Kaj morate vedeti o prediabetesu

Ko ima oseba prediabetes, je raven glukoze v krvi stalno visoka, vendar še ne dovolj visoka, da bi se razvila v diabetes tipa 2.

Prediabetes je zelo razširjena bolezen v ZDA. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima približno 33,9 odstotka ljudi, starejših od 18 let, in skoraj 50 odstotkov ljudi, starih 65 let in več, prediabetes.

Če se dovolj gibate, uživate v zdravi prehrani in vzdržujete zdravo telesno težo, lahko prediabetes spremenite in preprečite razvoj diabetesa tipa 2

V tem članku preučujemo prediabetes, načine za testiranje nanj in kako spremeniti stanje.

Kaj je prediabetes?

Prediabetes je, ko ima nekdo stalno visoko raven sladkorja v krvi, ki še ni dosegla stopnje diabetesa tipa 2.

Ko ima oseba prediabetes, njeno telo ne more učinkovito uporabljati insulina. Inzulin je hormon, ki je odgovoren za transport sladkorja iz krvnega obtoka v celice, da ga porabimo za energijo.

Včasih nezmožnost pravilne uporabe insulina povzroči, da celice ne dobijo dovolj sladkorja. Posledično v krvnem obtoku ostane preveč sladkorja.

Visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči resne zdravstvene zaplete, zlasti poškodbe krvnih žil, srca in ledvic.

Po podatkih CDC ima več kot 84 milijonov odraslih v ZDA preddiabetes, vendar mnogi ne vedo, da imajo to bolezen, saj je popolnoma brez simptomov.

Ko večina ljudi doživi simptome, je stanje običajno napredovalo do diabetesa tipa 2.

Diagnoza

Ameriško združenje za diabetes (ADA) predlaga, naj ljudje razmislijo o presejalnih testih za sladkorno bolezen, ko so stari 45 let.

Preskušanje glukoze pa bi se moralo začeti že prej za ljudi, ki imajo dejavnike tveganja za diabetes, na primer prekomerno telesno težo ali družinsko anamnezo diabetesa.

Več testov krvnega sladkorja lahko potrdi diagnozo prediabetesa. Zdravniki dvakrat ali trikrat ponovijo teste, preden potrdijo diagnozo.

Test glikiranega hemoglobina

Zdravstveni delavci test glikiranega hemoglobina imenujejo test A1C. Uporabljajo ga za preverjanje povprečne ravni sladkorja v krvi posameznika v zadnjih 3 mesecih.

Ocena krvnega testa A1C med 5,7 in 6,4 odstotka pomeni, da ima posameznik verjetno prediabetes.

Nekatera stanja, na primer nosečnost, lahko vplivajo na raven sladkorja v krvi osebe in lahko motijo ​​rezultate A1C.

Poleg tega lahko rezultati nekaterih ljudi pokažejo netočnosti pri testiranju A1C. Sem spadajo rezultati posameznikov nekaterih narodnosti z genetsko lastnostjo srpastih celic, vključno z ljudmi afriškega, sredozemskega ali jugovzhodnoazijskega porekla.

Te netočnosti lahko privedejo do napačne diagnoze bolezni ali slabega upravljanja krvnega sladkorja.

Test glukoze v krvi na tešče

Test glukoze v krvi na tešče (FBGT) meri raven sladkorja v času merjenja. Zdravniki menijo, da je rezultat 100–125 miligramov na deciliter (mg / dl) znak prediabetesa.

Ljudje, ki jemljejo zdravilo FBGT, ne morejo jesti ali piti vsaj 8 ur, preden vzamejo vzorec krvi. Številni poskrbijo za test zgodaj zjutraj, saj se bo večina ljudi že čez noč postila.

Peroralni test tolerance glukoze

OGTT lahko pomaga diagnosticirati prediabetes.

Tudi peroralni test tolerance za glukozo (OGTT) zahteva 8 ur posta. Običajno se ravni sladkorja v krvi nato preverijo pred in dve uri po pitju pijače z glukozo.

Drugi protokoli vključujejo testiranje ravni sladkorja v krvi vsakih 30–60 minut po zaužitju glukozne pijače.

Zdravniki menijo, da je dvourna vrednost 140–199 mg / dl znak oslabljene tolerance za glukozo. Prediabetes povzroči ta učinek na kri.

Zdravniki pogosto uporabljajo OGTT za diagnosticiranje ljudi, ki ne bi smeli prestati testa A1C, na primer ženske, ki imajo gestacijski diabetes ali tiste s krvnimi boleznimi.

Testiranje preddiabetesa pri otrocih

Po podatkih ADA se je leta 2012 število mladostnikov, starih od 12 do 19 let s prediabetesom, povečalo z 9 odstotkov v tej starostni skupini na 23 odstotkov.

