Kaj je varianta kašlja astma?
Različica astme proti kašlju je vrsta astme, ki ima suh, neproduktiven kašelj. Tradicionalnih simptomov astme, kot so sopenje ali zasoplost, morda ni.Stalni kašelj je pogosto edini simptom.
Različica astme pri kašlju (CVA) je pogosta sprememba astme pri otrocih.
Čeprav CVA pri običajni astmi nima drugih simptomov, vpliva na telo na več podobnih načinov.
Notranji in zunanji alergeni ga pogosto sprožijo, kar lahko poveča tveganje za razvoj drugih alergijskih stanj.
Prav tako poveča občutljivost dihalnih poti, dihalne poti pa zoži in nabrekne, kar lahko moti pretok zraka.
Spremembe pljuč, ki se pojavijo pri CVA, so ponavadi blažje kot pri klasični astmi. Študije pa kažejo, da bo 30 do 40 odstotkov odraslih s CVA še naprej razvijalo klasično astmo.
Če lahko prepoznamo znake in simptome CVA in poiščemo ustrezno zdravljenje, lahko preprečimo pojav klasične astme.
Vzroki
Vzroki za CVA niso popolnoma razumljeni, vendar se kašelj za astmo pogosto pojavi z naslednjimi sprožilci:
- izpostavljenost alergenom ali dražilnim sredstvom
- če imate prehlad ali okužbo zgornjih dihal, kot je sinusitis
- z uporabo nekaterih zdravil
- vadba
- spremembe vremena
Obstaja jasna povezava med astmo in alergijami. Kar 80 odstotkov vseh ljudi z astmo ima tudi nosne alergije.
Alergije se pojavijo, ko imunski sistem pretirano reagira na snov, ki običajno ne bi smela povzročiti reakcije.
To kaže na to, da je imunski sistem povezan s CVA. Prav tako lahko pojasni, zakaj se CVA dobro odziva na zdravila, ki so učinkovita pri zdravljenju klasične astme.
Dejavniki tveganja
Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj CVA in drugih alergijskih bolezni.
Dejavniki tveganja lahko vključujejo:
- če imate drugo alergijsko stanje, na primer ekcem
- ki imajo klasično astmo
- imeti sorodnika z astmo
- prekomerno telesno težo
- biti kadilec ali izpostavljen pasivnemu dimu
- izpostavljenost okoljskim ali poklicnim dražilnim sredstvom
Poznavanje dejavnikov tveganja za CVA in ugotavljanje, ali jih ima oseba, lahko zdravniku pomaga pri postavitvi diagnoze.
Simptomi
CVA vključuje kronični kašelj, ki ne proizvaja sluzi. To je pogosto edini simptom.
Kronični kašelj je vsak kašelj, ki traja več kot 8 tednov pri odraslih in več kot 4 tedne pri otrocih.
Zapleti
CVA morda ne bo pomembno vplival na delovanje pljuč, vendar lahko kronični kašelj moti.
Kašelj iz CVA lahko povzroči:
- motnje spanja
- izčrpanost
- bruhanje
- omotica
- uhajanje urina in inkontinenca
Zapleti CVA lahko motijo človekovo kakovost življenja, na primer zaradi utrujenosti in odsotnosti z dela.
Brez zdravljenja lahko CVA napreduje v klasično astmo.
Klasični simptomi astme poleg kašlja vključujejo še:
- težave z dihanjem
- stiskanje v prsih
- težko dihanje
- sopenje
- napadi astme, pri katerih zrak zaradi zoženja dihalnih poti ne more priti do pljuč
Dolgoročni zapleti slabo nadzorovane astme lahko vključujejo zmanjšano pljučno funkcijo in kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB).
Resni in potencialno smrtno nevarni zapleti lahko vključujejo:
- trajno zoženje bronhialnih cevi
- pljučnica
- propadla pljuča
- napadi astme, ki se ne odzovejo na zdravljenje
- pljučna odpoved
Diagnoza
Ljudje bi morali obiskati zdravnika, če kašelj traja več kot 8 tednov brez znanega vzroka. Zgodnje zdravljenje lahko prepreči razvoj zapletov ali kronične astme.
