Krvne preiskave za revmatoidni artritis: Kaj vedeti
Revmatoidni artritis je avtoimunska motnja, ki povzroča vnetje v sklepih. Zdravnik bo diagnosticiral revmatoidni artritis tako, da bo osebo vprašal o njenih simptomih, opravil fizični pregled, odvzel krvne preiskave in uporabil slikovne študije.
Zdravniki lahko testirajo vzorce krvi na več spojin vnetja in imunskega sistema, ki so običajno prisotne pri osebi z revmatoidnim artritisom (RA).
V tem članku preberite več o teh preiskavah krvi in drugih diagnostičnih metodah za RA.
Krvne preiskave za revmatoidni artritis
Sledi nekaj krvnih preiskav, ki jih lahko zdravnik odredi za lažje diagnosticiranje RA.
Običajno lahko zdravnik iz ene vene odvzame več vzorcev krvi za izvajanje različnih testov.
Z odvzemom več vzorcev krvi hkrati se izognemo potrebi po uporabi več igel.
Zdravnik morda ne bo naročil vseh spodnjih testov za diagnozo RA.
Preizkusi, ki jih bodo izbrali, bodo odvisni od simptomov osebe in izida fizičnega pregleda.
1. Anticiklični citruliniran peptid (anti-CCP)
Kaj preizkuša: Ta test išče določeno avto-protitelo, imenovano anti-CCP, ki je po ocenah Fundacije za artritis prisotno pri približno 60 do 80 odstotkih ljudi z RA.
Razlaga rezultatov: Če ima oseba koncentracijo anti-CCP nad 20 enot na mililiter (u / ml), lahko poveča tveganje za RA.
Test proti CCP je podoben testu na protitelesa proti revmatoidnemu faktorju, ki je predstavljen kasneje v tem članku. Vendar ga zdravniki za večjo natančnost pogosto uporabljajo pred testom na revmatoidni faktor.
2. Antinuklearna protitelesa (ANA)
Kaj preizkuša: Ta test išče visoko raven antinuklearnih protiteles, ki so spojine, ki lahko napadajo celično jedro in uničijo celico.
Razlaga rezultatov: Zdravniki s tem testom preverjajo več različnih stanj, vključno z RA, sklerodermijo, Sjogrenovim sindromom in mešano boleznijo vezivnega tkiva.
3. C-reaktivni protein (CRP)
Kaj testira: S temi testi zazna prisotnost CRP, ki ga jetra proizvajajo kot odziv na vnetje v telesu.
Razlaga rezultatov: Prisotnost CRP lahko kaže na vnetje kjer koli v telesu, vendar lahko določena zdravstvena stanja, kot sta debelost in okužba, povečajo CRP v krvi.
4. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)
Kaj testira: Ta test traja eno uro in meri hitrost, s katero se rdeče krvne celice v vzorcu krvi naselijo na dnu epruvete.
Razlaga rezultatov: povišani rezultati ESR lahko kažejo na vnetje v telesu. Nekateri drugi pogoji, kot so anemija in okužbe, pa lahko povzročijo tudi povišano ESR.
Ravni ESR osebe se s staranjem navadno povečujejo, zato se njihovi rezultati sčasoma spreminjajo.
5. HLA tipizacija tkiva
Kaj testira: Ta test zazna prisotnost genetskega markerja, imenovanega HLA-B27, v krvi.
Razlaga rezultatov: Označevalci HLA v krvi lahko pomagajo zdravniku pri diagnosticiranju stanj, povezanih z RA, kot sta ankilozirajoči spondilitis in reaktivni artritis.
Ljudje s temi stanji imajo skoraj vedno označevalce HLA-B27 v krvi.
6. Lymejska serologija
Kaj testira: Kot pri spodnjem testu sečne kisline zdravniki s tem testom izključujejo druge pogoje, ki so podobni RA. Ta test zazna prisotnost protiteles, ki kažejo na boreliozo.
Razlaga rezultatov: Prisotnost lymskih seroloških imunskih dejavnikov lahko pomeni, da ima oseba Lymovo bolezen in ne RA.
7. Revmatoidni faktor (RF)
Kaj testira: Ta test meri raven RF, ki deluje kot protitelo proti gama globulinom v krvi.
Razlaga rezultatov: Oseba, ki ima pozitiven test na RF, ima lahko RA. Vendar zdravniki tega ne morejo sklepati zgolj na testu RF, saj lahko več drugih stanj poveča količino RF v telesu, vključno s protinom.
Podobno negativni rezultat testa RF ni zadosten dokaz za potrditev, da oseba nima RA.
Prisotnost RF poleg anti-CCP in simptomov, značilnih za RA, pa verjetno kaže, da ima oseba to bolezen.
8. Sečna kislina
Kaj preizkuša: sečna kislina je odpadni produkt, ki je običajno prisoten v velikih količinah, ko ima oseba protin, kar je druga oblika vnetnega artritisa.
Tolmačenje rezultatov: Prisotnost visokih koncentracij sečne kisline kaže, da je pri osebi večja verjetnost protina kot RA.
Dodatni testi
Poleg krvnih preiskav bo zdravnik pri diagnozi RA upošteval še naslednje:
- simptomi, pomembni za RA, kot so oteklina in bolečina v rokah, zapestjih in kolenih
- slikovne študije, ki kažejo na poškodbe sklepov ali razkrijejo območja okoli njih napolnjena s tekočino
- vzorci tekočin v sklepih, ki iščejo kristale sečne kisline ali druge spojine
Pravilna diagnoza je ključnega pomena za obvladovanje RA. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga upočasniti napredovanje bolezni.
Outlook
Rezultati krvnih preiskav lahko zdravnikom pomagajo diagnosticirati RA ali izključiti stanje kot osnovni vzrok simptomov osebe.
Poleg krvnih preiskav bodo zdravniki verjetno uporabili slikovne študije in fizični pregled, da bi ugotovili, kaj posamezniku povzroča bolečine v sklepih.
Pred krvno preiskavo je najbolje, da se pri zdravniku posvetujete, če se je treba na to kakor koli pripraviti, na primer, če nekaj ur prej ne jeste.
