Kaj je labirintitis?
Labirintitis je okužba notranjega ušesa, ki lahko vpliva na človekovo ravnotežje in sluh. Pojavi se lahko, ko se prehlad, gripa ali okužba srednjega ušesa razširi na notranje uho.
Ta članek bo zajemal vzroke, simptome, diagnozo in zdravljenje labirintitisa.
Vzroki
Notranje uho, znano tudi kot labirint, je odgovorno tako za sluh kot za ravnotežje. Labirint je sestavljen iz dveh glavnih delov:
- Polž je majhna, polževa struktura, ki zvočne vibracije pretvori v živčne impulze, ki potujejo v možgane.
- Vestibularni sistem je sestavljen iz zapletene mreže polkrožnih kanalov, ki igrajo pomembno vlogo pri vzdrževanju ravnovesja z zagotavljanjem informacij o prostorski usmerjenosti telesa.
Tako polž kot vestibularni sistem pošljeta informacije v možgane prek vestibulokohlearnega živca.
Labirintitis je okužba notranjega ušesa. Povzroča vnetje, ki lahko vpliva na strukture tega dela ušesa in moti pretok senzoričnih informacij od ušesa do možganov. Ta motnja lahko povzroči vrsto simptomov, vključno z omotico, vrtoglavico in celo izgubo sluha.
Virusne okužbe so najpogostejši vzrok za labirintitis, vendar je stanje včasih lahko posledica bakterijske okužbe.
Medtem ko lahko obe vrsti okužbe povzročita podobne simptome, je bakterijski labirintitis na splošno hujši kot virusni labirintitis. Zdravljenje obeh se zelo razlikuje, zato je pomembno, da človek pravilno diagnozo dobi pri zdravniku.
Dejavniki tveganja
Vsakdo lahko razvije labirintitis, vendar nekatera stanja lahko povečajo tveganje. Tej vključujejo:
- okužbe zgornjih dihal, kot sta prehlad in gripa
- okužbe srednjega ušesa
- meningitis
- poškodbe glave
- bolezni dihal, kot je bronhitis
- virusne okužbe, vključno s herpesom in ošpicami
- avtoimunske bolezni
Drugi dejavniki, ki lahko povečajo verjetnost labirintitisa, vključujejo:
- kajenje
- močno uživanje alkohola
- zgodovina alergij
- stres
- uporaba posebnih zdravil
Simptomi labirintitisa
Simptomi labirintitisa se lahko pojavijo nenadoma in brez opozorila. Pri nekaterih ljudeh s to okužbo se lahko pojavijo simptomi, ki trajajo nekaj tednov, nato pa izginejo sami.
Vendar se lahko pri drugih ljudeh pojavijo dolgotrajni ali ponavljajoči se simptomi, ki se pojavijo, ko nenadoma premaknejo glavo.
Simptomi labirintitisa vključujejo:
- omotica
- vrtoglavica, ki človeku daje občutek vrtenja ali sveta, ki se vrti okoli njih
- tinitus, ki zvoni v ušesih
- slabost
- izguba ravnotežja
- težave s sluhom ali vidom
Vrste labirintitisa
Obstaja več različnih vrst labirintitisa, ki jih podrobneje obravnavamo v nadaljevanju.
Virusni labirintitis
Večina primerov labirintitisa je posledica virusnih okužb, kot sta prehlad ali gripa, ki se širijo v notranje uho. Virusni labirintitis običajno povzroči nenadno vrtoglavico, slabost in bruhanje. Včasih vodi tudi do izgube sluha.
Virusni labirintitis običajno izgine sam od sebe. Zdravila za to obliko labirintitisa so namenjena lajšanju simptomov, kot sta omotica in slabost.
Bakterijski labirintitis
Obstajata dve glavni vrsti bakterijskega labirintitisa:
Serozni labirintitis
Serozni labirintitis, imenovan tudi toksični labirintitis, je pogosto posledica bakterijske okužbe v srednjem ušesu, ki jo zdravniki imenujejo kronični vnetje srednjega ušesa (COM). COM povzroči nabiranje tekočine v srednjem ušesu, ki lahko napreduje v notranje uho, če oseba ne dobi zdravljenja.
Serozni labirintitis je manj resna vrsta bakterijskega labirintitisa in izguba sluha vpliva samo na visokofrekvenčne zvoke. Simptomi seroznega labirintitisa vključujejo:
- blaga vrtoglavica
- slabost ali bruhanje
Gnojni labirintitis
Ta oblika labirintitisa se pojavi, ko bakterije v srednjem ušesu vstopijo v notranje uho. Simptomi so hujši od simptomov seroznega labirintitisa in običajno prizadenejo samo eno od ušes.
Simptomi suppurativnega labirintitisa vključujejo:
- huda vrtoglavica
- slabost in bruhanje
- tinitus
- nistagmus, ki je stanje, ki povzroča ponavljajoče se in nenadzorovane gibe oči
- izguba sluha
Kdaj k zdravniku
Oseba mora obiskati zdravnika takoj, ko se pojavijo simptomi labirintitisa. Labirintitis se lahko reši brez zdravljenja, vendar je določitev vzroka bolezni ključnega pomena za preprečevanje dolgotrajnih zapletov.
