Kakšna so tveganja za operacijo dojk?

Ljudje se odločijo za vsadke dojk iz številnih razlogov, ki vključujejo povečanje velikosti dojk, spreminjanje njihove oblike ali njihovo izenačenost.

Operacija vsadka dojke se običajno opravi pri osebi v splošni anesteziji in traja od 60 do 90 minut.

Kirurg bo prerezal kožo na dnu areole ali pod dojko, razrezal žep pod dojko in po možnosti mišico prsne mišice (push up) ter postavil vsadek. Nato bodo rez zašili nazaj, preden ga bodo pokrili s povojem.

Oseba se ne sme zlahka odločiti za vsaditev dojk. Ne samo, da je to lahko drag postopek, ampak je nujno vedeti, da rezultati niso zagotovljeni.

Obstajajo tudi možna tveganja in zapleti. V tem članku si ogledujemo nekaj pogostih zapletov in simptome, ki jih lahko povzročijo prsni vsadki.

Pogosti zapleti dojke

Otekline, podplutbe in začasne bolečine so lahko neželeni učinki kirurgije dojk.

Po operaciji je potreben čas okrevanja, da se kosa zaceli in telo prilagodi. Tipični neželeni učinki kirurgije dojk vključujejo:

• začasna bolečina
• otekanje in podplutbe
• občutek stiskanja v prsih

Oseba lahko nekaj tednov po operaciji občuti tesnost.

Operacija vsadka dojk nosi tveganje. Včasih se zgodi, da ne gre vse po načrtih ali pa se ljudje kasneje srečujejo z zapleti in težavami.

Najpogostejši zapleti pri vsadku dojke vključujejo:

• debela, opazna brazgotina, ki ne zbledi
• otrdelost tkiva dojke zaradi zmanjšanja brazgotinastega tkiva okoli vsadka
• ruptura, pri kateri implantat pušča, kar lahko povzroči nastanek majhnih grudic, imenovanih silikonski granulomi
• opazne gube ali gube na vsadku
• rotacija vsadka znotraj dojke
• "Valovanje" vsadka, če vsadek prekriva tanka plast tkiva in se lepi na površino vsadka
• okužba, ki običajno zahteva odstranitev vsadka
• če ne morete dojiti ali proizvajati manj materinega mleka kot prej
• nezadovoljni z rezultati in zahtevajo nadaljnjo operacijo
• poškodbe živcev na bradavicah

Poškodbe živcev lahko povzročijo, da se bradavice nekoga počutijo bolj občutljive, manj občutljive ali pa v celoti izgubijo občutek. Škoda je lahko začasna le za nekatere ženske, pri drugih pa lahko trajna.

Drugi, manj pogosti zapleti kirurgije dojk vključujejo:

• prekomerna krvavitev med operacijo
• alergijska reakcija na anestetik
• krvni strdek, ki se tvori v žilah globoko v telesu

Na prsni vsadki je povezan tudi celični rak imunskega sistema, imenovan anaplastični velikocelični limfom ali ALCL. Ta vrsta raka je izjemno redka, vendar so jo odkrili pri majhnem številu žensk, ki so operirale dojke.

ALCL običajno najdemo nekaj let po namestitvi vsadka, običajno pa ga odkrijemo, ko oseba opazi novo otekanje ene od dojk, kjer je vsadek.

V teh primerih so nato okoli vsadka našli tekočino, pri testiranju tekočine pa so odkrili rakave celice.

Mamografija, ki je rentgenska slika, ki se uporablja za odkrivanje raka dojke, je lahko tudi manj natančna, če jo izvajamo pri ženskah z vsadki na dojkah.Za pregled prsi z vsadki so potrebni dodatni pogledi ali slike.

Različni vsadki prihajajo z različnimi tveganji, zato je ključnega pomena, da človek razišče vrsto vsadkov, ki so na voljo, njihove možne neželene učinke in zaplete ter izbere, kateri jim najbolj ustreza.

Silikonski gel vsadki

Ti vsadki se manj verjetno nagubajo kot solni vsadki. Poliuretansko prevlečeni tip naj bi zmanjšal tveganje vrtenja vsadka ali brazgotinskega tkiva, ki bi vplivalo na njegovo obliko.

Če se mehki gelski silikonski vsadek pretrga, se lahko silikon razširi v dojke in povzroči silikonske granulome. Če bo počil, bo treba vsadek odstraniti. Vsadki, prevlečeni s poliuretanom, lahko povzročijo tudi začasno kožno reakcijo.

Medtem ko novejši silikonski vsadki manj verjetno puščajo silikon v dojko, če se počijo, je težko ugotoviti, kdaj so. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) priporoča slikanje z magnetno resonanco (MRI) za odkrivanje rupture vsadka 3 leta po prvi namestitvi in ​​nato vsaki dve leti po tem.

