Demenca, povezana s "kroničnim in ne začasnim" vnetjem
Povišane ravni biomarkerjev vnetja možganov so povezane z razvojem demence, vendar ostaja nejasno, ali mora biti vnetje dolgoročno, da lahko vpliva na zdravje možganov.
Lansko leto, Medicinske novice danes poročali o študiji, ki kaže, da so povišane ravni vnetja v srednjem življenju povečale tveganje za izgubo možganske funkcije in razvoj demence v poznejšem življenju.
Nedavno so raziskovalci z univerze Johns Hopkins v Baltimoru izvedli študijo, v kateri so analizirali podatke, zbrane od 1.532 udeležencev.
Od tega je bilo 61 odstotkov žensk in 28 odstotkov Afroameričanov.
Natančneje, skupina je spremljala ravni krvnega biomarkerja vnetja, imenovanega C-reaktivni protein, in preučila njegovo povezavo s tveganjem za demenco.
"Ugotovili smo, da imajo posamezniki, ki so imeli vnetje med srednjim življenjem, ki se je ohranilo od sredine do poznega življenja, večje nepravilnosti v strukturi bele snovi v možganih, kot jih merimo z magnetno resonanco," pravi vodilni raziskovalec Keenan Walker.
"To nam nakazuje, da mora biti vnetje kronično in ne začasno, da bi imelo škodljiv učinek na pomembne vidike možganske strukture, potrebne za kognitivno funkcijo."
Keenan Walker
Ugotovitve ekipe so objavljene v reviji Nevrobiologija staranja.
Vnetje in poškodbe bele snovi
Da bi bolje razumeli, kako lahko vnetje vpliva na možgane in kognitivne sposobnosti posameznika v daljšem časovnem obdobju, sta Walker in sodelavci preučila podatke, zbrane v študiji Ateroskleroza o tveganju v skupnostih (ARIC), ki je preučevala dejavnike srčno-žilnega tveganja med srednjimi leti. in starejši ljudje.
Za novo študijo so raziskovalci ocenili možgansko strukturo udeležencev in v kolikšni meri je bila njena celovitost ohranjena v obdobju 21 let od srednjih let do poznega življenja.
Poleg tega so preiskovalci ocenili tudi ravni označevalca vnetja C-reaktivnega proteina, ki se proizvaja v jetrih.
V 21-letnem obdobju so imeli udeleženci pet obiskov z raziskovalci ARIC - v povprečju približno vsaka 3 leta. Ob zadnjih zaključnih obiskih so bili udeleženci v povprečju stari 76 let.
Med zadnjim obiskom je vsaka oseba opravila magnetnoresonančno slikanje, da preveri, ali je poškodovana bela snov. Bela snov, ki vsebuje aksone, prevlečene z zaščitno plastjo mielina, je zadolžena za prenos informacij med živčnimi celicami. Pri skeniranju možganov se poškodbe bele snovi pojavijo kot intenzivno beli madeži.
Ob drugem, četrtem in zadnjem obisku so raziskovalci od udeležencev zbrali tudi vzorce krvi, da so lahko izmerili stopnjo vnetja.
Ocenili so, da imajo tisti, ki imajo manj kot 3 miligrame na liter C-reaktivnega proteina, nizko stopnjo vnetja v telesu. Nasprotno pa naj bi imeli tisti s 3 miligrami na liter ali več kontrolnega biomarkerja visoko stopnjo vnetja.
Analize Walkerja in sodelavcev so pokazale, da je od vseh udeležencev 90 posameznikov, katerih vnetje se je v srednjem življenju povečalo na kronično (to je vztrajno visoko), prav tako predstavljalo največ škode v beli snovi v možganih.
To je ostalo veljavno tudi po tem, ko so bili upoštevani potencialno spremenljivi dejavniki - na primer starost, spol, stopnja izobrazbe in tveganje za bolezni srca in ožilja udeležencev.
Poleg tega so raziskovalci, ko so preučevali meritve strukturne integritete možganov, ugotovili tudi, da so tisti udeleženci, ki so imeli v srednjih letih povišane ravni C-reaktivnega proteina, pokazali poškodbe možganske strukture, podobno kot pri ljudeh, starih približno 16 let.
„Vnetje je lahko reverzibilen dejavnik“
Walker meni, da rezultati te študije kažejo, da obstaja vzročno-posledična povezava med naraščajočimi stopnjami vnetja v srednjih letih, ki ostajajo visoke do poznejšega življenja in razvojem demence.
Vendar opozarja, da je to še vedno le opazovalna študija, zato je za ugotavljanje vzročnosti potrebno več raziskav morebitnih osnovnih mehanizmov.
Walker pojasnjuje, da kronično vnetje pogosto povzročajo bolezni, kot so bolezni srca in ožilja, srčno popuščanje, hipertenzija in diabetes, pa tudi nekatere nalezljive bolezni, vključno s HIV in hepatitisom C.
Čeprav se vnetje običajno tudi povečuje s starostjo, dodaja, da bi ga nekateri dejavniki, vključno s slabim splošnim zdravjem, lahko poslabšali.
"Naše delo je pomembno," ugotavlja starejša avtorica študije dr. Rebecca Gottesman, "ker trenutno ne obstajajo načini zdravljenja nevrodegenerativnih bolezni in je vnetje lahko reverzibilen dejavnik za podaljšanje ali preprečevanje nastanka bolezni."
"Zdaj morajo raziskovalci preučiti, kako bi lahko zmanjšali vnetje, da bi zmanjšali kognitivni upad in nevrodegeneracijo," zaključuje.