ADA priporoča letne preglede diabetesa za prekomerno telesno težo ali kombinacijo dejavnikov tveganja za prediabetes. Običajno bodo medicinski strokovnjaki rezultate testov za otroke razlagali na enak način kot za odrasle.

Dejavniki tveganja za prediabetes in diabetes pri otrocih vključujejo:

• Prekomerna telesna teža: Otroci, ki so debeli ali imajo visoko vsebnost maščobe v okolici srednjega pasu, imajo večje tveganje za prediabetes kot otroci, ki niso.
• Starost: Večina diagnoz diabetesa tipa 2 pri otrocih se pojavi v zgodnjih najstniških letih.
• Družina: Otroci, ki imajo družinske člane s sladkorno boleznijo tipa 2 ali mamo, ki je imela gestacijski diabetes, se bolj verjetno borijo z nadzorom krvnega sladkorja.
• Rasa ali narodnost: Otroci afroameriškega, indijanskega in latinskoameriškega porekla pogosteje razvijejo diabetes tipa 2 v primerjavi z drugimi rasami in narodnostmi.

Ko zdravnik diagnosticira prediabetes, morajo ljudje redno testirati. To omogoča boljše razumevanje sprememb krvnega sladkorja in napredovanje stanja.

Spremljanje ravni sladkorja v krvi skozi čas tudi pomaga osebi, da spremlja vpliv sprememb, ki jih naredi v svojem življenjskem slogu ali prehrani. S pravilnimi načini življenjskega sloga je mogoče prediabetes obrniti.

Ljudje s prediabetesom bi morali opraviti preiskave glukoze v krvi vsaj enkrat na leto ali pogosteje, odvisno od dejavnikov tveganja.

Dejavniki tveganja

Številni dejavniki lahko prispevajo k razvoju prediabetesa.

Raziskave vedno bolj ugotavljajo povezave med družinsko anamnezo in prediabetesom. Vendar sta sedeči način življenja in odvečna maščoba na trebuhu med najpogostejšimi in najvplivnejšimi vzroki za prediabetes in diabetes tipa 2.

Dejavniki tveganja za prediabetes in diabetes tipa 2 vključujejo:

Prekomerna telesna teža ali debelost: povečana prisotnost maščob zmanjša občutljivost celic na glukozo.

• Starost: Prediabetes se lahko razvije v kateri koli starosti, vendar zdravstveni strokovnjaki menijo, da se tveganje poveča po 45. letu starosti. To je lahko posledica neaktivnosti, slabe prehrane in izgube mišične mase, ki s starostjo običajno upada.
• Prehrana: Redno uživanje odvečnih ogljikovih hidratov, zlasti sladkanih živil ali pijač, lahko sčasoma poslabša občutljivost na inzulin. Diete, ki vsebujejo veliko rdečega ali predelanega mesa, so povezane tudi z razvojem prediabetesa.
• Vzorci spanja: Glede na to študijo iz leta 2018 imajo ljudje z obstruktivno apnejo v spanju večje tveganje za razvoj prediabetesa.
• Družinska anamneza: Če imate neposrednega sorodnika s sladkorno boleznijo tipa 2, znatno poveča tveganje, da nekdo razvije to bolezen.
• Stres: Raziskave moških na delovnem mestu iz leta 2018 so pokazale, da se ljudje, ki imajo dolgotrajen stres, lahko soočajo z večjim tveganjem za sladkorno bolezen kot običajno. V obdobjih stresa telo sprosti hormon kortizol v krvni obtok in zviša raven glukoze v krvi.
• Gestacijski diabetes: Ženske, ki rodijo dojenčke, ki tehtajo 9 kilogramov ali več, imajo lahko večje tveganje za prediabetes. Tisti, ki med nosečnostjo razvijejo nosečniški diabetes in njihovi otroci, so tudi bolj izpostavljeni tveganju za razvoj tega stanja.
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS): Ženske s PCOS so bolj dovzetne za odpornost proti insulinu, kar lahko privede do prediabetesa ali diabetesa tipa 2. Ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 imajo večje tveganje za PCOS kot ženske, ki nimajo te bolezni.
• Etnična pripadnost: Tveganje za nastanek prediabetesa je običajno večje za Afroameričane, Indijance, Latinoameričane, Pacifiške otoke in Azijske Amerike. Razlog ostaja nejasen.
• Presnovni sindrom: Kombinacija vpliva debelosti, visokega krvnega tlaka, visoke ravni trigliceridov ali "slabih" maščob in nizke ravni lipoproteina visoke gostote, HDL ali "dobrih" maščob lahko sčasoma poveča odpornost na inzulin. Presnovni sindrom je prisotnost treh ali več stanj, ki vplivajo na človekovo presnovo.

