Kaj vedeti o streptu skupine B.
Streptokok skupine B ali strep skupina B je pogosta vrsta bakterij, ki živi pri nekaterih odraslih in otrocih. Običajno ni nevarno, vendar je okužba s to bakterijo pri dojenčkih lahko resnejša.
Če nosečnica nosi strep skupine B, lahko bakterije med porodom včasih preidejo na otroka, kar lahko predstavlja težave. Zato je preprečevanje okužbe z strepom skupine B pomembno za zdrav porod.
Okužba z strepom skupine B povzroča vrsto simptomov tako pri odraslih kot pri dojenčkih. Zdravnik lahko diagnosticira in zdravi to okužbo. Preberite, če želite izvedeti več.
Kaj je okužba z strepom skupine B?
Okužba z strepom skupine B (GBS) se pojavi, ko pride do razrasta bakterije, imenovane Streptokoki.
Bakterije se lahko naravno pojavijo v črevesju, sečnih poteh in nožnici sicer zdravih odraslih. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so bakterije prisotne pri približno 25% nosečnic.
GBS okužba se pojavi šele, ko te specifične bakterije postanejo invazivne in povzročijo bolezen. Bakterije lahko povzročijo okužbo skoraj kjer koli v telesu, tudi v krvi.
Eno najpomembnejših tveganj za ženske z GBS v njihovem sistemu je prenos bakterij na otroka ob rojstvu. Po podatkih Ameriškega kolidža za porodničarje in ginekologe imajo ženske z GBS, ki živijo v telesu, približno 50% možnosti, da GBS prenesejo na otroka. GBS okužba je lahko pri dojenčkih resna in celo usodna.
Simptomi okužbe z GBS
Mnogi ljudje z GBS morda ne vedo, da te bakterije živijo v njihovem telesu, in morda nikoli ne bodo imeli nobenih simptomov. Ugotovijo lahko le, če opravijo test v zdravniški ordinaciji.
Ko bakterije povzročijo okužbo, se lahko simptomi med posamezniki razlikujejo in so odvisni od dela telesa, kjer pride do okužbe.
Pri odraslih so pogosti simptomi vročina, mrzlica in splošna utrujenost. GBS lahko povzroči tudi druge resne okužbe, vključno z okužbami sečil, žrela ali krvi.
Resni simptomi vključujejo težave, kot so:
- hitro dihanje
- težave z dihanjem
- bolečina v prsnem košu
- nizka budnost ali možganska megla
- oteklina v bližini okuženega območja
- nezmožnost uporabe mišice ali sklepa
Kdor ima resne simptome, kot so ti, mora nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
Simptomi med nosečnostjo
Večina nosečnic, ki prenašajo strep iz skupine B, ne bo pokazala nobenih znakov ali simptomov, tudi če bi jih lahko med porodom prenašale na svojega otroka.
Vendar lahko GBS povzroči težave, povezane z nosečnostjo, vključno z mrtvorojenostjo, splavom in prezgodnjim porodom.
Ker lahko številni drugi dejavniki vodijo tudi do teh težav, zdravniki večinoma ne bodo vedeli neposrednega vzroka.
Simptomi pri novorojenčkih
Pri novorojenčkih so simptomi okužbe z GBS veliko bolj verjetni, da bi postali resni, čeprav so na začetku lahko podobni simptomom drugih zdravstvenih težav.
Simptomi pri novorojenčkih lahko vključujejo:
- vročina
- težave pri hranjenju ali zavrnitvi hranjenja
- razdražljivost
- težave pri prebujanju
- težave z dihanjem
- modrikast odtenek kože
Strep v skupini B je še posebej nevaren pri novorojenčkih in dojenčkih, pri katerih obstaja največja nevarnost resnih zapletov, kot so meningitis, pljučnica in sepsa, ki je okužba krvi.
Dojenčki imajo lahko dolgoročne zaplete zaradi GBS, kot so razvojne motnje in gluhost ali delna izguba sluha. Čeprav se je oskrba bolnih dojenčkov izboljšala, je GBS še vedno usoden. CDC ocenjuje, da bo 4–6% dojenčkov, ki razvijejo GBS bolezen, umrlo.
Če se bolezen pojavi v prvem tednu dojenčkovega življenja, jo bodo zdravniki napotili kot zgodnjo bolezen GBS. CDC ugotavlja, da se pri večini novorojenčkov z zgodnjim pojavom GBS simptomi pojavijo na dan njihovega rojstva. Novorojenčki, ki kasneje razvijejo GBS, se lahko v prvem tednu življenja zdijo zdravi.
