Okužbe z E. coli, povezane s slabo higieno, nekontaminirano hrano
Bakterija Escherichia coli je običajno prisoten v človeškem in živalskem črevesju. Vendar pa nekateri sevi E. coli so razvili odpornost na antibiotike in lahko povzročijo nevarne okužbe. Kako pa te škodljive bakterije na koncu okužijo ljudi?
Milijoni bakterij naravno naseljujejo črevesje ljudi in živali, različne vrste pa sobivajo v finem ravnovesju, ki zagotavlja zdravstveno stanje.
Nekatere verige bakterije E. coli so del naravnega črevesnega mikrobioma in so običajno neškodljivi. Včasih pa lahko oseba pride v stik s sevi te bakterije, ki so razvili odpornost na antibiotike.
Ko se to zgodi, E. coli lahko povzroči zastrupitev s hrano, okužbe sečil ali črevesne okužbe. V najslabšem primeru je E. coli okužba lahko pušča v krvni obtok in povzroči bakteriemijo, ki lahko povzroči septični šok.
Dva možna vira E. coli okužbe so onesnaženi prehrambeni izdelki - na primer surovi piščanec ali surovo testo za piškote - in slaba osebna higiena, na primer ne umivanje rok po uporabi stranišča.
Vendar ostaja nejasno, kateri od teh virov bo najverjetneje povzročil okužbo, in tega so se želeli naučiti raziskovalci z Univerze East Anglia v Norwichu v Združenem kraljestvu.
“E. coli bakterije običajno živijo v črevesju zdravih ljudi in živali. Večina sort je neškodljivih ali povzročajo kratkotrajno drisko. Ampak E. coli je tudi najpogostejši vzrok zastrupitve s krvjo […], “ugotavlja vodilni avtor prof. David Livermore.
Okužbe z visoko odpornimi ESBL-E. coli je težko zdraviti, pojasnjuje raziskovalec in dodaja: "In postajajo vse pogostejši tako v skupnosti kot v bolnišnicah."
"Stopnja smrtnosti med ljudmi, okuženimi s temi sevi superbugov, je dvakrat večja kot pri ljudeh, okuženih s sevi, ki so [...] dovzetni za zdravljenje," nadaljuje prof. Livermore.
Iz tega razloga so raziskovalec in njegovi sodelavci "želeli ugotoviti, kako se te superbugice širijo - in ali obstaja prehod s prehranjevalne verige na ljudi."
'Umijte si roke po stranišču'
V njihovi študiji - katere ugotovitve se pojavijo v Lancetove nalezljive bolezni - raziskovalci so zbrali odporne na antibiotike E. coli sevi mesa (piščanca, svinjine in govedine), živalske kaše, solate in sadja na eni strani ter okužbe človeškega krvnega obtoka, blata in odplak na drugi strani.
Vzorci so prišli iz laboratorijev nacionalne zdravstvene službe (NHS) iz petih različnih regij v Združenem kraljestvu, in sicer v Londonu, vzhodni Angliji, severozahodni Angliji, na Škotskem in v Walesu.
Običajno sevi te bakterije odporni na antibiotike vsebujejo beta-laktamaze s podaljšanim spektrom (ESBL), encime, ki nevtralizirajo delovanje antibiotikov, s katerimi se ljudje borijo E. coli, kot sta penicilin in cefalosporin. Znanstveniki takšne seve E. coli imenujejo „ESBLE. coli.”
Analiza raziskovalcev je pokazala, da je odporen E. coli sevi, prisotni v vzorcih človeške krvi, iztrebkov in odplak, so imeli veliko podobnosti. Prevladujoči sev v vzorcih človeškega izvora je bil ST131.
V vzorcih hrane pa so raziskovalci odkrili komaj sledi ST131. Namesto tega so opazili prisotnost drugih ESBL-E. coli sevi, zlasti ST23, ST117 in ST602.
Skoraj popolno pomanjkanje križanca E. coli sevi med vzorci človeškega izvora in vzorci onesnažene hrane so avtorjem študije predlagali, da je večina okužb odporna na antibiotike E. coli se najverjetneje prenašajo s človeka na človeka zaradi slabih higienskih praks.
»[C] ritično - med sevi ljudi, piščancev in goveda je malo križanja. Velika večina sevov ESBL-E. coli povzročajo okužbe pri ljudeh, ne prihaja zaradi uživanja piščanca ali česar koli drugega v prehranjevalni verigi, «ugotavlja prof. Livermore.
„Namesto - in neprijetno - najverjetnejša pot prenosa za ESBL-E. coli je neposredno od človeka do človeka, pri čemer fekalni delci ene osebe dosežejo usta druge, «nadaljuje.
Kljub temu ugotavlja tudi, da ugotovitve ne pomenijo, da bi morali ljudje nehati biti previdni pri ravnanju s hrano, saj hrana ostaja vir okužbe.
"S kuhanjem piščanca moramo nadaljevati dobro in nikoli ne ravnati izmenično s surovim mesom in solato," pravi vodilni avtor. »Obstaja veliko pomembnih bakterij za zastrupitev s hrano, vključno z drugimi sevi E. coli, ki gredo navzdol po prehranjevalni verigi. "
"Ampak tukaj - v primeru ESBL-E. coli - veliko pomembnejše je umivanje rok po odhodu na stranišče. In še posebej pomembno je, da se v domovih za nego, kot [najbolj] hudo, dobro izvaja higiena E. coli okužbe pri starejših. "
Prof. David Livermore
