Vse, kar morate vedeti o zlomljenih rebrih

Rebra so kosti, podobne kletki v prsni votlini, ki ščitijo pljuča in srce. Več plasti mišic povezuje rebra med seboj.

Resnost zlomljenih reber je lahko različna. Čeprav je boleč zlom las na eni od teh kosti običajno ne skrbi in se pogosto pozdravi brez zdravljenja.

Vendar niso redki primeri, da imajo ljudje hkrati več zlomljenih reber. Topa travma, na primer zaradi avtomobilske nesreče, je najpogostejši vzrok za resne zlome reber.

V tem članku se pozanimajte o simptomih zlomljenega rebra in o tem, kako jih zdravniki diagnosticirajo in zdravijo. Pogovarjamo se tudi o postopku izterjave.

Pregled

Preprosto zlomljeno rebro je običajno zlom las, ki se lahko zaceli brez zdravljenja.

Preprosto zlomljeno rebro običajno pomeni, da ima človek zlom las v eni od kosti rebra v prsih.

Pri bolj zapletenih zlomih se robovi zlomljene kosti lahko potisnejo z mesta.

Hujši zlom reber lahko poškoduje bližnje notranje organe, živce ali ožilje.

Ostri konec premikanega zlomljenega rebra lahko na primer prebode pljuča. Ta zaplet se imenuje pnevmotoraks.

Včasih se lahko del rebra popolnoma odlomi in "plava" ali se samostojno premika v prsih.

Ko nekdo na dveh ali več mestih zlomi tri ali več reber, lahko to privede do resnega stanja, imenovanega šibanje prsnega koša. Ljudje s šibkimi prsi težko dihajo in potrebujejo takojšnjo zdravniško pomoč.

Vzroki in dejavniki tveganja

Topa travma je najpogostejši vzrok za zlom rebra. Vzroki tope travme so:

• avtomobilska ali kolesarska nesreča
• padanje z višine
• fizični napad

Približno 10% ljudi, ki gredo v bolnišnico zaradi tope poškodbe prsnega koša, bo imelo eno ali več zlomljenih reber.

Močan kašelj lahko povzroči tudi zlom rebra. Ti stresni zlomi se običajno pojavijo v zgornjem ali srednjem rebru.

Nekateri ljudje so bolj dovzetni za zlomljena rebra, vključno s starejšimi odraslimi in tistimi z zdravstvenimi težavami, ki vplivajo na kosti, kot sta osteoporoza ali osteopenija.

Simptomi

Glavni simptomi zlomljenega rebra vključujejo:

• bolečina v prsni steni, ki se poslabša pri dihanju, premikanju ali kašljanju
• modrice ali otekline okoli reber
• težko dihanje
• težave pri globokem vdihu

Diagnoza

Zdravnik lahko naroči rentgensko slikanje prsnega koša, da diagnosticira zlomljeno rebro.

Za diagnosticiranje zloma rebra bo zdravnik med fizičnim pregledom običajno iskal znake krvavitve ali podplutb. Osebo lahko vprašajo o njeni stopnji bolečine in ali je težko dihati.

Naslednji korak je običajno rentgensko slikanje prsnega koša s podrobnostmi o rebrih. Preprost zlom las se bo pokazal kot razpoka ali neravni rob na kosti. Zdravnik bo na rentgenskem slikanju zlahka videl vse segmente plavajoče kosti.

Če zdravnik sumi, da je odmor povzročil pljučno poškodbo, na primer pnevmotoraks, lahko predlaga CT ali ultrazvok.

Kdaj k zdravniku

Kdor sumi, da ima zlomljeno rebro, naj se pogovori z zdravnikom.

Če ima oseba težave z dihanjem ali močne bolečine v prsih, mora takoj poklicati 911 ali lokalno številko za klic v sili.

Takojšnja zdravniška pomoč bo morda potrebna tudi, če se bolečina po zdravljenju ne izboljša ali če oseba razvije vročino ali kašelj.

Zdravljenja

Preprosti zlomi se običajno pozdravijo sami. Zdravniki lahko priporočijo počitek, da si to olajšajo.

Ljudje se morajo izogibati dejavnostim, ki vključujejo vlečenje, potiskanje ali dvigovanje, saj lahko bolečino poslabšajo ali povzročijo večjo škodo na rebrih.

Če ima oseba več kot eno zlomljeno rebro, hude poškodbe ali šibanje prsnega koša, bo morda potrebovala operacijo. Med operacijo bo kirurg s pomočjo plošč in vijakov pritrdil zlomljena rebra.

Z operacijo bomo popravili tudi morebitne poškodbe notranjih organov, živcev ali krvnih žil.

Čas okrevanja

Blažilci bolečin lahko pomagajo pri okrevanju po zlomljenem rebru.

Zdravniki so prej menili, da bolečina in drugi simptomi zlomljenih reber trajajo največ 6-8 tednov, vendar raziskave kažejo, da mnogi ljudje bolečino doživljajo dlje od tega.

Ljudje s preprostimi zlomi reber lahko običajno okrevajo doma. V resnejših primerih bo oseba morda morala ostati v bolnišnici.

Med zdravljenjem zdravniki običajno priporočajo zdravila proti bolečinam. Sem lahko spadajo zdravila, kot je acetaminofen ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen.

Ljudje s hudo bolečino bodo morda morali jemati zdravila na recept, kot so opioidi. Zdravnik lahko priporoči tudi blokado medrebrnega živca, ki je injekcija.

Led lahko zmanjša otekanje in bolečino ter pomaga preprečiti poškodbe tkiva. Ljudje naj pokrijejo ledeno vrečko ali vrečo zdrobljenega ledu z brisačo, preden jo položijo na poškodovano območje.

Včasih lahko zlomi reber povzročijo pljučne okužbe. Zdravnik vam lahko priporoči, da poskusite globoke dihalne vaje, da to preprečite.

To lahko vključuje globok vdih in zadrževanje čim dlje, preden spustite zrak in močno zakašljate. Če boli, lahko oseba med izvajanjem vaje poskusi podpirati območje reber z rokami, brisačo ali blazino.

Nihče z zlomljenim rebrom ne bi smel sodelovati v kontaktnih športih vsaj 6 tednov ali toliko časa, kot priporoča zdravnik.

Povzetek

Resnost zlomljenih reber je lahko različna. Preprost zlom se bo sam od sebe pozdravil s počitkom. Traja lahko do nekaj tednov, da bolečina popolnoma popusti.

V hujših primerih pa lahko pride do resnih zdravstvenih težav. Običajno bodo potrebovali bolnišnično zdravljenje in bo morda potrebna operacija.