Ta 'naravni antioksidant' lahko ščiti zdravje srca
Bilirubin je pigment in naravni antioksidant. Pogosto je presežek bilirubina zanesljiv pokazatelj bolezni, vendar nove raziskave kažejo, da lahko visoke ravni te spojine dejansko pomagajo ohranjati zdravje srca in ožilja.
Ta pigment ima rumenkast odtenek, ki povzroča rumen odtenek kože pri zlatenici.
Je naravni stranski produkt razgradnje rdečih krvnih celic, ki se zgodi, ko se krvne celice starajo ali postanejo okvarjene.
Bilirubin nato predelajo jetra; nekaj se ponovno absorbira v krvni obtok, preostanek pa se sčasoma izloči z urinom ali blatom.
Včasih se zaradi različnih disfunkcionalnih bioloških mehanizmov odvečni bilirubin ne predela in izloči iz telesa. Ko se to zgodi, lahko povzroči zlatenico; včasih kaže na težave z jetri ali trebušno slinavko.
Vendar pa po mnenju raziskovalcev iz številnih uglednih institucij v ZDA - vključno z Medicinskim centrom za veteranske zadeve v Atlanti v Gruziji, univerzo Yale v New Havenu, CT, univerzo Vanderbilt v Nashvilleu v zvezni državi TN in univerzo Boston v Massachusettsu - ravni Bilirubin se lahko uporablja tudi za določanje tveganja za srčno-žilne težave.
Njihove ugotovitve, zdaj objavljene v Časopis Ameriškega združenja za srce, kažejo, da so ljudje z višjo koncentracijo bilirubina v krvi morda bolje zaščiteni pred stanji in dogodki, kot so srčno popuščanje, srčni napad ali možganska kap.
Višji bilirubin je vezan na boljše rezultate
Prejšnje raziskave kažejo, da bi ravni bilirubina lahko napovedovale kardiovaskularno tveganje, toda preiskovalci, vključeni v sedanjo študijo, so želeli ugotoviti, ali je razmerje med HIV pozitivnimi in HIV negativnimi osebami drugačno.
To jih je zanimalo, ker imajo ljudje, ki živijo s HIV, pogosto večje tveganje za bolezni srca in ožilja. Hkrati je znano, da zdravilo HIV ataznavir zviša koncentracijo bilirubina v serumu.
"Skušali smo ugotoviti, ali so bile povišane ravni skupnega bilirubina povezane z zmanjšanimi [kardiovaskularnimi] dogodki v [Kohortni študiji staranja veteranov], in ugotoviti, ali se te povezave razlikujejo glede na HIV status, uporabo atazanavirja in bolezni jeter," avtorji pojasnjujejo v svojem prispevku .
V ta namen so sodelovali s 96.381 udeleženci s povprečno starostjo 48 let. Od tega je bilo 31.418 HIV pozitivnih in 66.987 HIV negativnih. Sedemindevetdeset odstotkov teh je bilo moških, 48 odstotkov pa afroameriških.
"Sprva smo želeli preveriti, ali imata bilirubin in bolezni srca in ožilja drugačen odnos pri ljudeh, ki so HIV pozitivni, v primerjavi s HIV negativnimi," pravi prvi avtor Vincent Marconi iz Medicinskega centra za veterane v Atlanti.
Marconi in ekipa sta udeležence razdelili v štiri skupine ali kvartile glede na njihovo raven serumskega bilirubina. Ugotovljeno je bilo, da imajo tisti z najvišjo bilirubinsko skupino manjše tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in srčno popuščanje.
Z drugimi besedami, višja je raven bilirubina, manjše je tveganje za srčno-žilne dogodke in obratno. Tveganje se je zmanjšalo "za 8 odstotkov za vsako povečanje celotnega kvartila bilirubina," pišejo avtorji.
Poleg tega so bili trendi tveganja podobni med HIV-pozitivno in HIV-negativno kohorto, čeprav so pri prvi ostali nekoliko višji.
Raziskovalci tudi ugotavljajo, da "visoke ravni" spojine niso pomenile "izven lestvice" in da je koncentracija serumskega bilirubina vedno ostala v zdravih mejah.
"Močno povečanje bilirubina ni bilo potrebno, da bi videli učinek na zmanjšanje [kardiovaskularnega] tveganja," pojasnjuje Marconi in dodaja: "Večina sprememb se je zgodila v normalnem fiziološkem območju, natančneje od prvega do drugega kvartila."
Študija ni odkrila neodvisnega učinka ataznavirja na izid zdravja srca in ožilja, vendar raziskovalci ugotavljajo, da so predhodne analize nakazovale, da bi lahko zdravilo v tem pogledu imelo pozitiven učinek.
V zaključku Marconi in ekipa ugotavljajo, da lahko boljše razumevanje osnovnih mehanizmov, ki jih sproži bilirubin, pomaga izboljšati terapije za posameznike z velikim tveganjem za srčno-žilne dogodke in različne vnetne bolezni.
"Pomembno je ugotoviti, ali bi vključitev ravni bilirubina v sedanje modele stratifikacije tveganja lahko izboljšala napoved vnetnih bolezni."
"Poleg tega," zaključujejo avtorji, "bi nadaljnje raziskovanje mehanizmov, povezanih z antioksidativnimi lastnostmi bilirubina, lahko dalo nov vpogled v terapevtske strategije."
