberite več o podobnostih in razlikah med boreliozo in revmatoidnim artritisom.
Podobnosti in povezave
Lymska bolezen in revmatoidni artritis imata enake simptome, vključno z:
- utrujenost
- glavoboli
- bolečine v sklepih
- otekanje sklepov
Oseba z boreliozo pogosto te simptome občuti v zgodnjih fazah bolezni. Nekateri ljudje lahko razvijejo tudi izpuščaj.
Simptomi borelioze lahko izginejo in se ponovijo mesece ali leta kasneje. Zdravniki temu stanju pravijo pozna stopnja Lymske bolezni.
Poznejše faze bolezni lahko prizadenejo tudi sklepe, kar lahko povzroči lajmski artritis. Ljudje lahko simptome lymskega artritisa zamenjajo s simptomi revmatoidnega artritisa.
Čeprav revmatoidni artritis običajno zajema roke in stopala, medtem ko lymski artritis pogosto prizadene kolena, lahko ljudje z revmatoidnim artritisom občutijo tudi simptome v kolenih.
Če oseba doživi lymski artritis, bo zdravnik predpisal ali priporočil zdravila, podobna tistim, ki jih uporablja za zdravljenje Lymske bolezni. V nekaterih primerih bo to sledilo zdravljenju z antibiotiki.
Pogosti primeri vključujejo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen.
Razlike
Lymska bolezen običajno izzveni z zdravljenjem, čeprav to včasih lahko traja več let. Nasprotno pa je revmatoidni artritis običajno kronično stanje. Druge razlike vključujejo:
Vzroki
Lymska bolezen in revmatoidni artritis imata različne vzroke. Lymska bolezen je posledica ugriza klopa, ki se je okužil s tipično imenovano spirohetno bakterijo Borrelia burgdorferi.
Zdravniki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča revmatoidni artritis. Vendar ima kombinacija genetike, okoljskih dejavnikov (zlasti kajenja) in zgodovine nekaterih okužb pomembno vlogo pri sprožitvi bolezni.
Simptomi
Revmatoidni artritis najprej najpogosteje prizadene sklepe prstov na rokah in nogah, kar povzroča bolečino in nelagodje.
V primerjavi z njo bolezen Lyme prizadene en kolenski sklep, kar povzroči otekanje in nelagodje.
Po raziskavah iz leta 2015 lajmska bolezen redko povzroča simetrični artritis. Vendar pri revmatoidnem artritisu stanje običajno prizadene človekove sklepe na obeh straneh telesa.
Pri lymskem artritisu ima lahko oseba samo en prizadet sklep na eni strani telesa, čeprav imajo nekateri ljudje simptome v več sklepih.
Lymski artritis prav tako običajno ne povzroča hude bolečine, ko oseba premika sklepe, za razliko od revmatoidnega artritisa.
Zdravljenja
Možnosti zdravljenja borelioze so odvisne od tega, kdaj oseba prejme diagnozo. Če lahko zdravnik diagnosticira lymsko boreliozo v najzgodnejših fazah, lahko za zdravljenje okužbe predpiše antibiotike, ki lahko pogosto preprečijo razvoj artritisa v pozni fazi.
Primeri antibiotikov, ki jih zdravniki uporabljajo za zdravljenje lymske borelioze, vključujejo amoksicilin, cefuroksim in doksiciklin.
Večina ljudi se na te načine zdravljenja dobro odzove in njihovo telo izloči bakterije iz sistema.
Če oseba pozneje razvije artritis, lahko zdravnik simptome zdravi z daljšim potekom antibiotikov.
Najboljše zdravljenje revmatoidnega artritisa bo odvisno od resnosti simptomov osebe.
Nekateri ljudje lahko jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila v zgodnejših fazah, da zmanjšajo bolečino in oteklino. Tisti s hujšimi simptomi bodo morda morali jemati DMARD, na primer metotreksat.
Zdravniki lahko predpišejo tudi zdravila, imenovana biološka zdravila, ki spreminjajo odziv telesa na vnetje.
Dolgoročni obeti
Lymski artritis se običajno odzove na zdravljenje in pogosto mine v približno enem letu. Nekateri ljudje bodo imeli ponavljajoče se napade lymskega artritisa, vendar je to manj verjetno po zdravljenju.
Revmatoidni artritis je kronično vnetno stanje, zaradi katerega ima oseba obdobja ponovitve in remisije. Trenutno stanje nima zdravila. Vendar lahko učinkovito zdravljenje prepreči napredovanje bolezni in zmanjša škodo na telesu.
Mnogi ljudje bodo imeli progresivne simptome, ki se sčasoma poslabšajo, zlasti če je zdravljenje neučinkovito ali oseba nima dostopa do zdravljenja.
Pridobivanje diagnoze
Simptomi lymske borelioze in revmatoidnega artritisa so lahko podobni simptomom mnogih drugih zdravstvenih stanj, vključno z osteoartritisom, meningitisom, celulitisom in multiplo sklerozo.
Medtem ko ugriz klopa povzroča boreliozo in lahko povzroči artritis, se nekateri ne zavedajo, da so kdaj prejeli klop, zaradi česar zdravnik težje preuči to diagnozo.
Zdravnik bo najprej vprašal osebo o njeni anamnezi in trenutnih simptomih, vključno s tem, kdaj jih je oseba prvič opazila, kaj jo poslabša in kaj izboljša.
Za pomoč pri diagnozi lahko uporabijo naslednje teste:
- Za boreliozo: Preskus sline ali krvi za preverjanje protiteles proti B. burgdorferi bakterije in testi na sinovialni (sklepni) tekočini osebe na prisotnost DNK, ki pripada klopi.
- Za revmatoidni artritis: krvne preiskave za določitev stopnje sedimentacije eritrocitov (ESR) in iskanje revmatoidnega faktorja, protiteles proti citruliranim beljakovinam in C-reaktivnim beljakovinam. Zdravnik bo moral tudi izključiti okužbo z virusom hepatitisa C.
Ocenjuje se, da bo 45–75% ljudi z revmatoidnim artritisom pozitivno testiralo na revmatoidni faktor. Višji odstotek bo pozitiven na protitelesa proti citruliranim beljakovinam.
Poleg teh testov lahko zdravnik odredi slikanje ali ultrazvočno preiskavo, da prepozna zgodnje znake poškodb sklepov.
Zdravniki bodo morda morali opraviti različne teste in prositi osebo, naj preizkusi različne načine zdravljenja, preden postavi dokončno diagnozo.
Možno je, da bi oseba že imela revmatoidni artritis in se nato po ugrizu klopa zbolela za lajmsko boleznijo.
Povzetek
Lymska bolezen in revmatoidni artritis sta dva stanja, ki imata podobne simptome, vendar med njima obstaja veliko ključnih razlik.
Zdravnik lahko z medicinskimi preiskavami ugotovi, ali ima oseba eno ali oba stanja.
