Kakšni so zapleti hepatitisa C?
Hepatitis C je virusna okužba, ki povzroči vnetje jeter. Brez zdravljenja lahko virus povzroči zaplete, kot so brazgotinjenje in dolgotrajna poškodba jeter. Ta škoda pa poveča tveganje za raka na jetrih.
Virus hepatitisa C (HCV) se med ljudmi širi predvsem v stiku z onesnaženo krvjo.
Po okužbi z virusom oseba doživi akutno okužbo, ki lahko traja do 6 mesecev. Ta faza je običajno asimptomatska. V nekaterih primerih se lahko oseba brez zdravljenja bori in očisti okužbo. Pri približno 75–85% ljudi z akutnim HCV pa se razvije dolgotrajna okužba, ki ji pravimo kronična HCV.
Pogosto ljudje s kroničnim HCV nimajo simptomov, dokler ne razvijejo obsežne okvare jeter. Zato je pomembno, da ljudje, ki jim grozi okužba s HCV, opravijo pregled, da preverijo virus.
Hepatitis C je pogosto ozdravljiv, če se oseba zdravi v zgodnjih fazah. Zdravljenje pomaga tudi pri preprečevanju poškodb jeter in s tem povezanih zdravstvenih zapletov.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o možnih zapletih hepatitisa C in kdaj k zdravniku.
Zapleti hepatitisa C
Hepatitis C lahko ostane dolgo nediagnosticiran, ker ljudje pogosto nimajo simptomov, dokler ne razvijejo hudih okvar jeter.
Nekateri možni simptomi, ki se lahko razvijejo v prvih 1–3 mesecih, vključujejo:
- utrujenost
- vročina
- izguba apetita
- bolečine v sklepih
- bolečine v trebuhu
- temno rumen urin
- blato sive ali glinene barve
- slabost
- bruhanje
- porumenelost kože in oči, imenovana zlatenica
Večina ljudi, ki se ne zdravijo zaradi akutnega HCV, razvije kronično HCV. Oseba s kroničnim HCV lahko doživi naslednje zaplete.
Bolezen jeter
Bolezen jeter je večstopenjski proces, ki se začne z vnetjem jeter in lahko dolgo napreduje. Kronično vnetje poškoduje jetra in povzroči kopičenje brazgotin v organu, kar imenujemo fibroza.
Ko tkivo brazgotin raste, nadomešča zdravo jetrno tkivo, zaradi česar jetra postajajo vse manj sposobne za delovanje.
Sčasoma lahko fibroza povzroči obsežnejše in hujše brazgotine na jetrih, imenovane ciroza. Pri osebi s cirozo jetra delujejo zelo slabo ali pa sploh ne.
Hepatitis C je eno od številnih stanj, ki lahko povzročijo cirozo. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- pogosto in pretirano uživanje alkohola
- izpostavljenost nekaterim zdravilom, kemikalijam in rekreacijskim drogam
- ki imajo posebne dedne bolezni
- ki imajo brezalkoholno maščobno bolezen jeter
Nekateri ljudje s cirozo morda nekaj časa ne bodo imeli simptomov. Drugi lahko doživijo naslednje:
- izguba apetita
- nepojasnjeno hujšanje
- slabost
- ekstremni občutki šibkosti ali utrujenosti
- krvne žile v obliki pajka, ki se pojavijo pod kožo
- hudo srbenje
- otekanje trebuha
- zmedenost
Odpoved jeter
Črno blato je možen znak odpovedi jeter.
Če ima oseba odpoved jeter, to pomeni, da so njena jetra izgubila sposobnost delovanja. Odpoved jeter je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Kadar se zaradi ciroze pojavi odpoved jeter, jo zdravniki včasih imenujejo končna bolezen jeter (ESLD). V nekaterih primerih lahko traja mesece, leta ali celo desetletja, da oseba razvije ESLD.
