Alzheimerjeva bolezen: Očesni test bi lahko zagotovil zgodnje opozorilo
V prihodnosti bo zdravnik morda lahko ugotovil, ali se nekdo usmerja proti Alzheimerjevi bolezni - ne tako, da bi opravil drage preglede možganov, ampak med očesnim pregledom.
Nov študijski članek v reviji Oftalmologija mrežnice opisuje raziskave, ki so potekale v Duke Eye Center v Durhamu, NC.
Raziskovalci predlagajo, da bi izguba gostote krvnih žil v mrežnici lahko nakazovala razvoj Alzheimerjeve bolezni.
Raziskovalci so preučevali več kot 200 ljudi z normalnim delovanjem možganov, pa tudi posameznike z Alzheimerjevo boleznijo.
Uporabili so tehniko, imenovano optična koherentna tomografska angiografija (OCTA), ki je neinvazivna in lahko razkrije pretok krvi v vsaki plasti mrežnice.
V kontrolni skupini so ugotovili, da je mreža drobnih krvnih žil, ki se nahajajo na zadnji strani očesa, precej gosta. Žile tistih z Alzheimerjevo boleznijo pa so bile manj goste. V nekaterih primerih so bili tudi veliko bolj redki.
Višja avtorica študije dr. Sharon Fekrat, oftalmologinja in mrežnična kirurginja v očesnem centru Duke, ugotavlja, da so med rutinskim pregledom oči merili krvne žile, ki jih običajno ni mogoče videti.
Pojasnjuje, da so za to uporabili neinvazivno tehnologijo, ki lahko posname slike v nekaj minutah.
"Možno je, da bi te spremembe gostote krvnih žil v mrežnici lahko odražale dogajanje v drobnih krvnih žilah v možganih, morda še preden bomo lahko zaznali kakršne koli kognitivne spremembe."
Dr. Sharon Fekrat
Ugotovili so lahko tudi razlike med ljudmi, ki so imeli Alzheimerjevo bolezen, med tistimi, ki jih niso, in tistimi z blago kognitivno okvaro, ki je pogosto pred Alzheimerjevo boleznijo.
Izzivi pri diagnosticiranju Alzheimerjeve bolezni
Zdravniki ne morejo dokončno diagnosticirati Alzheimerjeve bolezni pred smrtjo; po tem lahko patologi med obdukcijo pregledajo možgansko tkivo in prepoznajo značilnosti bolezni.
Trenutno bodo morali zdravniki opraviti teste, ki merijo spomin, pozornost, štetje, jezik in sposobnosti reševanja težav, preden bodo lahko prišli do verjetne diagnoze Alzheimerjeve bolezni.
Obstaja tudi nekaj medicinskih testov, ki lahko pomagajo izključiti druge pogoje. Ti ponavadi vključujejo standardne zdravstvene preiskave in preglede možganov.
Vendar zdravniki s temi metodami ne morejo postaviti dokončne diagnoze, zato se nenehno iščejo rešitve, ki bi lahko zdravnikom in njihovim pacientom zagotovile gotovost, preden se odločijo za najboljši načrt zdravljenja.
Trenutne možnosti zdravljenja ne morejo ustaviti ali obrniti napredovanja bolezni, vendar lahko odkrivanje prej pomaga na več načinov. Tako lahko na primer nekaj časa pomaga pri počasnem napredovanju, družinam pa lahko pomaga tudi pri načrtovanju prihodnjega.
Prav tako potekajo raziskave zdravljenja Alzheimerjeve bolezni, zgodnja diagnoza pa pomeni več možnosti za sodelovanje v kliničnih preskušanjih.
Kako se mrežnica poveže z Alzheimerjevo boleznijo
Avtorica vodilne študije dr. Dilraj S. Grewal, tudi oftalmolog in mrežnični kirurg v Duke Eye Center, ugotavlja, da se v možganih tistih z boleznijo spreminjajo majhne krvne žile.
Ker je mrežnica podaljšek možganov, je ekipa želela nadalje raziskati, ali obstaja povezava.
Ker skeniranje OCTA kaže spremembe na najmanjših krvnih žilah, ima prednost pred drugimi metodami zaznavanja sprememb v možganih, vključno z magnetno resonanco ali cerebralnim angiogramom. Te metode prikazujejo samo večje posode, ki so bolj invazivne in dražje.
"Cilj bi bil na koncu ta tehnologija uporabiti za zgodnje odkrivanje Alzheimerjeve bolezni, še preden se pojavijo simptomi izgube spomina, in biti sposoben spremljati te spremembe skozi čas pri udeležencih kliničnih preskušanj, ki preučujejo novo zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo," zaključuje dr. Fekrat.