CVA je težko diagnosticirati, saj je edini simptom kronični kašelj in je lahko simptom različnih zdravstvenih stanj.
Študija 131 primerov kroničnega kašlja pa je pokazala, da je bilo 24 odstotkov teh posledica CVA.
Če se razvije kateri od naslednjih simptomov, bi morali ljudje prej obiskati zdravnika, da izključi druge pogoje:
- vročina nad 100 ° F
- sopenje
- težko dihanje
- bolečina v prsnem košu
- izkašljevanje krvi
- težave pri prenašanju telesne aktivnosti
Drugi pogoji ali dejavniki, ki povzročajo kronični kašelj, lahko vključujejo:
- bronhitis
- okužbe zgornjih dihal, kot so okužbe sinusov
- po nosni kapljici
- alergije
- refluks kisline in GERB
- zdravila za krvni tlak
- KOPB in kronični bronhitis
Številni testi lahko pomagajo izključiti druge pogoje pri diagnosticiranju CVA.
Ker imajo ljudje s CVA pogosto običajne rezultate pri rentgenskem pregledu prsnega koša ali spirometričnem testu, lahko zdravnik opravi izziv z metaholinom.
Ko oseba z astmo vdihne metaholin, sproži kašelj in bronhialne krče. Oseba z astmo bo bolj občutljiva na metaholin kot večina ljudi, zaradi česar pljučna funkcija med testom pade.
Če zdravnik močno sumi na CVA, lahko preskoči preskus z metaholinom in predpiše zdravljenje astme, da ugotovi, ali pride do izboljšanja.
Če se simptomi kašlja izboljšajo z uporabo zdravil za astmo, vendar ni drugih znakov ali simptomov klasične astme, bo ponudnik verjetno diagnosticiral CVA.
Zdravljenje in preprečevanje
Cilj zdravljenja je preprečiti razvoj zapletov.
Zdravljenje CVA je enako kot zdravljenje klasične astme. Pravi načini zdravljenja se med posamezniki razlikujejo.
Vključujejo lahko kombinacijo:
- inhalacijski kortikosteroidi ali inhalacijska protivnetna zdravila, ki olajšajo in preprečujejo otekanje dihalnih poti
- reševalni inhalatorji ali inhalatorji, ki v primeru napada astme hitro zmanjšajo vnetje
- kombinirani inhalatorji, ki kombinirajo preventivna zdravila in zdravila, ki se hitro odzivajo
- zaviralci levkotriena, zdravila, ki blokirajo aktivacijo določenih delov imunskega sistema
- antihistaminiki ali druga zdravila proti alergijam
- preventivna peroralna zdravila, ki delujejo tako, da dihalne poti ostanejo odprte
Najboljše zdravljenje je preprečevanje izbruha simptomov CVA.
Ljudje, ki uporabljajo zdravila za preprečevanje simptomov astme, morajo upoštevati zdravnikov nasvet, da preprečijo epizode in preprečijo poslabšanje CVA.
Posamezniki lahko zmanjšajo tveganje za razvoj klasične astme, če:
- jemljite vsa zdravila po navodilih
- vzdržujte zdravo težo
- poznati njihove osebne dejavnike tveganja
- pravilno obvladovati kakršna koli alergijska stanja
- izogibajte se znanim alergenom, kadar je le mogoče
- opustiti ali se izogniti kajenju
- izogibajte se pasivnemu dimu in drugim okoljskim in poklicnim dražilnim sredstvom
Outlook
CVA lahko v nekaterih primerih napreduje do klasične astme, nenadzorovana astma pa je lahko usodna.
Iz tega razloga je pomembno poiskati zdravljenje kroničnega kašlja.
Večina ljudi, ki razvijejo astmo, lahko normalno, aktivno živijo, če nadzirajo svoje stanje in upoštevajo načrt zdravljenja.
Če ima oseba hudo astmo in je ne obvlada, je verjetneje, da bo imela dolgoročne posledice.