Prvi simptomi odpovedi jeter pogosto vključujejo:
- slabost
- izguba apetita
- driska
- utrujenost
Z napredovanjem jeter lahko oseba opazi naslednje simptome:
- nepojasnjeno hujšanje
- izguba mišic
- krvavitev v želodcu
- bruhanje krvi
- črno blato
- otekanje v trebuhu, imenovano ascites
- zlatenica
- modrice ali krvavitve
- srbenje
- skrajna utrujenost ali šibkost
- zmedenost ali pozabljivost
- koma
Rak na jetrih
Kronična okužba s hepatitisom C poveča človekovo tveganje za razvoj raka na jetrih. Tudi po zdravljenju s HCV pri osebi s hudo okvaro jeter obstaja večje tveganje za razvoj raka na jetrih.
Simptomi raka jeter vključujejo:
- izguba apetita
- nepojasnjeno hujšanje
- občutek sitosti po majhnem obroku
- slabost
- bruhanje
- ascites
- bolečine v trebuhu
- povečana jetra, ki lahko povzročijo občutek polnosti pod rebri na desni strani
- povečana vranica, ki jo človek lahko začuti kot polnost pod rebri na levi strani
- bolečina v bližini desne lopatice
- srbenje
- zlatenica
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- vročina
- nenormalne modrice ali krvavitve na koži
- razširjene žile na trebuhu
Ljudje, ki razvijejo rak jeter kot posledica hepatitisa C, lahko opazijo splošno poslabšanje simptomov. Zdravniki lahko zaznajo tudi spremembe v preiskavah delovanja jeter.
Nekateri strokovnjaki priporočajo, da se ljudje s cirozo vsakih 6 mesecev podvržejo presejanju raka jeter. Presejanje je sestavljeno iz krvnih preiskav in ultrazvočnih preiskav jeter. Po mnenju Ameriškega združenja za raka lahko ta presejalni postopek izboljša preživetje zaradi raka na jetrih.
Kdaj k zdravniku
Hepatitis C morda ne bo povzročil simptomov šele desetletja po okužbi z virusom. Pogosto oseba odkrije, da ima HCV šele po rutinskem pregledu krvi, kar oteži zdravljenje HCV v zgodnjih fazah.
Vendar imajo nekatere skupine ljudi večje tveganje za razvoj HCV. Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je presejanje še posebej pomembno za ljudi, ki:
- so kdaj uporabljali injicirana zdravila
- prejeli koncentrate faktorjev strjevanja pred 1987
- prejeli transfuzijo krvi ali presaditev organov pred julijem 1992
- prejeli transfuzijo krvi osebe, ki je pozneje ugotovila pozitiven test na hepatitis C
- so zdravstveni delavci, ki so bili izpostavljeni HCV-pozitivni krvi
- so biološki otroci matere, ki je pozitivna na HCV
- živijo s HIV
- so bili na dolgotrajni hemodializi
- imajo trajno nenormalne ravni alanin aminotransferaze (ALT) v krvi
CDC priporoča tudi enkratni pregled za vse, rojene med letoma 1945 in 1965, saj je pri teh osebah večja verjetnost nediagnosticiranega hepatitisa C.
Oseba naj obišče svojega zdravnika tudi, če ima kakršne koli nenavadne simptome, kot so zlatenica, izguba apetita ali nepojasnjena izguba teže. Zdravnik bo opravil teste, da preveri, ali ima posameznik hepatitis C ali drugo bolezen, ki povzroča podobne simptome.
Ljudje, ki imajo cirozo zaradi hepatitisa C, bi morali zahtevati tudi presejanje raka jeter. Zgodnja diagnoza in zdravljenje raka običajno dajeta ljudem boljše možnosti za preživetje.
Povzetek
Hepatitis C lahko povzroči hude in življenjsko nevarne zdravstvene zaplete. Na žalost veliko ljudi odkrije, da ima HCV šele po razvoju simptomov hude okvare jeter.
Ljudje z večjim tveganjem za HCV bi morali obiskati zdravnika. Zdravnik bo opravil krvni test, da preveri, ali ima oseba HCV. Nekateri ljudje bodo morda potrebovali presejanje redneje kot drugi. Primeri vključujejo nekatere zdravstvene delavce in ljudi, ki uporabljajo droge, ki se injicirajo.
Zgodnje odkrivanje in zdravljenje HCV pomagata preprečiti poškodbe jeter in s tem povezane zaplete.
