Motnje spanja in budnosti so močno povezane z motnjami razpoloženja
Po analizi dnevnih in nočnih vzorcev dejavnosti in počitka pri več kot 90.000 prebivalcih Združenega kraljestva so raziskovalci ugotovili močno povezavo med motenimi cikli spanja in budnosti ter večjim tveganjem za motnje razpoloženja, kot sta bipolarna in depresija, ter slabše počutje.
Študija, ki je zdaj objavljena v Lancetova psihiatrija, je prvi te vrste, ki je uporabil objektivne mere aktivnosti v skupini, ki je dovolj velika za statistično pomembne rezultate.
"Naše ugotovitve kažejo na povezavo," ugotavlja avtorica prve študije dr. Laura M. Lyall, znanstvena sodelavka na Inštitutu za zdravje in dobro počutje Univerze v Glasgowu v Veliki Britaniji, "med spremenjenimi dnevnimi cirkadianskimi ritmi in motnjami razpoloženja ter biti. "
Vendar pa dr. Lyall poudarja tudi, da čeprav ugotovitve kažejo močno povezavo, je bila njihova opazovalna študija, zato ne morejo trditi, ali moten cirkadiani ritem poveča našo dovzetnost za motnje razpoloženja ali pa motnje razpoloženja motijo naš cirkadiani ritem.
Cirkadijski ritmi in telesne ure
Cirkadijski ritmi so biološki in vedenjski vzorci živih bitij, ki sledijo približno 24-urnemu ciklusu.
Veliko časa in nadzora imajo v rokah biološke ure, ki so sestavljene iz skupin beljakovin, ki prebivajo v celicah.
Geni, ki celicam govorijo, kako izdelati in upravljati biološke ure, so si pri mnogih živih vrstah v veliki meri podobni - od gliv do sadnih muh in ljudi.
Spremembe v okolju lahko vplivajo tudi na cirkadiane ritme organizma. Vrhunski primer je dnevna svetloba, ki lahko vklaplja in izklaplja biološke gene.
V možganih je tudi glavna ura, ki sinhronizira vse naše biološke ure. Zaseda del možganov, ki je neposredno povezan z očmi.
Naš cikel spanja in budnosti je glavni cirkadijski ritem, ki se odziva na svetlobo in temo ali dan in noč. To je tudi predmet nove študije.
„Relativna amplituda“ aktivnosti
Motnje cikla spanja in budnosti so dobro znana "bistvena značilnost motenj razpoloženja", kot ugotavljajo avtorji študije in dodajajo, da je lahko povezana tudi z večjim tveganjem za razvoj takšnih motenj.
Vendar so se prejšnje raziskave v glavnem opirale na podatke, zbrane iz lastnih poročil udeležencev o njihovih dnevnih in nočnih vzorcih počitka in aktivnosti.
Prav tako ponavadi ne preučuje velikih skupin ali upošteva zadostnih dejavnikov, ki bi lahko vplivali na rezultate.
Za svojo študijo so dr. Lyall in njeni sodelavci uporabili podatke, ki jih je zbrala UK Biobank, ki je nacionalni raziskovalni projekt, ki trenutno spremlja "zdravje in dobro počutje" pol milijona prostovoljcev, ki prebivajo v Združenem kraljestvu.
Podatki so prišli od 91.105 oseb Biobank, starih med 37 in 73 let, ki so v obdobju 2013–2015 en teden nosile merilnike pospeška. Naprave so beležile objektivne mere počitka in aktivnosti 24 ur na dan v 7 dneh.
Iz podatkov merilnika pospeška je skupina za vsako osebo izdelala merilo aktivnosti, imenovano "relativna amplituda".
Nižja relativna amplituda je pokazatelj motenega cirkadianega ritma. Na primer, nekdo z zmanjšano aktivnostjo podnevi zaradi epizode depresije ali povečano aktivnostjo ponoči zaradi motenega spanca ima manjšo relativno amplitudo v primerjavi z nekom, ki je aktiven podnevi in ponoči trdno spi.
Nižje relativne amplitude in motnje razpoloženja
Nato so znanstveniki primerjali relativne amplitudne vzorce z "motnjo razpoloženja, počutjem in kognitivnimi spremenljivkami", ki so izhajali iz vprašalnikov o duševnem zdravju, ki so jih izpolnili udeleženci.
Ugotovitve so pokazale, da so bili udeleženci z nižjimi relativnimi amplitudami cirkadianega ritma tisti, ki so najverjetneje poročali o bipolarni motnji ali večji depresivni motnji.
Skupina je našla tudi zanesljive povezave med nižjimi relativnimi amplitudami in:
- bolj nestabilna razpoloženja
- nižje stopnje sreče
- višje ocene o nevrotizmu
- večja zaznana osamljenost
- manj zadovoljstva z zdravjem
- "Počasnejši reakcijski časi", ki so ga uporabili kot merilo kognitivne funkcije
Na te povezave niso vplivali dejavniki, ki bi lahko vplivali na rezultate, kot so spol, narodnost, kajenje, alkohol, izobrazba, indeks telesne mase (ITM), otroške travme in letni čas, v katerem so bili zabeleženi podatki o dejavnosti.
Avtorji priznavajo, da njihova študija ni bila reprezentativna za adolescenco, kar je običajno, ko se začne večina motenj razpoloženja.
"[M] rudne longitudinalne študije pri mlajših populacijah bi lahko izboljšale naše razumevanje vzročnih mehanizmov in pomagale najti nove načine za napovedovanje motenj razpoloženja in natančno uravnavanje zdravljenja," zaključujejo avtorji.
Aiden Doherty z univerze v Oxfordu v Združenem kraljestvu to poudarja v povezanem članku s komentarji.
Kot ugotavlja, »čeprav je UK UK eden najpomembnejših zdravstvenih virov po vsem svetu, populacija v študiji (mediana starosti ob izhodišču 62 let, IQR [interkvartilni razpon] 54–68 let) ni idealna za preučevanje vzrokov duševnih bolezni zdravje, glede na to, da se 75 odstotkov motenj začne pred 24. letom starosti. "
Doktor Doherty kljub temu predlaga, da Biobank ponuja "predlogo" za raziskovanje mlajše populacije, kot so "mladostniki in mlajši odrasli, da bi pomagali spremeniti naše razumevanje vzrokov in posledic, preprečevanja in zdravljenja motenj duševnega zdravja."
»Naše ugotovitve nam sicer ne morejo povedati o smeri vzročnosti, vendar krepijo idejo, da so motnje razpoloženja povezane z motenimi cirkadianskimi ritmi, in zagotavljamo dokaze, da so spremenjeni ritmi počitka povezani tudi s slabšim subjektivnim počutjem in kognitivnim sposobnost. "
Dr. Laura M. Lyall
