Kaj vedeti o polipih mehurja

Polipi mehurja so majhni, pogosto cvetači podobni izrastki, ki štrlijo iz obloge sečnega mehurja, kjer oseba shranjuje urin.

Običajno so polipi skupine nenormalnih celic, ki se pojavijo vzdolž sluznice v telesu, čeprav se lahko pojavijo skoraj povsod. Polipi se lahko tvorijo v organih in so lahko neškodljivi ali potencialno rakavi.

Polipi v mehurju morda ne povzročajo simptomov in oseba lahko sprejme nekaj ukrepov, da bi se izognila dejavnikom tveganja, ki bi lahko pomagali preprečiti njihovo pojavljanje. V vsakem primeru bo potrebna temeljita diagnoza in zdravljenje, da bi se izognili potencialno resnim zapletom.

Ali so polipi mehurja rakavi?

Polipi mehurja pogosto povzročijo, da mora oseba urinirati pogosteje kot običajno.

Celice v polipu mehurja so nenormalne. Čeprav so celice nenormalne, niso vedno rakave.

Polip mehurja je lahko benigni, kar pomeni, da so nenormalne celice neškodljive. Benigni izrastki ali tumorji ne bodo metastazirali, z drugimi besedami, razširili se bodo v druga tkiva ali organe v telesu. Benigne rasti v mehurju običajno niso življenjsko nevarne.

Toda polipi mehurja so lahko tudi rakavi. Rakasti izrastki v mehurju se lahko razširijo na druga področja sečil ali bližnja tkiva.

Rak mehurja je eden najpogostejših vrst raka. Zaradi tega bi jih morali osebe s polipi v mehurju redno nadzorovati, tudi če so jim zdravniki na začetku postavili diagnozo benigne.

Simptomi

Mnogi ljudje v zgodnjih fazah polipov mehurja ne kažejo simptomov. Drugi ljudje bodo znake opazili že zgodaj ali pa se simptomi sčasoma pojavijo, ko polipi napredujejo.

Simptomi polipov mehurja lahko vključujejo:

• stalna ali nujna potreba po uriniranju
• bolečine v trebuhu
• bolečine med uriniranjem
• pogostejše uriniranje
• kri v urinu

Oseba s katerim koli od teh simptomov bi jih morala jemati resno, saj so v nekaterih primerih lahko znaki raka na mehurju. V vsakem primeru je potrebna temeljita diagnoza, saj so simptomi pogosti pri drugih stanjih, vključno z okužbami sečil, sečnimi kamni ali vnetjem prostate.

Vzroki in dejavniki tveganja

Oseba lahko zmanjša tveganje za raka na mehurju, če ne kadi.

Polipi v mehurju so skupine nenormalnih celic. Te celice mutirajo, rastejo izven nadzora in se združijo, da tvorijo rast. Njihov vzrok je običajno neznan.

Polipi, ki se hitro pojavijo in se začnejo širiti na druge organe, so praviloma rakavi. Številni dejavniki lahko privedejo do rakavih rast v mehurju.

Vzroki raka na mehurju vključujejo:

• Draženje. Redno draženje sluznice mehurja, kakršno povzročajo ponavljajoče se okužbe, sečni kamni ali vstavitev katetrov, lahko privede do nenormalnih celic, ki bi lahko postale rakave.
• Uporaba tobaka. Kajenje ogroža človeka za številne vrste raka in pri nekaterih lahko privede do raka na mehurju. Kri lahko absorbira škodljive kemikalije iz tobačnega dima, ki jih nato ledvice filtrirajo, preden v urin vstopijo v mehur.
• Okoljski dejavniki. Izpostavljenost sevanju, kemikalijam, ki povzročajo raka, na delovnem mestu ali v okolju ter arzen v pitni vodi se lahko pri nekaterih ljudeh kopiči v mehurju. Oseba, ki dela z barvami, tekstilom, usnjem ali stroji, je lahko tudi bolj ogrožena kot drugi.
• Nekatera zdravila. Nekatera zdravila z zdravili lahko osebo ogrozijo zaradi raka na mehurju, na primer zdravila za zdravljenje diabetesa pioglitazon (Actos). Strokovnjaki to povezavo še raziskujejo.
• Seks. Moški veliko pogosteje zbolijo za rakom mehurja kot ženske.
• Starost. Glede na Ameriško združenje za boj proti raku, 9 od 10 ljudi z rakom na mehurju je starih več kot 55 let.
• Narodnost. Kavkaški ljudje bolj verjetno zbolijo za rakom mehurja kot druge narodnosti, čeprav znanstveniki še ne razumejo razlogov.
• Genske mutacije. Nekateri ljudje lahko od svojih staršev podedujejo določene gene, ki povečajo tveganje za nastanek raka na mehurju, vendar je ta vzrok težko določiti. Poleg tega se zdi, da rak mehurja v družinah ne teče.
• Humani papiloma virus (HPV). Pri nekaterih tveganih ljudeh se verjetnost raka na mehurju lahko poveča, če imajo humani papiloma virus.

