Vse, kar morate vedeti o Wellbutrinu za ADHD
Zdravniki običajno predpišejo stimulativna zdravila, kot so Ritalin, Concerta ali Vyvanse, za zdravljenje motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti ali ADHD. Vendar teh stimulativnih zdravil ne more prenašati vsak.
Nestimulativna zdravljenja, kot je Wellbutrin, so pogoste alternative, ki jih zdravniki lahko predpišejo ljudem z ADHD. Wellbutrin je antidepresiv, ki so ga raziskovalci preizkusili za zdravljenje ADHD pri odraslih.
V tem članku obravnavamo učinkovitost, neželene učinke, opozorila in odmerke zdravila Wellbutrin za zdravljenje ADHD pri odraslih.
Kaj je Wellbutrin?
Wellbutrin je ena blagovna znamka generičnega zdravila bupropion. Ljudje uporabljajo bupropion za zdravljenje depresije in sezonskih afektivnih motenj ter kot pomoč pri opuščanju kajenja.
Nekateri zdravniki zdravilo Wellbutrin predpisujejo tudi zaradi spolne disfunkcije, ki jo povzročajo antidepresivi, debelosti, hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) in depresivnih epizod pri ljudeh z bipolarno motnjo.
Wellbutrin deluje na noradrenalin in dopamin v možganih, ki sta dve kemikaliji, povezani z razpoloženjem.
Wellbutrin je na voljo v treh formulacijah:
- takojšnja izpustitev
- podaljšano sproščanje
- podaljšana izdaja
Formulacije s podaljšanim sproščanjem sproščajo zdravilo v 12-urnem ali 24-urnem obdobju.
Različne formulacije imajo tudi različne "najvišje koncentracije v serumu", ko je raven zdravil v krvi najvišja.
Wellbutrin je na voljo v naslednjih jakostih v miligramih (mg).
- bupropion s takojšnjim sproščanjem: 75 mg in 100 mg
- Wellbutrin s podaljšanim sproščanjem: 100 mg, 150 mg in 200 mg
- Wellbutrin s podaljšanim sproščanjem: 150 mg in 300 mg
Stranski učinki
Pri jemanju zdravila Wellbutrin se lahko pojavijo neželeni učinki. Raziskovalci ocenjujejo, da se neželeni učinki lahko pojavijo pri vsaj 1 od 10 ljudi, ki jemljejo zdravilo.
Neželeni učinki zdravila Wellbutrin lahko vključujejo:
- hiter srčni utrip
- nespečnost
- glavoboli
- vznemirjenost
- omotica
- prekomerno potenje
- tresenje
- zaprtje
- suha usta
- slabost
- zamegljen vid
- izguba teže
- vneto grlo
Wellbutrin za ADHD
ADHD je psihološko stanje, ki prizadene otroke in odrasle. Ljudje z ADHD se bodo morda težko zbrali ali bili pozorni. Drugi simptomi vključujejo impulzivnost in hiperaktivnost.
Ti simptomi lahko motijo človekovo vsakodnevno delovanje ali otrokov razvoj.
Zdravniki pogosto predpisujejo stimulativna zdravila in priporočajo terapijo ljudem, ki živijo z ADHD. Vendar se vsi ne odzovejo dobro ali prenašajo stimulativnih zdravil.
Ljudje z drugimi psihiatričnimi stanji ali tičnimi motnjami ne morejo uporabljati nekaterih stimulativnih zdravil.
Poživila so nadzorovane snovi z možnostjo zlorabe, zato morda niso primerne za nekatere ljudi.
Kot alternativo poživilom lahko zdravniki predpišejo zdravilo Wellbutrin za zdravljenje simptomov ADHD pri odraslih. Zdravniki ne poznajo varnosti in učinkovitosti zdravila Wellbutrin pri otrocih.
Ali je učinkovit?