Ta presejalni MRI običajno ni zavarovan. Življenjska doba vsadkov naj bi bila 10–15 let, običajno pa jih bo treba vsaj enkrat zamenjati v življenju.

Vsadki s fiziološko raztopino

Ti vsadki vsebujejo solno raztopino slane vode, ki jo telo lahko varno absorbira ali izvrže, če vsadki počijo.

Ker bo solna raztopina uhajala iz lupine, je veliko lažje zaznati, ali je naprava počila. Prizadeta dojka se bo nenadoma zdela manjša od nasprotne strani.

Ker so manj trdni kot silikoni, se domneva, da so ti vsadki bolj nagnjeni k gubanju ali zgibanju.

Zgodnji znaki zapletov, na katere je treba biti pozoren

Zapleti, na katere je treba biti pozoren, lahko vključujejo pordelost kože in nenavadno oteklino, ki ne pade.

Zgodnji znaki, da je pri operaciji vsadka dojke morda šlo kaj narobe, vključujejo:

• pordelost kože okoli dojk
• nenavadna oteklina, ki ne pade
• pekoč občutek

Če oseba opazi katerega od zgoraj navedenih simptomov, se mora nemudoma obrniti na kliniko, kjer je bila operacija.

Če je oseba zaskrbljena, da operacija ni bila izvedena pravilno ali je nezadovoljna z rezultati operacije, se mora obrniti na kirurga, ki je opravil postopek.

Tveganja, povezana z vsadki dojke

Medtem ko večina operacij vsadkov dojk poteka nemoteno, s postopkom obstajajo tveganja.

Naslednji zapleti se kadar koli pojavijo pri vsaj 1 odstotku bolnikov z dojkami. Nekateri od teh zapletov bodo potrebovali zdravniško zdravljenje ali nadaljnjo operacijo za njihovo odpravo:

• asimetrija glede oblike, velikosti ali ravni dojk
• bolečine v predelu bradavice ali dojk
• atrofija tkiva dojke, kjer tkivo dojke izgubi svojo snov
• koža dojk se redči in krči
• usedline kalcija, ki se pod kožo okrog vsadka oblikujejo kot trde grudice
• tkivo brazgotine okoli zategovanja vsadka in otrdelost dojk
• deformacija prsne stene ali prsnega koša
• izpuščanje zaradi puščanja, trganja ali reza
• rez se ne zaceli pravilno
• razgradnja kože, ki skozi kožo razkrije prsni vsadek
• odvzem krvi v bližini mesta kirurgije, kar povzroča boleče otekanje in modrice
• tkivo ali vsadek, ki se poškoduje zaradi kirurškega posega
• okužbe, kot je sindrom toksičnega šoka
• otekle bezgavke
• vsadek nepravilno nameščen v dojki
• odmiranje kože ali tkiva okoli dojk, običajno zaradi okužbe
• luknja ali solza, ki nastane v vsadku
• nabiranje tekočine okoli vsadka, ki lahko povzroči bolečino, oteklino in podplutbe

Stvari, ki jih je treba razmisliti, preden vstavite vsadke

Vsadki dojk lahko motijo ​​prihodnje dojenje.

Vsadki dojk nimajo doživljenjske garancije. Zapleti se lahko pojavijo kadar koli, zaradi česar jih bo treba odstraniti.

Če pride do zapletov, bo morda potrebna korektivna operacija in rezultati te operacije bodo nezadovoljivi.

Oseba, ki razmišlja o operaciji dojke, bi morala pretehtati prednosti in slabosti implantatov in oceniti morebitna tveganja. Razmisliti bi morali, ali se splača opraviti operacijo in kako bi se počutili in obvladali, če bi se pojavili zapleti.

Do 20 odstotkov žensk, ki se odločijo za operacijo dojk, jih odstranijo v 8 do 10 letih.

Če vsadkov odstranite in jih ne zamenjate, se lahko dojke zdijo nagubane, povešene in motne.

Ženska mora razmisliti tudi, ali si želi prihodnjih otrok in ali želi dojiti. Vsadki dojk lahko motijo ​​dojenje, ker se med postopkom manipulira s tkivi dojk in žlezami, ki proizvajajo mleko.

Outlook

Ženske si bodo morda želele vgraditi prsni vsadke, s pomočjo katerih bodo dosegle tisto, kar je po njihovem mnenju bolj kozmetično privlačnejša po velikosti, obliki ali ravni dojk. Ključnega pomena pa je, da ženske, ki se odločijo nadaljevati, popolnoma razumejo morebitna tveganja in zaplete.

Medtem ko večina operacij vsadkov dojk poteka nemoteno, obstaja verjetnost, da bi lahko šlo narobe bodisi med postopkom bodisi kadar koli po njem, dokler ostanejo vsadki.

Raziskovanje kirurga, postopka in morebitnih tveganj bo zagotovilo, da se ženska lahko najbolje odloči, ali bo vgradila dojke.