Katere kronične bolezni imajo ljudje z virusom HIV bolj verjetno?
Nova raziskava proučuje kronične bolezni, za katere so ljudje, ki živijo s HIV, najbolj izpostavljeni.
V ZDA trenutno več kot milijon ljudi živi z okužbo s HIV. Po vsem svetu ima 1,8 milijona ljudi HIV.
Na splošno se je incidenca okužb s HIV v zadnjih nekaj desetletjih zmanjšala. Stopnja smrtnosti zaradi bolezni, povezane s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), se je po nekaterih ocenah od leta 2002 zmanjšala za skoraj 80%.
Kljub tem trendom HIV ostaja svetovna zdravstvena prednostna naloga. Po vsem svetu je vodilni vzrok smrti med ljudmi s HIV tuberkuloza.
Vendar v državah, kot je ZDA, kjer je tuberkuloza občasna, ljudje z virusom HIV umrejo zaradi drugih stanj, ki niso povezana z virusom imunske pomanjkljivosti. Pogoji vključujejo sladkorno bolezen, bolezni ledvic, bolezni jeter in bolezni srca in ožilja.
Nova raziskava je bila namenjena natančnejšemu preučevanju posebnih stanj, pri katerih so ljudje s HIV izpostavljeni tveganju za razvoj.
Lee Smith, bralec Fizične aktivnosti in javnega zdravja na Univerzi Anglia Ruskin v Londonu v Združenem kraljestvu, je starejši avtor novega pregleda.
Ugotovitve so objavljene v reviji Klinične nalezljive bolezni.
HIV povečuje tveganje za KOPB in bolezni srca
Smith in sodelavci so izvedli tako imenovani krovni pregled "metaanaliz opazovalnih študij".
Avtorji so pregledali 3.413 študij in v svojo oceno vključili 20.
Smith in ekipa so razpoložljive dokaze ocenili kot "prepričljive, zelo sugestivne, sugestivne, šibke ali nepomembne." 20 študij, ki so jih ocenili, je vključevalo 55 zdravstvenih stanj, s katerimi živijo ljudje s HIV.
Raziskava je pokazala, da imajo ljudje s HIV veliko tveganje za kašelj in zasoplost, kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), pa tudi "ishemično bolezen srca, smrtnost zaradi nosečnosti, materino sepso in zlome kosti".
Avtorji pišejo: "Ti rezultati kažejo, da tudi ob visoki razpoložljivosti [protiretrovirusne terapije] [ljudje, ki živijo s HIV], doživljajo nesorazmerno več kroničnih bolezni dihal v primerjavi s seronegativnimi populacijami."
Poleg tega je tveganje za ishemično bolezen srca med ljudmi, ki živijo s HIV, pišejo avtorji, lahko posledica večje razširjenosti kajenja in uživanja drog v tej populaciji.
Dodajajo pa, da je to "lahko povezano tudi z osnovnim, kroničnim vnetjem in imunsko aktivacijo v kombinaciji z motnjami strjevanja krvi in aterosklerozo."
Ugotovitve komentira starejši avtor študije, ki pravi: »Prišlo je do velikega premika v pogledu na HIV. To ni več smrtna obsodba, ampak bolj obvladljiva kronična bolezen. "
"Z združevanjem podatkov iz različnih študij," nadaljuje Smith, "smo lahko prvič pokazali, da je tudi s povečanjem pričakovane življenjske dobe med ljudmi, ki živijo s HIV, ta populacija zdaj nesorazmerno prizadeta zaradi kroničnih bolezni ki jih je mogoče pripisati težavam z življenjskim slogom, kot so kajenje, uživanje mamil in alkohola, ali pa so pogosteje povezane s starejšo populacijo. "
Vendar avtorji poudarjajo, da ne morejo biti prepričani, da dejavniki življenjskega sloga povzročajo ta stanja.
"Za nekatere ne moremo trditi, kaj povzroča ali poslabša HIV in njegovo zdravljenje in ki so povezane z življenjskim slogom."
Lee Smith
»Vendar pa naj bi povišane ravni tveganja, poudarjene v naši študiji, vodile k nadaljnjim raziskavam za izboljšanje preprečevanja in zgodnjega odkrivanja teh sočasnih bolezni pri ljudeh, ki živijo s HIV. Organi javnega zdravja po vsem svetu bi morali razmisliti o teh ugotovitvah, «zaključujejo avtorji.