Ljudje lahko večino teh dejavnikov tveganja na nek način spremenijo ali nadzirajo. Vendar pa obstajajo določeni dejavniki tveganja za raka na mehurju, ki jih posameznik ne more nadzorovati.

Diagnoza

Pravilno diagnosticiranje polipov mehurja je ključnega pomena, saj se rakavi polipi lahko hitro širijo, če jih ne zdravimo.

Zdravniki se lahko vprašajo o simptomih ali osebni anamnezi. Če se zdi, da imajo znake polipov na mehurju ali raka na mehurju, jih bo zdravnik za bolj poglobljeno diagnozo napotil k specialistu, imenovanemu urologu.

Urolog bo pogosto priporočil teste, ki jim bodo pomagali prepoznati polipe v mehurju ali raku mehurja.

Včasih bodo s pomočjo cistoskopije podrobneje pogledali polip. Ta postopek je, ko zdravnik v mehur vstavi tanko cev s svetlobo in kamero. Na cev lahko pritrdijo tudi majhno iglično orodje, s katerim odvzamejo nekaj celic iz polipa za biopsijo. Te celice bodo poslane v laboratorij, kjer bodo pregledali morebitne nepravilnosti ali maligne bolezni.

Poleg cistoskopije in biopsije lahko zdravniki priporočijo še druge teste, kot so:

• Citologija urina. Ta test je, ko so zdravniki v urinu preverili markerje raka.
• Marker za urinski tumor. Zdravnik lahko opravi različne teste, ki iščejo posebne kemikalije, ki jih celice raka sproščajo.
• Kultura urina. To daje pogled na vse bakterije v mehurju. Pogosto se naročijo testi urinske kulture, da izključijo okužbo kot vzrok simptomov.
• Slikovni testi. Slikovni testi, kot so MRI in CT, pomagajo zdravnikom, da vizualizirajo polipe in ugotovijo, ali so se tumorji razširili na druga področja v telesu.

Zdravljenje

Benigni polip morda ne bo potreboval zdravljenja, vendar zdravnik običajno odstrani tiste, ki povzročajo nelagodje.

Zdravljenje polipa mehurja se lahko razlikuje in je odvisno od vrste polipa, ki ga je diagnosticiral zdravnik.

Benigni polip, ki ne povzroča simptomov, morda sploh ne bo potreboval zdravljenja. Vendar ga bodo zdravniki sčasoma morda še želeli spremljati.

Običajno se odločijo za odstranjevanje polipov, ki so veliki ali povzročajo simptome.

Transuretralna resekcija mehurja je eden od načinov za odstranitev teh izrastkov. Med tem postopkom bo zdravnik skozi sečnico ali cevko, ki vodi na zunanjo stran telesa, v mehur vstavil cistoskop. Ko pridete v mehur, pritrjena žica, laser ali električni naboj odstranijo nenormalna tkiva.

Rakasti polipi ali izrastki, ki so se razširili na druga področja v telesu, bodo morda potrebovali obsežnejše zdravljenje. Prakse, vključno s kemoterapijo in imunoterapijo, lahko nekaterim ljudem pomagajo.

Če se je rak razširil v globlje mišično tkivo mehurja, bodo morda morali kirurgi organ popolnoma odstraniti. To se imenuje radikalna cistektomija.

Glede na to, kateri drugi organi so prizadeti, bo morda potrebna operacija za odstranitev vseh ali dela teh organov. Odvisno od tega, ali gre za moškega ali žensko, lahko vključujejo:

• sečnice
• maternica
• jajčniki
• prostata

Skupaj z zdravljenjem bo oseba morda želela raziskati dopolnilne terapije in spremeniti življenjski slog, kot so:

• opustitev kajenja
• spreminjanje prehrane
• jemanje vitaminov in dodatkov
• poskuša akupunkturo

Outlook

Obeti, ko ima človek polipe v mehurju, se zelo razlikujejo glede na to, ali so izrastki rakavi ali benigni. Nekancerogena rast, ki jo lahko zdravniki popolnoma odstranijo iz mehurja, ne bi smela več povzročati simptomov.

Obeti za rakave polipe in raka na mehurju se razlikujejo glede na resnost in stadij bolezni. Če zdravniki koga hitro ujamejo, bodo običajno imeli boljšo stopnjo preživetja, zato je zgodnja diagnoza tako pomembna.

Kdor opazi simptome, kot so kri v urinu ali bolečina in težave z uriniranjem, se mora za temeljito diagnozo obrniti na zdravnika.