Kaj vedeti o vazovagalni sinkopi
Izraz vazovagalna sinkopa opisuje omedlevico, ki se pojavi kot posledica nenadnega padca srčnega utripa ali krvnega tlaka. Posledično pomanjkanje krvi in kisika v možganih je tisto, zaradi česar človek onesvesti.
Zdravniki se včasih imenujejo vazovagalna sinkopa (VVS) kot nevrokardiogena sinkopa ali refleksna sinkopa. Ta pogoj se običajno pojavi, ko telo pretirano reagira na dražljaj, ki povzroči stanje strahu ali čustvene stiske.
Drugi vzroki so lahko huda bolečina, izčrpanost ali nenadne spremembe telesne drže. Nekateri ljudje so nagnjeni k tem epizodam zaradi zdravstvenega stanja, ki vpliva na krvni tlak ali srce.
Čeprav se človek včasih zaradi poškodbe lahko poškoduje, je VVS na splošno neškodljiv. Vendar je za izključitev resnejših zdravstvenih stanj nujna medicinska diagnoza.
V tem članku opisujemo nekaj pogostih simptomov in vzroke vazovagalne sinkope. Obravnavamo tudi razpoložljive možnosti zdravljenja in nasvete, kako preprečiti epizode omedlevice.
Simptomi
Nekateri ljudje, ki imajo VVS, pred omedlevico ne opazijo nobenih opozorilnih znakov. Drugi imajo lahko simptome, kot so:
- šibkost
- siv ali bled videz
- občutek toplote
- prepotena ali lepljiva koža
- omotica
- omotica
- zamegljen vid
- tunelski vid
Ljudje, ki imajo te simptome pred omedlevico, bi morali ležati nekje na varnem. Ležanje bo telesu pomagalo vzdrževati ustrezen pretok krvi v možgane, kar lahko prepreči omedlevico. Zmanjšal bo tudi tveganje padca ali poškodbe v primeru omedlevice.
Oseba, ki je omedlela, se lahko ob prihodu počuti utrujeno, omotično ali slabo.
Vzroki
VVS se pojavi, ko živci, ki uravnavajo srčni utrip in zožitev krvnih žil, začasno izgubijo nekaj običajne regulacije.
Motnje se praviloma pojavijo, kadar dražljaji, kot je strah, ali nenadna sprememba telesne drže povzročijo nenadno širjenje krvnih žil. To povečanje povzroči nenaden padec krvnega tlaka in posledično pomanjkanje krvi in kisika v možganih. Pomanjkanje kisika je tisto, kar povzroča omedlevico.
Ljudje lahko doživijo VVS iz različnih razlogov. Nekateri pogosti sprožilci vključujejo:
- strah
- pogled na kri ali kri
- odvzem krvi
- dolgo časa stoji
- nenadne spremembe drže
- napenjanje, na primer med odvajanjem hude bolečine
- intenzivna vadba
- izpostavljenost toploti
Kaj storiti po omedlevici
Oseba, ki je doživela VVS, se lahko ob prihodu počuti utrujeno, šibko in slabo. Pomembno je, da počivajo, preden vstanejo in nadaljujejo s svojim dnevom.
V nekaterih primerih bodo ljudje po epizodi omedlevice morali poiskati nujno zdravniško pomoč. Na splošno je zdravstvena oskrba potrebna samo za ljudi, ki imajo naslednje scenarije in simptome:
- omedlevica med nosečnostjo
- padec s pomembne višine
- poškodbe glave ali druge hude poškodbe
- izguba zavesti
- bolečine v prsih ali težave z dihanjem
- zmedenost, nejasen govor ali težave z vidom ali sluhom
- nehoteni gibi telesa
Kdaj k zdravniku
Osebe, ki so že imele VVS, se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom, če se pojavijo novi sprožilci ali simptomi.
Ljudje naj obiščejo tudi zdravnika, če prvič občutijo omedlevico. Vendar ni vedno mogoče diagnosticirati VVS po eni epizodi omedlevice.
