Umetna sladila ne vplivajo na zdravje

Sladila brez sladkorja so že desetletja v središču ostre razprave. Ali koristijo zdravju ali povečujejo tveganja? Nedavna študija je še enkrat navdušila plamen in trdila, da ni veliko dokazov o koristih ali škodi.

Sladila so že leta pod drobnogledom.

Ko so dokazi, ki dokazujejo škodljive učinke sladkorja, postali neizpodbitni, se je začela tekma po iskanju alternativ.

Potrošniki uživajo v sladki hrani in pijači. Torej - ker si je javnost prizadevala, da postane bolj zdrava - je bilo treba oblikovati sladke možnosti brez sladkorja.

Danes je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila številna sladila brez sladkorja, ki so slajša od sladkorja, vendar imajo malo ali nič kalorične vrednosti.

Ker so te spojine, ki jih imenujemo tudi umetna sladila, relativno nova iznajdba, še vedno poteka razprava o njihovih potencialnih koristih in stranskih učinkih.

Nekatere študije trdijo, da lahko zamenjava standardnega sladkorja z nesladkornimi sladili posameznikom pomaga izgubiti odvečno težo in zmanjšati tveganje za sladkorno bolezen.

Po drugi strani pogovora so nekateri raziskovalci ugotovili, da lahko sladila brez sladkorja dejansko povečajo tveganje za sladkorno bolezen, debelost in presnovne motnje.

Sladila brez sladkorja so prav tako vpletena v tveganje za raka, čeprav je dokazov, ki podpirajo to povezavo, malo.

Da bi dobili jasnejšo sliko, je skupina raziskovalcev nedavno lovila obstoječe študije v iskanju dokončnih odgovorov. Njihovi rezultati so objavljeni v BMJ.

Ponovno obiskana sladila brez sladkorja

Znanstveniki so skupaj ocenili 56 raziskovalnih člankov, kar je bil doslej najobsežnejši pregled zadeve.

Študije, ki so jih analizirali, so vključevale odrasle in otroke, ki so primerjali nizek in brez vnosa sladil brez sladkorja v primerjavi z večjim vnosom.

Raziskovali so vrsto parametrov, vključno z zdravjem ustne votline, boleznimi ledvic in srca in ožilja, rakom, ravnjo sladkorja v krvi, vedenjem, razpoloženjem in, kar je še pomembneje, težo in indeksom telesne mase (ITM).

Morda je presenetljivo, da se pri večini zdravstvenih rezultatov ni zgodilo bistvenih razlik med ljudmi, ki so uživali sladila brez sladkorja, in tistimi, ki jih niso. Avtorji pišejo:

"Zdi se, da za večino rezultatov ni statistično ali klinično pomembne razlike med vnosom [sladil brez sladkorja] v primerjavi z vnosom ali med različnimi odmerki [sladil brez sladkorja]."

V nekaterih manjših študijah so našli šibke dokaze, da je uporaba sladil brez sladkorja pomagala znižati ITM in raven sladkorja v krvi, vendar ni bila prepričljiva.

Podobno so znanstveniki opazili majhno zmanjšanje telesne mase pri posameznikih, ki so uživali nizko vsebnost sladil brez sladkorja, vendar so bili dokazi enako trhli.

Podobna zgodba je bila pri otrocih: umetna sladila so nekoliko zmanjšala povečanje telesne mase, vendar niso vplivala na ITM.

Ko je ekipa preučila študije, ki so se osredotočale na debele in prekomerno telesno težo, ni bilo nobenega dobrega dokaza o koristih sladil brez sladkorja.

Raziskovalci so iskali tudi kakršne koli dokaze o neželenih učinkih ali neželenih dogodkih. Tu so bili podatki prav tako nedoločni; avtorji pišejo, "potencialne škode ni mogoče izključiti."

Potrebno je več dela

V svojem prispevku avtorji poudarjajo, da so bili dokazi, ki so jih našli, slabe kakovosti in jih ocenili kot "zelo nizke do zmerne." Zahtevajo obsežnejše študije in pojasnjujejo, da so "[l] dolgotrajne študije potrebne za oceno učinkov na prekomerno telesno težo in debelost, tveganje za sladkorno bolezen, bolezni srca in ožilja ter ledvične bolezni."

Raziskava je bila objavljena skupaj z uvodnikom, ki ga je napisal Vasanti S. Malik s Harvarda T.H. Šola za javno zdravje Chan v Bostonu, MA.

Piše, da čeprav so takšne metaanalize pomembne in koristne, moramo biti pri zaključkih še vedno previdni: ugotovitev visokokakovostnih študij ne smemo spregledati. Pojasnjuje:

»Na primer, poskusi de Ruyterja in sodelavcev ter Ebbelinga in sodelavcev, doslej največji in najbolj dosledno izvedeni, dajejo trdne dokaze, da nadomeščanje sladkanih pijač z nadomestnimi prehranskimi postopki zmanjšuje povečanje telesne mase pri otrocih in mladostnikih po 1 letu spremljanja -up. "

Na splošno se Malik strinja z avtorji študije in poziva k nadaljnjim raziskavam. Ugotavlja, da bo treba „publikacije in priporočila redno posodabljati, saj se bo pojavilo več dokazov, da se bodo najboljši razpoložljivi podatki uporabili za informiranje o pomembni javni razpravi o sladkorju in njegovih alternativah.“

Ker so sladila brez sladkorja bolj priljubljena kot kdaj koli prej, bi lahko bilo razumevanje koristi ali tveganj - četudi so relativno majhne - za prebivalstvo pomembno. Ali ta sladila nekoliko zmanjšajo tveganje za debelost ali nekoliko povečajo tveganje za sladkorno bolezen, morajo raziskovalci odkriti dejstva.

none:  tropskih bolezni disleksija negovalci - oskrba na domu