Rak dojke: Nova imunoterapija vodi do popolne regresije
Eksperimentalna oblika imunoterapije je popolnoma izbrisala rak dojke pri pacientki, ki prej ni bila deležna vseh drugih načinov zdravljenja.
Imunoterapija je oblika zdravljenja raka, ki krepi imunski sistem telesa v boju proti tumorjem.
Zlasti posvojiteljski prenos celic (ACT) je vrsta imunoterapije, ki krepi določeno vrsto imunske celice: T celice.
V ACT zdravstveni delavci zbirajo celice T iz malignega tumorja in izolirajo imunske celice, ki so najbolj agresivne proti raku.
Nato te celice T v velikem številu gojijo v laboratoriju, nato pa jih intravensko ponovno vnesejo v bolnikovo telo.
ACT se je izkazal za učinkovitega pri zdravljenju več vrst raka, kot so melanom, pljučni rak in rak mehurja. Za vse te vrste raka je značilna visoka stopnja mutacij.
Toda ta oblika terapije ni posebej učinkovita proti rakom, ki imajo manj mutacij, kot so rak želodca, rak požiralnika, rak jajčnikov in rak dojke.
Zdaj pa je nova in izboljšana oblika ACT privedla do popolne regresije raka dojke pri pacientki, ki se prej ni odzivala na vsa druga zdravljenja - vključno s kemoterapijo in hormonsko terapijo.
Zdravljenje je potekalo v okviru kliničnega preskušanja faze II, ki ga je vodil dr. Steven A. Rosenberg, vodja oddelka za kirurgijo pri Centru za raziskave raka (CCR), ki je del Nacionalnega inštituta za raka (NCI).
Ugotovitve so bile objavljene v reviji Naravna medicina.
Zdravljenje je privedlo do popolne regresije
Novost te nove, eksperimentalne oblike imunoterapije je uporaba celic, imenovanih limfociti, ki se infiltrirajo v tumor (TILS), za ciljanje tumorskih mutacij.
V tem posameznem primeru se je bolnica z rakom dojke pridružila preskusu, potem ko ji kemoterapija in hormonsko zdravljenje ni uspelo.
Dr. Rosenberg in ekipa so analizirali DNA in RNA bolnikovega tumorja ter jih primerjali z normalnimi tkivi, da bi ugotovili, katere genske mutacije so specifične za ta rak.
Raziskovalci so razkrili 62 različnih mutacij in preizkusili, kateri TILS je zmožen prepoznati te mutacije. Našli so nekaj TILS, ki bi lahko prepoznali štiri mutacije.
Medtem ko so te TILS zbirali in gojili v laboratoriju, je bolnik jemal tudi pembrolizumab, ki je tako imenovani zaviralec kontrolnih točk, ki pomaga imunskemu sistemu, da se močneje odzove na raka.
Po zdravljenju je rak dojke popolnoma izginil; od popolne regresije raka je minilo 22 mesecev, od takrat pa se tumorji niso vrnili.
Starejši raziskovalec upa, da bodo ugotovitve splošne in bodo kmalu uporabne za širok krog bolnikov.
"Razvili smo visoko zmogljivo metodo," pravi dr. Rosenberg, "za prepoznavanje mutacij, prisotnih v raku, ki jih imunski sistem prepozna."
Poudarja tudi dejstvo, da to zdravljenje ni odvisno od vrste raka, temveč od mutacij. "Vsi raki imajo mutacije in prav to napadamo s to imunoterapijo," pravi in dodaja: "Ta raziskava je trenutno eksperimentalna."
"Ker pa je ta nov pristop k imunoterapiji odvisen od mutacij in ne od vrste raka, je v nekem smislu načrt, ki ga lahko uporabimo za zdravljenje številnih vrst raka."
Dr. Steven A. Rosenberg
Direktor CCR, dr. Tom Misteli, se odziva na isto mnenje. Pravi: "To je ilustrativno poročilo o primeru, ki ponovno poudarja moč imunoterapije."
"Če bo potrjena v večji študiji," dodaja Misteli, "obljublja, da bo obseg te terapije s celicami T še razširil na širši spekter raka."