Zdravnik lahko ugotovi, ali je za simptome odgovorna virusna ali bakterijska okužba. Lahko predpišejo antibiotike za bakterijski labirintitis.
Tudi če se labirintitis očisti sam, je dobro, da zdravnika prosite, naj oceni, ali je stanje povzročilo trajno škodo ali ne.
Diagnoza
Za diagnosticiranje labirintitisa ni posebnih testov. Zdravnik običajno opravi temeljit fizični pregled in nevrološko oceno, da izključi kakršna koli druga stanja, kot so:
- Menierejeva bolezen
- vestibularni nevritis
- poškodba glave
- možganski tumor
- možganska kap
- bolezni srca in ožilja
Redko lahko strukturne nepravilnosti v glavi osebe povzročijo simptome labirintitisa. Da bi jih izključil, lahko zdravnik priporoči slikovne teste, na primer CT ali MRI.
Zdravljenje
Namen zdravljenja labirintitisa je lajšanje simptomov. Oseba lahko jemlje antihistaminike brez recepta, da olajša nekatere simptome virusnega labirintitisa, na primer slabost ali omotico. Močnejši antihistaminiki, kot sta meklizin ali promethazin, so na voljo na recept.
Zdravnik lahko predpiše tudi kortikosteroide ali sedative za ljudi s hujšimi simptomi. V primerih, ko je bakterijska okužba odgovorna za labirintitis, lahko predpišejo antibiotike.
Če simptomi trajajo več mesecev, bo zdravnik morda moral posameznika preveriti glede znakov trajne poškodbe sluha. Po tem lahko svetujejo, ali je slušni aparat lahko v pomoč.
Kadar je labirintitis kroničen ali dolgoročen, lahko oseba uživa vrsto fizikalne terapije, imenovane vestibularna rehabilitacija. Ta terapija vključuje vaje, katerih cilj je izboljšati ravnotežje in zmanjšati omotico.
Terapevti vestibularno rehabilitacijo običajno prilagodijo posebnim potrebam posameznika, vendar nekaj običajnih vaj vključuje:
- premikanje oči gor in dol ter z ene strani na drugo
- upogibanje glave naprej in nazaj
- obračanje glave z ene strani na drugo
- upogibanje trupa naprej
- nagnite trup na vsako stran
- lovljenje in metanje žoge
- hoja gor in dol po naklonu
Večina ljudi lahko izvaja vaje vestibularne rehabilitacije doma, vendar bo njihov napredek spremljal specializiran fizioterapevt in jih vadbe ustrezno prilagodil.
Zapleti
Zgodnja diagnoza in zdravljenje labirintitisa lahko zmanjšata tveganje za trajne poškodbe notranjega ušesa. Hujši primeri labirintitisa lahko povzročijo trajne poškodbe vestibularnega sistema in različno stopnjo izgube sluha.
Labirintitis lahko povzroči tudi stanje, znano kot benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV). BPPV je vrsta vrtoglavice, ki je posledica nenadnih premikov glave. To stanje ni življenjsko nevarno, lahko pa poveča tveganje za padec osebe.
Obnovitev
Labirintitis ni življenjsko nevaren. V večini primerov se sluh in ravnotežje sčasoma normalizirata. Simptomi vrtoglavice in omotice običajno trajajo le nekaj dni.
Večina ljudi si popolnoma opomore, če je ustrezno zdravljena, zlasti pri bakterijskem labirintitisu. Okrevanje od labirintitisa običajno traja nekaj tednov.
Med okrevanjem po labirintitisu mora oseba počivati in se izogibati nenadnim premikom glave. Ker lahko to stanje bistveno vpliva na človekovo ravnotežje in koordinacijo, je nujno tudi, da se izognemo vožnji in upravljanju s potencialno nevarnimi stroji.
Med napadom vrtoglavice naj človek poskuša ostati miren in se izogibati nepotrebnemu gibanju. Med napadom se je najbolje izogibati močnim lučem in televizijskim ali računalniškim zaslonom. Namesto tega poiščite miren kraj za posedanje in počakajte, da mine.
Ljudje, ki imajo kronični labirintitis, se morajo s svojim zdravnikom pogovoriti o drugih možnostih zdravljenja, kot je vestibularna rehabilitacija.
Odvoz
Labirintitis je okužba notranjega ušesa, ki lahko povzroči slabost in vpliva na človekovo ravnotežje in sluh. Čeprav se simptomi običajno odpravijo sami v nekaj tednih, je za pravilno oceno pomembno, da obiščete zdravnika.
Zdravnik lahko predpiše zdravila za lajšanje simptomov in pomoč pri okrevanju. V hujših primerih lahko nezdravljeni labirintitis povzroči resne dolgoročne zdravstvene zaplete, kot so trajne poškodbe notranjega ušesa in izguba sluha.
