Dermatologi: s čim se ukvarjajo?
Dermatolog je zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje motenj in bolezni kože, las, nohtov in sluznice.
Obravnavajo lahko tudi kozmetična vprašanja, s čimer pomagajo oživiti videz kože, las in nohtov.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da je bilo leta 2010 v ZDA 39 milijonov obiskov dermatologov s sedežem v ZDA, ki niso bili zvezno zaposleni.
Spodaj preučujemo pogosta vprašanja, s katerimi se srečujejo dermatologi, zdravljenje, ki ga ponujajo, in ustrezne kvalifikacije.
Kaj je dermatologija?
Zasluga za sliko: FRED TANNEAU / AFP prek Getty Images.
Dermatologija je področje medicine, ki se osredotoča na zdravstvena vprašanja, ki vplivajo na kožo, lase, nohte in sluznice.
Koža je največji organ telesa. Je tudi prva obrambna linija pred patogeni in poškodbami in je lahko dober pokazatelj splošnega zdravja.
Kvalifikacije
Pomembno je vedeti, da ima dermatolog pred obiskom popolno licenco ali potrdilo. Nekateri zdravniki v zdraviliščih in lepotnih klinikah se imenujejo dermatologi, vendar nimajo ustrezne akreditacije.
V ZDA bo usposobljenega dermatologa certificiral Ameriški odbor za dermatologijo, Ameriški osteopatijski odbor za dermatologijo ali Royal College of Physicians and Surgeons of Canada.
Ameriška akademija za dermatologijo (AAD) je največja dermatološka skupina v ZDA z več kot 20.000 člani.
Da se lahko kvalificira za registracijo pri AAD, mora dermatolog končati fakulteto in medicinsko fakulteto kot zdravnik (MD) ali zdravnik osteopatske medicine (DO). Opravili bodo tudi rezidenco, ki vključuje 1 leto praktičnega dela.
Nekateri dermatologi imajo po svojih imenih začetnice FAAD. Ta kratica pomeni: Član ameriške akademije za dermatologijo. To kaže, da dermatolog:
- ima licenco za opravljanje medicine
- je opravil izpite bodisi Ameriškega odbora za dermatologijo bodisi Royal College of Physicians and Surgeons of Canada
- je član AAD
AAD ponuja iskalno orodje za pomoč ljudem s kožo, lasmi ali nohti pri iskanju bližnjega dermatologa.
Skupni pogoji
Ker ste dermatolog, je treba poglobiti klinično znanje, vključno z različnimi notranjimi zdravstvenimi težavami, ki lahko povzročijo kožne simptome.
Dermatologi lahko zdravijo več kot 3000 stanj. Spodaj je nekaj primerov tistih, ki jih najpogosteje vidijo:
Akne: Med najpogostejšimi težavami s kožo imajo akne vrsto vzrokov, ki lahko vodijo do različnih vrst mozoljev. Nekateri imajo brazgotine, nizko samopodobo in druge zaplete.
Dermatitis in ekcem: Dermatitis je vnetje kože in običajno povzroči otekanje s srbečim izpuščajem. Obstajajo različne oblike, vključno z atopijskim dermatitisom, ki je najpogostejša vrsta ekcema.
Glivične okužbe: pogoste so in včasih vključujejo kožo, nohte in lase. Klicala je skupina kvasovk Candida lahko povzroči širok spekter glivičnih okužb, vključno z ustnim drozgom, lišaji, atletskim stopalom in balanitisom.
Izpadanje las: Približno 80 milijonov ljudi v ZDA ima dedno izpadanje las. Številne zdravstvene težave lahko povzročijo tudi izpadanje las, vključno z ušmi, ki vsako leto v ZDA prizadene približno 6–12 milijonov otrok, starih od 3 do 11 let.
Bradavice: gre za nalezljive, benigne izrastke kože, ki se pojavijo, ko virus okuži zgornjo plast kože. Dermatolog lahko z različnimi zdravljenji odstrani trdovratne bradavice.
Težave z nohti: Dermatologi zdravijo tudi zdravstvene težave, ki poškodujejo kožo okoli in pod nohti. Vdelani nohti, glivične okužbe in različna druga stanja lahko povzročijo to škodo.
Vitiligo: pri tem gre za izgubo melanina, pigmenta. Posledično so nekateri madeži kože svetlejše barve kot drugi.
Luskavica: Ta kronična avtoimunska motnja pospešuje rast kožnih celic, kar ima za posledico madeže kože, ki so lahko debeli, rdeči, vijolični ali srebrni in luskasti. Obstaja več vrst luskavice.
Rozacea: to povzroči pordelost obraza, včasih z gnojnimi izboklinami, vidnimi krvnimi žilami in otekanjem vek. Simptomi se lahko širijo iz nosu in lic na čelo, brado, ušesa, prsni koš in hrbet.
Skodle ali herpes zoster: Ta virusna okužba povzroči izpuščaj, ki je lahko boleč. V nekaj tednih se bo lahko očistilo brez zdravljenja, vendar lahko zdravniški poseg pospeši okrevanje in prepreči zaplete, ki so lahko hudi.
Kožni rak: približno 1 od 5 ljudi v ZDA razvije vrsto kožnega raka do 70. leta starosti. Najpogostejše oblike so karcinom bazalnih celic, melanom in ploščatocelični karcinom.
Postopki
Dermatologi uporabljajo vrsto medicinskih in kozmetičnih postopkov za obvladovanje težav, ki vplivajo na kožo, nohte in lase.