Nekatere vrste sinkope se lahko pojavijo kot posledica osnovnega zdravstvenega stanja, ki zahteva zdravljenje. Primeri takih pogojev vključujejo:
- diabetes
- srčna bolezen
- Parkinsonova bolezen
- pljučna bolezen
Diagnoza
Običajno zdravniki začnejo diagnozo VVS s pregledom zdravstvene anamneze osebe in morebitnih drugih simptomov. Opravili bodo tudi fizični pregled. V okviru tega pregleda bo zdravnik meril krvni tlak, medtem ko oseba stoji, sedi in leži.
Zdravnik lahko s pomočjo enega ali več testov poskusi izključiti tudi druge vzroke za omedlevico. Primeri takih testov vključujejo:
- Elektrokardiogram (EKG), ki meri električno aktivnost v srcu.
- Ehokardiogram, ki ocenjuje gibanje srca in pretok krvi skozi srce.
- Vadite stresni test za oceno delovanja srca kot odziv na vadbo.
- Preskus nagibne mize, pri katerem bo zdravnik osebo pritrdil na oblazinjeno mizo, ki se nagiba pod različnimi koti. Različni monitorji zaznavajo in beležijo srčno aktivnost, krvni tlak in raven kisika, medtem ko tabela človeka postavlja pod različnimi koti.
Zdravljenje
VVS običajno ne zahteva zdravljenja. Vendar se lahko človek včasih počasi vrne k zavesti po epizodi omedlevice. Mimoidoči lahko posreduje tako, da osebo položi na hrbet in dvigne noge v zrak. To lahko pomaga obnoviti pretok krvi v možgane in s tem pomaga osebi, da pride k zavesti.
Glede na pregled iz leta 2016 je možnosti zdravljenja ljudi z VVS omejeno. Zdravniki ljudem s tem stanjem svetujejo, naj se izogibajo znanim sprožilcem omedlevice in sprejmejo previdnostne ukrepe, da preprečijo poškodbe, ko se začnejo znaki neposredne omedlevice.
Zdravila za VVS običajno niso potrebna. V nekaterih okoliščinah pa lahko naslednja zdravila učinkovito zmanjšajo pogostost epizod VVS:
- Alfa-1 adrenergični agonisti: Ta zdravila pomagajo zvišati krvni tlak.
- Fludrokortizon: vrsta kortikosteroida, ki lahko pomaga pri vzdrževanju krvnega tlaka s povečanjem ravni natrija in tekočine v telesu.
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI): Antidepresivi, ki lahko pomagajo ublažiti odziv živčnega sistema.
Potrebne so nadaljnje študije za določitev učinkovitosti teh in drugih zdravljenj za VVS.
Nasveti za preprečevanje
VVS ni vedno mogoče popolnoma preprečiti. Vendar pa lahko oseba zmanjša število omedlevic, ki jih doživi.
Zdravnik osebe lahko zagotovi naslednja priporočila za preprečevanje VVS in s tem povezanih zapletov:
- prepoznavanje in izogibanje situacijam, ki sprožijo epizode omedlevice
- vključevanje v zmerno vadbo
- pitje veliko tekočine za vzdrževanje volumna krvi
- uživanje prehrane, ki vsebuje več soli
- nošenje kompresijskih nogavic
- ukinitev zdravil, ki znižujejo krvni tlak
- takoj, ko sedite ali ležite, ko čutite omedlevico
Tako kot pri zdravilih na recept lahko tudi ti preventivni načini življenja delujejo pri nekaterih ljudeh in ne pri drugih. Učinkovitost teh pristopov lahko določijo različni dejavniki, kot sta krvni tlak in delovanje srca.
Povzetek
Vasovagalna sinkopa se nanaša na omedlevico, ki se pojavi kot odziv na nenaden padec srčnega utripa ali krvnega tlaka.
Vasovagalna sinkopa običajno ni nevarna. Vendar bi morali ljudje poiskati zdravniško pomoč, če med nosečnostjo omedlijo, imajo dodatne simptome ali padejo in se poškodujejo, ko omedlijo. Ljudje bi morali tudi k zdravniku, če niso prepričani v vzrok omedlevice.
Standardnih načinov zdravljenja vazovagalne sinkope ni. Namesto tega zdravljenje na splošno vključuje nekatere prehrambene in življenjske spremembe ter izogibanje morebitnim sprožilcem omedlevice.