Pomembno je, da se ženska, ki rodi otroka, ki razvije GBS bolezen, običajno počuti dobro in morda nima nobenih simptomov. Morda je preprosto nosilec bakterije in jo prenaša na dojenčka, ki je bolj občutljiv in nagnjen k okužbam. Zaradi pomanjkanja simptomov pri ženski je testiranje na okužbo med nosečnostjo zelo pomembno.
Diagnoza
Redni presejalni pregledi za GBS so običajni, zlasti pri nosečnicah tik pred porodom. Zdravniki bodo ženski opravili test med 36 in 37 tedni nosečnosti. Ta test zagotavlja natančne rezultate, ki določajo, ali ima ženska trenutno v svojem sistemu bakterije GBS, in napovedujejo verjetnost, da jih bo imela med porodom.
Za izvedbo testa bo zdravnik odrisal nožnico in danko ali odvzel vzorce sterilne tekočine. Nato bodo te brise ali vzorce poslali v laboratorij na testiranje. Analiza rezultatov ne traja dolgo in bi morali biti na voljo v nekaj dneh.
Zdravljenja
Če in kdaj je oseba pozitivna na GBS, obstaja nekaj različnih možnosti zdravljenja.
Zdravniki okužbe GBS običajno zdravijo z antibiotiki, kot sta penicilin in ampicilin. Ljudje z resnejšimi okužbami s GBS bodo morda potrebovali nadaljnje zdravljenje. Na primer, v nekaterih primerih bodo ljudje z okužbami kosti ali mehkih tkiv morda potrebovali operacijo.
Med nosečnostjo je edini preizkušeni način za zmanjšanje nevarnosti prenosa GBS na novorojenčka dajanje materi intravensko (IV) antibiotike med porodom. Peroralni antibiotiki ne bodo pomagali. Jemanje antibiotikov pred porodom ne bo prineslo nobenih koristi, saj te bakterije zelo hitro rastejo.
Penicilin je pogost antibiotik za uporabo med nosečnostjo pri ženskah, ki niso alergične. Kdor je alergičen na penicilin, naj se s svojim zdravnikom pogovori o drugih možnostih.
Če ima ženska pozitiven test na GBS, vendar so ji zdravniki določili porod s carskim rezom, verjetno ne bo potrebovala antibiotikov.Če pa ji voda pred postopkom poči ali se porodi, ji bodo zdravniki med porodom verjetno še vedno dali antibiotike.
Preprečevanje
Veliko časa ni posebnega načina za preprečevanje GBS pri odraslih. Bakterije lahko redno prihajajo in odhajajo v telesu ljudi in ne povzročajo simptomov.
Vendar je pri nosečnicah in njihovih novorojenčkih preventiva izjemno pomembna.
Zdravniki bodo želeli sprejeti ukrepe, da ženski preprečijo prenos GBS na novorojenega otroka. Če nosečnica z visokim tveganjem dobi IV antibiotikov med porodom, lahko običajno prepreči zgodnji začetek GBS pri novorojenčkih.
Po CDC ima ženska, ki je nosilka GBS in med porodom prejema antibiotike, le 1 od 4.000 možnosti, da rodi otroka, ki razvije GBS bolezen. Brez antibiotikov se tveganje poveča na 1 od 200.
Pomembno je omeniti, da ti antibiotiki lahko pomagajo le med porodom. Jemanje prej ne bo pomagalo preprečiti GBS, saj bakterije hitro rastejo.
Cepiva za GBS ni, čeprav raziskovalci trenutno delajo na njegovem razvoju.
Povzetek
Pri mnogih odraslih je prisotnost GBS normalna. Veliko ljudi nosi bakterije v telesu in morda nikoli ne opazijo simptomov ali razvijejo resnejše okužbe.
Nosečnice, ki imajo pozitiven test na GBS, običajno potrebujejo zdravljenje, da se izognejo prenosu GBS na novorojenčke. Dojenčki imajo največjo tveganje za izčrpavajoče zaplete ali smrt zaradi strepne bolezni skupine B.
Jemanje antibiotikov med porodom lahko znatno zmanjša tveganje, da nosečnica prenese GBS na novorojenčka.
GBS okužba se lahko zgodi v kateri koli starosti, vendar je manj pogosta in je lahko manj resna pri starejših otrocih in odraslih. Ljudje z nekaterimi kroničnimi boleznimi in starejši odrasli so lahko bolj izpostavljeni strepni bolezni skupine B.