Naravna zdravila

Vadba in prehrana lahko pomagata posameznemu prediabetesu, čeprav vsa priporočila ne ustrezajo vsem.

Nekateri ljudje uporabljajo zelišča in dodatke za upravljanje prehrane. Vendar pa Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične motnje (NIDDK) svetuje, da nobena raziskava ne podpira uporabe posebnih začimb, zelišč, vitaminov in mineralov za zdravljenje diabetesa.

Kurkuma, ki je živo obarvana začimba, lahko vpliva na napredovanje diabetesa. Več o kurkumi in diabetesu preberite tukaj.

Spremembe življenjskega sloga

Povečanje ravni telesne aktivnosti lahko pomaga preprečiti ali odpraviti prediabetes.

Zdrave spremembe življenjskega sloga lahko zmanjšajo možnosti za razvoj diabetesa tipa 2. Te spremembe vključujejo:

• Izguba teže: Izguba približno 7 odstotkov celotne telesne teže, zlasti zmanjšanje maščobe na trebuhu, lahko zmanjša tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 za 58 odstotkov.
• Izvajanje zmerne, dosledne dejavnosti: Ljudje s sladkorno boleznijo naj poskusijo 150 minut zmerne vadbe na teden. Tudi če se ljudje ne počutijo pripravljene na intenziven trening, lahko sprehod ali vrtnarjenje spremeni.
• Povečanje mišične mase: mišice porabijo kalorije hitreje kot maščobe, zato lahko povečanje mišične mase prispeva k doseganju zdrave teže. To pa lahko pomaga pri stabilizaciji ravni glukoze v krvi.
• Povečanje prilagodljivosti: raztezanje je oblika vadbe. Prilagodljivost lahko pomaga tudi zmanjšati vpliv poškodb in izboljša okrevanje, kar ima za posledico zanesljivejši režim vadbe.
• Zmanjšanje stresa: Ker je stres lahko dejavnik tveganja za prediabetes, lahko obvladovanje ravni stresa prepreči stanje.
• Zdrava prehrana: Diete, ki vsebujejo veliko vlaknin, pustih beljakovin in kompleksnih ogljikovih hidratov, vendar imajo malo preprostih sladkorjev, pomagajo ohranjati stabilno raven glukoze v krvi.
• Držite se strogega urnika obrokov: Redno uživanje manjših obrokov čez dan pomaga preprečiti skoke in padce ravni glukoze v krvi. Vsak dan jejte ob podobnem času in se med obroki izogibajte pretiranemu prigrizku.
• Prenehanje kajenja: Nikotin je poživilo, ki zvišuje raven glukoze v krvi. Kajenje lahko povzroči odpornost proti insulinu in je dejavnik tveganja za diabetes.
• Izogibanje odvečnemu sladkorju: Hrana in pijača z dodanim sladkorjem lahko povzroči ekstremne spremembe glukoze v krvi in ​​prispeva k povečanju telesne mase.
• Držite se zmernega vnosa kave: kofein je še en stimulans, ki poveča raven glukoze v krvi. Nekatere študije pa kavo povezujejo z naraščajočo občutljivostjo na inzulin.
• Dovolj spanja: Ena študija iz leta 2015 kaže, da se ljudje z nizko kakovostjo spanja soočajo tudi z večjim tveganjem za prediabetes.

Ljudje z dejavniki tveganja za prediabetes ali z visoko koncentracijo glukoze v krvi bodo morda morali doma spremljati raven in jemati zdravila za zmanjšanje glukoze v krvi.

Zdravnik lahko za obvladovanje simptomov predpiše nekaterim ljudem, ki imajo zdravila pred diabetesom, na primer metformin.

Napredovanje do diabetesa tipa 2

Znaki, da je prediabetes prešel v diabetes tipa 2, vključujejo:

• povečana ali neomajna žeja
• utrujenost ali občutek šibkosti
• slabost ali omotica
• zamegljen vid

Vsakdo, ki ima te simptome, se bo morda želel obrniti na svojega zdravnika za zdravniško mnenje.

Ljudje, ki imajo diagnozo prediabetes, naj ne bodo zaskrbljeni. Namesto tega lahko to izkoristijo kot priložnost, da se osredotočijo na prehrano in režim vadbe, da bi lahko napredovali v napredovanju bolezni.

V:

Ali so vse vaje varne za razveljavitev prediabetesa?

A:

Zaradi prediabetesa ni dodatnega tveganja za vadbo. Vendar pa se s preddiabetesom ali sladkorno boleznijo ali brez nje pred začetkom novega režima vadbe pogovorite s svojim zdravnikom o kakršnih koli zdravstvenih težavah.

Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.