Revmatoidni artritis in izpadanje las: Kaj je povezava?
Revmatoidni artritis je vrsta avtoimunske bolezni. Imunski sistem telesa napačno napade sklepe, kar povzroči bolečino, vnetje in zmanjšano gibljivost sklepov. Pri nekaterih ljudeh lahko stanje povzroči tudi izpadanje las.
Čeprav revmatoidni artritis (RA) prizadene predvsem sklepe, gre za sistemsko bolezen, kar pomeni, da lahko prizadene celo telo. Dolgotrajno vnetje lahko škoduje več sistemom in organom v telesu.
V tem članku preučujemo povezavo med RA in izpadanjem las ter svetujemo tistim, ki želijo zdraviti ta simptom.
Ali RA povzroča izpadanje las?
Nekateri ljudje z RA lahko izgubijo lase kot simptom bolezni. Za druge je izpadanje las lahko stranski učinek zdravljenja RA. Vendar je redko, da je izpadanje las posledica katerega od teh vzrokov.
Ljudje, ki imajo izpadanje las, običajno izgubijo le majhno količino las. Lasje so bolj verjetno, da se ponekod zdijo tanki, kot da bodo na mestih izpadli.
Vendar pa lahko ljudje, ki imajo dedno plešavost, ugotovijo, da nekatera zdravila za RA sprožijo ali pospešijo to vrsto izpadanja las.
Posledično lahko moški doživijo trajno izpadanje las vzdolž lasišča ali na vrhu glave. Samice se lahko na sprednji in zgornji strani lasišča trajno redčijo.
RA zdravila in izpadanje las
Dva razreda zdravil, ki jih zdravniki pogosto uporabljajo za zdravljenje RA, so antirevmatična zdravila (DMARD), ki spreminjajo bolezen, in biološka zdravila. Nekatera zdravila iz teh dveh skupin lahko povzročijo izpadanje las.
DMARDS
DMARD so najpogostejše zdravljenje RA. Ta zdravila zavirajo imunski sistem in s tem zmanjšujejo kronično vnetje.
Metotreksat
Metotreksat je DMARD, ki ga zdravniki najpogosteje predpisujejo pri RA. To zdravilo deluje tako, da ustavi rast telesnih celic.
Zdravniki so metotreksat najprej uporabili kot zdravilo proti raku. Kot zdravljenje RA zaustavi rast imunskih celic, ki sprožijo kronično vnetje.
Zaradi delovanja zdravila lahko metotreksat ustavi tudi rast celic, ki podpirajo lasne mešičke. Dno lasnega mešička lahko nato oslabi, zaradi česar lasje postanejo ohlapni.
Približno 1–3% ljudi, ki jemljejo metotreksat, bo imelo določeno stopnjo izgube las.
Metotreksat tudi izčrpa telo vitamina B folata, ki spodbuja zdrave lase.
Leflunomid
Leflunomid je druga vrsta DMARD, ki jo veliko ljudi jemlje v kombinaciji z metotreksatom ali namesto njega.
Približno 10% ljudi ima izgubo las zaradi jemanja leflunomida.
Biološka zdravila
Biološka zdravila so gensko spremenjena skupina zdravil, ki izvirajo iz živih celic. Ta zdravila posebej ciljajo na dele imunskega sistema, ki spodbujajo vnetje.
Etanercept in adalimumab sta dve biološki zdravili, ki lahko povzročita izpadanje las.
Strokovnjaki ne vedo, zakaj je temu tako. Nekateri menijo, da lahko biološka zdravila motijo ravnovesje vrste beljakovin, ki celicam omogočajo komunikacijo in imajo tudi vlogo pri regeneraciji lasnih mešičkov.
Zdravljenje izpadanja las
Kakršna koli izguba las je lahko včasih vir psiholoških stisk. Nekateri ljudje lahko postanejo depresivni, tesnobni ali socialno umaknjeni zaradi izpadanja las.
Ljudje, ki se tako počutijo, bi morali obiskati zdravnika, da bi razpravljali o spremembi zdravila, kar bi lahko pomagalo, če so njihova zdravila vzrok za izpadanje las.
Nekateri dodatki in prakse za nego las lahko pomagajo tudi pri odpravljanju izpadanja las.
Dodatki
Ljudje, ki jemljejo metotreksat ali leflunomid, lahko uživajo dodatke folne kisline in biotina. Ti vitamini B lahko pomagajo zaščititi pred izpadanjem las.
Folna kislina lahko pomaga tudi pri lajšanju nekaterih drugih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri metotreksatu. Sem spadajo glavoboli, težko dihanje in utrujenost.
Splošni nasveti
Drugi nasveti, ki lahko pomagajo zmanjšati izpadanje las, vključujejo:
- izogibajte se drgnjenju lasišča pri umivanju las
- kar omogoča, da se lasje po prhanju naravno posušijo
- česanje las le po potrebi, na primer pri oblikovanju ali odstranjevanju zapletov
- izogibanje vlečenju ali vlečenju las med ščetkanjem ali česanjem
- z uporabo vlažilnega balzama za odstranjevanje zapletov
- izogibanje pričeskam, ki vlečejo lase
RA zdravila, ki ne povzročajo izpadanja las
Večina ljudi, ki imajo izpadanje las zaradi zdravil, ugotovi, da jim lasje zrastejo, ko prenehajo jemati odgovorno zdravilo.
Ljudje, ki jih skrbi izpadanje las, naj se s svojim zdravnikom pogovorijo o možnosti znižanja trenutnega odmerka zdravila.
Druga možnost je lahko prehod na zdravilo RA, ki izgube las ne navaja kot potencialnega neželenega učinka. Primeri vključujejo naslednje DMARD:
- tofacitinib
- mofetilmikofenolat
- sulfasalazin
- hidroksiklorokin sulfat
Čeprav ta zdravila ne povzročajo izpadanja las, imajo vsaka druge možne neželene učinke.
Ljudje naj se o neželenih učinkih vsakega zdravila pogovorijo z zdravnikom. Zdravnik bo lahko svetoval glede najprimernejšega zdravila ali kombinacije zdravil.
Kdaj k zdravniku
V nekaterih primerih lahko izpadanje las kaže na resno osnovno zdravstveno stanje, ki zahteva nujno pozornost.
Ljudje, ki imajo naslednje znake in simptome izpadanja las, se morajo takoj pogovoriti s svojim zdravnikom ali revmatologom:
- nenadna ali neenakomerna izguba las
- pretirano izpadanje las pri umivanju ali česanju las
- redno iskanje las na blazini
Ljudje bi morali tudi k zdravniku, če so zaradi izpadanja las še posebej zaskrbljeni ali v stiski.
V nekaterih primerih lahko zdravnik napoti dermatologa ali strokovnjaka za izpadanje las. Ti strokovnjaki lahko svetujejo o možnih postopkih izpadanja las.
Povzetek
Izpadanje las pri RA je redko, lahko pa se pojavi kot simptom bolezni ali kot stranski učinek zdravil za RA.
V večini primerov je izpadanje las minimalno in lasje se lahko obnovijo, ko oseba preneha jemati odgovorna zdravila.
Ljudje ne smejo prenehati jemati nobenih zdravil, razen če jim tako svetuje zdravnik. Zdravnik lahko svetuje o alternativnih zdravilih in po potrebi osebo napoti k dermatologu ali specialistu za izpadanje las.
