Kaj povzroča dojenje, ko niste noseči ali dojite?
Laktacija je pogosta po rojstvu ženske, včasih pa se lahko pojavi tudi med nosečnostjo. Vendar lahko ženske in moški naredijo mlečni izcedek iz enega ali obeh bradavic, ne da bi bile noseče ali dojile.
Ta oblika laktacije se imenuje galaktoreja. Galaktoreja ni povezana z mlekom, ki ga ženska proizvaja med dojenjem.
Ljudje so lahko zaskrbljeni zaradi nepričakovanega izcedka iz bradavic, vendar med galaktorejo in rakom dojke ni povezave.
V tem članku se seznanite z možnimi vzroki dojenja brez nosečnosti ali dojenja ter kdaj k zdravniku.
Vzroki za dojenje brez nosečnosti
Nepričakovani izcedek iz bradavic ima lahko več možnih vzrokov.
Hormon prolaktin povzroča laktacijo med nosečnostjo in med dojenjem. Ljudje, ki imajo galaktorejo, lahko proizvedejo preveč prolaktina.
Hipofiza, ki je majhna žleza na dnu možganov, tvori in uravnava prolaktin in več drugih hormonov.
Težave z hipofizo, na primer nekancerozni tumor ali druga hipofizna motnja, lahko včasih povzročijo laktate pri osebah, ki niso noseče.
Drugi vzroki za galaktorejo vključujejo:
- prekomerna stimulacija dojk in bradavic
- zdravila, vključno z antipsihotiki, antidepresivi in zdravili za visok krvni tlak
- premalo delujoča ščitnica
- kronična ledvična bolezen
- poškodba živca na prsnem košu zaradi poškodbe ali operacije
- nekatere vrste hormonske kontracepcije
- operacija ali poškodba hrbtenjače
- uporaba marihuane, opioidov ali kokaina
- nekaj zeliščnih dodatkov, vključno s piskavico, janežem ali koromačem
- pomanjkanje testosterona pri moških
- visoke ravni estrogena pri novorojenčkih
V redkih primerih lahko ljudje dojijo zaradi čustvenega odziva na nepovezanega otroka. Ena študija je opisovala mlado žensko s sladkorno boleznijo tipa 1, katere bradavičke so pod blagim pritiskom povzročile mlečni izcedek, ko je bila blizu nepovezanega novorojenčka.
Njeni simptomi so izginili, ko ni bila več blizu otroka. Zdravniki so izključili vse možne biološke vzroke za dojenje. V tem primeru raziskovalci menijo, da je dojenje posledica čustvenega odziva na dojenčka.
Včasih zdravniki ne morejo natančno določiti osnovnega vzroka galaktoreje. V teh primerih se stanje imenuje idiopatska galaktoreja.
Ljudje z idiopatsko galaktorejo imajo lahko dojke, ki so preobčutljive na prolaktin, kar pomeni, da jih lahko celo normalne ravni hormona sprožijo mlečni izcedek.
Simptomi
Znaki in simptomi galaktoreje se lahko razlikujejo glede na osnovni vzrok, vendar običajno vključujejo:
- obstojni ali občasni mlečni izcedek iz bradavice na eni ali obeh dojkah
- uhajanje iz bradavic, bodisi spontano bodisi zaradi ročne stimulacije
- neredna obdobja
- glavoboli ali motnje vida
Moški z galaktorejo imajo lahko tudi naslednje simptome:
- povečano območje dojk okoli bradavic
- občutljivost v predelu dojk
- erektilna disfunkcija
- izguba spolne želje
Diagnoza
Diagnosticiranje vzroka laktacije, kadar oseba ni noseča ali doji, je lahko izziv.
Med pregledom bo zdravnik vzel anamnezo in pregledal vsa zdravila, ki jih posameznik jemlje.
Naročijo lahko tudi druge teste, vključno z:
- test nosečnosti
- krvne preiskave za preverjanje ravni prolaktina in ščitničnega hormona (TSH)
- laboratorijska analiza materinega mleka za preverjanje maščobnih celic in potrditev galaktoreje
- pregled možganov z magnetno resonanco za preverjanje hipofize, zlasti če krvni testi odkrijejo povišane ravni prolaktina
- ultrazvok ali mamogram dojk
Zdravljenje
Zdravljenje galaktoreje je odvisno od osnovnega vzroka. Vsi primeri galaktoreje ne bodo potrebovali zdravljenja.
V nekaterih primerih lahko ljudje simptome obvladujejo s spremembami življenjskega sloga, na primer z zmanjšanjem stimulacije bradavic, izogibanjem tesnih oblačil in nošenjem oblazinjenih vložkov znotraj modrčka, da vpijejo morebitne izločke.
Kjer je zdravljenje potrebno, se bo osredotočilo na odpravljanje osnovnega vzroka dojenja. Zdravljenje lahko vključuje:
- spreminjanje zdravil
- zdravljenje premalo delujoče ščitnice s ščitnično stimulirajočim zdravilom
- kirurško odstranjevanje kakršnih koli tumorjev, ki prizadenejo hipofizo
- nadomestno zdravljenje s testosteronom
Oseba nikoli ne sme zamenjati zdravil, ne da bi se prej pogovorila z zdravnikom. Zdravnik bo lahko priporočil nadomestke in spremljal morebitne neželene učinke.
Odvoz
Dojenje, ko niste noseči ali dojite, se imenuje galaktoreja. Ima različne vzroke in s tem povezane simptome.
Vsi vzroki za galaktorejo niso resni, toda diagnoza je lahko občasno zahtevna. Kdor ima simptome galaktoreje, se mora pogovoriti z zdravnikom.
