Diabetes: odstotek telesne maščobe, ne ITM, napoveduje tveganje
Rezultati nove študije pozivajo ponudnike zdravstvenih storitev, naj poleg indeksa telesne mase upoštevajo tudi porazdelitev telesne maščobe pri svoji odločitvi, da ljudi pregledajo na diabetes in prediabetes.
Indeks telesne mase (ITM) je tradicionalna meritev, ki deli težo osebe z višino, da ugotovi, ali ima zdravo težo.
Vse več študij pa se sprašuje o njegovi uporabnosti in natančnosti kot kazalniku kardiometaboličnega zdravja.
Te študije kažejo, da nam porazdelitev maščob namesto celotne količine lahko da več namigov o tveganju za bolezni, kot so odpornost na inzulin, visok krvni tlak, bolezni srca in celo rak.
Na primer, nedavna študija je opozorila na "pandemijo prekomerne maščobe", ki se širi po ZDA. Raziskovalci so z izrazom prekomerne maščobe opisovali kopičenje maščobe okoli določenih delov telesa, česar, kot poudarjajo znanstveniki, ITM ne upošteva.
Pravzaprav je lahko nizek ITM zavajajoč. Raziskave kažejo, da je trebušna maščoba še posebej škodljiva, nekatere pa kažejo, da lahko povečajo tveganje za sladkorno bolezen in bolezni srca, druge pa razkrivajo mehanizme te povezave.
Zdaj nova študija, ki je bila objavljena v reviji BMJ Open - dodaja k temu vedno večjemu številu raziskav, saj raziskovalci z univerze Florida (UF) v Gainesvilleu odkrivajo, da so ljudje z običajnim ITM, vendar z visoko telesno maščobo bolj nagnjeni k prediabetesu ali diabetesu, v primerjavi z ljudmi, ki glede na njihov ITM štejejo za prekomerno telesno težo vendar imajo nižji odstotek telesne maščobe.
Odstotek telesne maščobe izračuna delež maščobne mase osebe do njene mišične mase.
Visoka telesna maščoba, ne ITM, napoveduje diabetes
Za to študijo so znanstveniki - pod vodstvom doktorice Ara Jo, klinične docentke na Oddelku za raziskave, upravljanje in politiko zdravstvenih storitev na UF - preučili podatke, ki so na voljo v Nacionalni raziskavi zdravstvenega in prehranskega pregleda.
To raziskavo je izvedel Nacionalni center za zdravstveno statistiko centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), z intervjuji ter fizičnimi in laboratorijskimi testi pa je preučeval zdravje odraslih, starih 40 let ali več, med letoma 1999 in 2006.
Jo in njena ekipa so se osredotočili na odrasle, ki jim še nikoli ni bila diagnosticirana sladkorna bolezen tipa 2, za merjenje odstotka telesne maščobe pa so uporabili tehniko skeniranja, imenovano dvoenergijska rentgenska absorptiometrija - kar je najbolj natančna razpoložljiva tehnika.
Uporabili so smernice Ameriškega združenja kliničnih endokrinologov in Ameriškega kolidža za endokrinologijo, da bi ocenili, kaj šteje za visoko telesno maščobo pri moških in ženskah.
V skladu s temi smernicami velja, da je odstotek telesne maščobe 25 in več za moške visok, 35 odstotkov pa žensk.
Na podlagi teh meritev je analiza pokazala, da je imelo 13,5 odstotka ljudi z normalnim ITM in visokim odstotkom telesne maščobe prediabetes ali sladkorno bolezen, v primerjavi s samo 10,5 odstotka tistih, za katere njihov ITM meni, da imajo "prekomerno telesno težo", vendar imajo malo telesne maščobe.
"Ta odstotek visoke vsebnosti maščobe v telesu je povezan z nenormalno glukozo v krvi," pojasnjuje višji avtor študije Arch G. Mainous III, predstojnik oddelka za raziskave, upravljanje in politiko zdravstvenih storitev UF, "zdrži tudi, če nadzorujemo stvari, kot je starost, spol, rasa / narodnost, družinska anamneza diabetesa, intenzivna vadba in aktivnosti za krepitev mišic. "
Običajni ITM ni merilo zdravja
"Običajno je normalen ITM dojemljiv kot zdrav," pojasnjuje Jo, "zato so bili ljudje z normalnim ITM zapostavljeni v več smernicah preventivne oskrbe."
"Vendar normalen ITM ne pomeni nujno zdrave telesne sestave," opozarja. Mainous ponavlja iste misli in pravi: "Naraščajo dokazi, da ITM morda ni najboljše merilo telesne maščobe za različne skupine, kot so posamezniki, ki sedijo ali starejše ženske."
"Ta študija nudi večjo podporo tej ideji o suhi maščobi in kaže, kako pomemben je odstotek telesne maščobe pri prepoznavanju posameznikov s prediabetesom kot ITM."
Arch G. Mainous III
"Prav tako nas opozori," dodaja, "da razmislimo o načinih za boljše prepoznavanje posameznikov s povišano telesno maščobo in njihovo vključitev v klinično prakso."
"Upamo, da bodo te ugotovitve navdihnile zdravnike in druge zdravstvene delavce, da natančneje preučijo normalno populacijo ITM in pravočasno zagotovijo preventivno oskrbo za tiste, ki jim grozi razvoj diabetesa," zaključuje Jo.