Leta 2017 so raziskovalci pregledali šest kliničnih študij, ki so ocenjevale učinke in neželene učinke zdravila Wellbutrin v primerjavi s placebom pri odraslih z ADHD.
Vsaka študija je uporabljala dolgo delujočo formulacijo Wellbutrina in odmerke od 150 mg do 450 mg na dan.
Rezultati te študije so pokazali možne koristi uporabe zdravila Wellbutrin za zdravljenje simptomov ADHD pri odraslih. Raziskovalci so našli dokaze, da je Wellbutrin zmanjšal resnost simptomov ADHD.
Wellbutrin je povečal tudi delež udeležencev, ki so opazili znatno izboljšanje simptomov ADHD. Ljudje, ki so jemali zdravilo Wellbutrin, so imeli za 50% večjo verjetnost, da se bodo izboljšali v primerjavi z ljudmi, ki so prejemali placebo (brez zdravljenja).
Študije, vključene v analizo, so bile dolge le 6 do 10 tednov, zato raziskovalci še vedno ne poznajo dolgoročnih učinkov zdravila Wellbutrin. Študije so preučevale le ADHD pri odraslih, zato ne vedo, ali bo imel Wellbutrin enak učinek pri otrocih.
Raziskovalci morajo opraviti več študij, da bi raziskali varnost in učinkovitost zdravila Wellbutrin za zdravljenje simptomov ADHD. Prav tako potrebujejo čas, da raziščejo dolgoročne učinke.
Odmerjanje
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) ni odobrila zdravila Wellbutrin za zdravljenje ADHD. Ko ga zdravniki v ta namen predpišejo "zunaj etikete", se morajo obrniti na klinične študije, da najdejo pravi odmerek.
Zdravnik lahko začne s predpisovanjem 150 mg na dan in počasi povečuje odmerek, dokler ni učinkovit, do največ 450 mg na dan.
Tveganja in premisleki
Wellbutrin je antidepresiv in antidepresivi lahko povečajo tveganje za samomorilne misli in vedenje pri otrocih, mladostnikih in mladih odraslih.
Zdravniki morajo nadzorovati ljudi, ki jemljejo zdravilo Wellbutrin, zaradi samomorilnih misli in vedenja v prvih mesecih, ko so jemali zdravilo, in vsakič, ko zdravnik poveča odmerek.
Wellbutrin lahko povzroči tudi napade. Tveganje za epileptične napade je večje pri ljudeh, ki jemljejo večje odmerke zdravila.
Če kdo doživi napad med jemanjem zdravila Wellbutrin, naj poišče zdravljenje, zdravnik pa mu bo zamenjal zdravilo.
Nekateri ljudje imajo tudi visok krvni tlak med jemanjem zdravila Wellbutrin, zato bo zdravnik redno preverjal krvni tlak osebe.
Tveganje za povišan krvni tlak je večje, če ljudje zdravilo Wellbutrin uporabljajo skupaj z nekaterimi drugimi zdravili, kot so zaviralci monoaminooksidaze (MAOI).
Preprečevanje samomorov
- Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.
Povzetek
FDA ni odobrila zdravila Wellbutrin za zdravljenje ADHD. Nekateri zdravniki pa ga lahko predpišejo odraslim, če ne morejo jemati standardnih načinov zdravljenja, na primer poživil.
Čeprav raziskovalci niso prepričani o varnosti uporabe zdravila Wellbutrin za simptome ADHD pri otrocih, se zdi, da je pri nekaterih odraslih sorazmerno učinkovit.
Raziskovalci morajo opraviti nadaljnje študije, da bi določili najboljši odmerek zdravila Wellbutrin za zdravljenje ADHD in kdo lahko od tega zdravljenja največ koristi.
Wellbutrin lahko povzroči tako blage kot hude neželene učinke. Kdor jemlje zdravilo Wellbutrin, ki doživi napad ali misli na samomor, mora čim prej obiskati zdravnika.