Zdravila in neinvazivne terapije lahko zdravijo številne kožne bolezni, medtem ko druge zahtevajo bolj invazivne pristope. Ti postopki se lahko izvajajo v ambulanti, na primer v zdravniški ordinaciji, ali v bolnišnici.
Kemični piling
To vključuje nanašanje kemične raztopine, ki povzroči luščenje plasti kože in razkrije regenerirano kožo, ki je običajno bolj gladka.
Dermatologi uporabljajo ta postopek za zdravljenje kože, poškodovane od sonca, in nekaterih vrst aken. Obravnava lahko tudi kozmetične pritožbe, kot so starostne pege in črte pod očmi.
Kozmetične injekcije
Gube, brazgotine in zmanjšano polnost obraza je mogoče začasno odpraviti z injekcijami. Dermatolog lahko med obiskom v pisarni injicira botoks ali polnila, kot sta kolagen in maščoba.
Rezultati običajno trajajo nekaj mesecev, vzdrževanje učinkov pa zahteva redne injekcije. Vendar nekateri ljudje razvijejo protitelesa proti botoksu, zaradi katerih so injekcije neučinkovite.
Krioterapija
Krioterapija je lahko hitro zdravljenje številnih benignih težav s kožo, na primer bradavic.
Postopek vključuje zamrzovanje kožnih lezij - pogosto s tekočim dušikom - za uničenje prizadetih celic.
Dermabrazija
Dermabrazija lahko pomaga zmanjšati brazgotinsko tkivo, videz drobnih gub in tetovaž ter potencialno predrakavih predelov kože.
Dermatolog z visoko vrtljivo krtačo odstrani zgornjo plast kože.
Izrez lezij
Dermatologi izrežejo kožne lezije iz več razlogov.Odstranijo lahko te lezije:
- za preprečevanje širjenja bolezni
- iz kozmetičnih razlogov
- za preprečevanje ponovitve okužbe
- za lajšanje simptomov
- za diagnosticiranje osnovne težave
Glede na velikost lezije lahko oseba pred odstranitvijo prejme lokalni ali splošni anestetik.
Odstranjevanje ali obnavljanje dlak
Dermatolog lahko uporablja različne metode za reševanje izpadanja las, vključno s presaditvijo.
Lahko pa z laserji odstranijo neželene dlake na telesu.
Laserska operacija
Dermatologi lahko lasersko operacijo uporabljajo tudi za zdravljenje različnih težav s kožo ali kozmetičnih pritožb, vključno z:
- tumorji
- bradavice
- moli
- neželene tetovaže
- rojstni znaki
- brazgotine
- gube
Postopki vene
Površinske žile na nogah so majhne, razširjene površinske žile. Ljudje jih včasih imenujejo pajkove žile in lahko zahtevajo njihovo odstranitev.
Skleroterapija je običajno izbrano zdravljenje pajkov. Vključuje vbrizganje pene ali posebne raztopine v veno, ki draži sluznico, zaradi česar se vena zapre, nato postane manj razločna ali izgine.
Tumescentna liposukcija
Dermatologi uporabljajo tumescentno liposukcijo za odstranjevanje maščob. Vključuje vbrizgavanje velikih količin lokalnega anestetika v maščobno tkivo in nato njegovo sesanje iz telesa.
Tumescentna liposukcija ni zdravljenje debelosti - je kozmetični postopek za oblikovanje telesa.
Dermatologi lahko uporabljajo laserje tudi za selektivno razbijanje maščobnih celic.
Presaditve kože in zavihki
Dermatologi lahko obnovijo manjkajočo kožo z uporabo kože od drugod po telesu.
Lahko pa popravijo izgubo kože tako, da na bližnjem območju ustvarijo loputo kože in jo uporabijo za pokrivanje poškodovanega obliža.
Biopsije
Dermatolog običajno opravi biopsijo kože, da diagnosticira ali izključi določena stanja.
Običajno uporabljajo enega od naslednjih treh pristopov:
- Britanske biopsije odstranijo majhne dele zgornje plasti kože.
- Punch biopsije odstranijo majhne, krožne odseke kože, vključno z globljimi plastmi.
- Z ekscizijskimi biopsijami se odstranijo celotna področja kože, ki se zdijo nezdrava.
PUVA
PUVA pomeni: psoralen v kombinaciji z ultravijoličnim sevanjem A. Psoralen je zdravilo, ki naredi kožo bolj občutljivo na radioterapijo.
Dermatologi PUVA uporabljajo za zdravljenje kožnih bolezni, kot so luskavica, dermatitis in vitiligo.
Mohsova operacija
Mohsova operacija je zdravljenje kožnega raka.
Najprej dermatolog odstrani plasti kože, da se znebi rakavih celic, nato jih pregleda pod mikroskopom.
Nato odstranijo zaporedne plasti, dokler ni več rakavih celic. Za izvajanje te operacije je potrebno posebno usposabljanje.
Kdaj k dermatologu
Če se simptomi kože, las ali nohtov ne odzivajo na zdravljenje na domu, je morda čas, da poiščete strokovno pomoč.
Če so pomisleki kozmetični, lahko oseba poišče specializiranega kozmetičnega dermatologa.
Pomembno je, da se ljudje o morebitnih dermatoloških tretmajih pogovorijo s svojimi ponudniki zavarovanj, ki pogosto ne financirajo kozmetičnih postopkov.
Prepričajte se, da ste dobili kopije vseh zdravstvenih poročil, posvetovanj in rezultatov diagnostičnih testov, da zagotovite zavarovalnici zdravstveno nujnost zdravljenja.
