Pojasnjena ponavljajoča se poškodba seva (RSI)

Ponavljajoča se poškodba seva obstaja že od takrat, ko so ljudje začeli ponavljati gibe in opravljati ročno delo.

Prvi opis ponavljajočih se poškodb sevov (RSI) je leta 1700 izdal italijanski zdravnik Bernardino Ramazzini. Opisal je več kot 20 kategorij RSI, ki jih je opazil pri industrijskih delavcih v Italiji.

Danes so glavni vzroki RSI ročno delo, pisarniško delo in uporaba sodobnih tehnoloških naprav. Primeri vključujejo Blackberry palec, iPod prst, PlayStation palec, Rubikov zapestje ali cuber palec, pisalo, zapestje raverja in Emacs pinky.

Nabor RSI je širok, vendar se bo ta članek osredotočil predvsem na tiste, ki jih povzročajo delovna okolja, šport in uporaba sodobnih naprav.

Hitra dejstva o RSI

Tu je nekaj ključnih točk o RSI. Več podrobnosti je v glavnem članku.

• Obstaja veliko različnih vrst RSI ter različni načini njihovega zdravljenja in preprečevanja.
• Sodobne tehnološke naprave so povzročile vzpon v RSI.
• Ponavljajoči se gibi v enem delu telesa lahko vplivajo na mišice v drugem delu.
• Psihološki stres in monotonost lahko poslabšata simptome.
• Izboljšane prakse na delovnem mestu lahko pomagajo preprečiti to.

Kaj je RSI?

Bolečina v zapestju je lahko posledica daljše uporabe prenosnika.

RSI se nanaša na najrazličnejše težave. RSI lahko prizadene skoraj vsak premični del človeškega telesa.

RSI so povezani s ponavljajočimi se nalogami, silovitimi napori, vibracijami, mehanskim stiskanjem in trajnimi ali neprijetnimi položaji.

Druga imena vključujejo ponavljajoče se poškodbe gibanja, ponavljajoče se motnje gibanja (RMD), kumulativne travmatične motnje (CTD), sindrom prekomerne poklicne uporabe, sindrom prekomerne uporabe in regionalno mišično-skeletno motnjo.

Simptomi

RSI ima veliko možnih vzrokov in širok spekter možnih simptomov.

Tu je nekaj splošnejših simptomov:

• občutljivost ali bolečina v prizadeti mišici ali sklepu
• utripajoč ali utripajoč občutek na prizadetem območju
• mravljinčenje, zlasti roke ali roke
• izguba občutka
• izguba moči

Drugi simptomi so odvisni od tega, kateri del telesa je prizadet.

Vzroki

Vzroki RSI se zelo razlikujejo.

Nekaj ​​dejavnosti in opreme, ki lahko povečajo tveganje:

• prekomerna uporaba določene mišice ali skupine mišic
• vibracijska oprema
• ki delajo v hladnih temperaturah
• slaba drža ali neergonomsko oblikovan delovni prostor
• močne dejavnosti
• zadrževanje enake drže dlje časa
• neposreden pritisk na določena območja
• prenašanje težkih tovorov
• utrujenost
• dokazano povečani psihološki stres poslabša RSI

Diagnoza

Zdravnik bo običajno lahko diagnosticiral RSI s fizičnim pregledom in postavljanjem vprašanj o vrsti ponavljajočih se nalog, ki jih pacient redno opravlja, kaj povzroča nelagodje in kdaj se zgodi.

Obstajata dve široki vrsti RSI.

RSI tipa 1 je mišično-skeletna motnja. Simptomi običajno vključujejo otekanje in vnetje določenih mišic ali kit.

RSI tipa 2 ima več vzrokov. Pogosto je povezano s poškodbami živcev, ki so posledica delovnih dejavnosti.

Zdravljenje

Vzroki in simptomi RSI so različni, zato se tudi zdravljenje razlikuje.

Vrste zdravljenja, ki se pogosto uporabljajo, vključujejo:

• Zdravila: Pomagajo lahko protivnetna zdravila proti bolečinam (na primer aspirin ali ibuprofen), mišični relaksanti in antidepresivi. Spalne tablete so lahko primerne, če to vpliva na spanje.
• Vročina ali mraz: uporaba toplotnih oblog ali ledenih oblog. Izogibajte se prekomerni vročini ali nanašanju ledu neposredno na kožo, saj jih lahko opeče.
• Opornice: Nekateri uporabljajo elastično oporo ali opornico.
• Fizikalna terapija: To vključuje vaje, ročno terapijo, pritrditev ali opornico in nasvete o prilagajanju dejavnosti za obvladovanje nalog ali zmanjšanje tveganja za poslabšanje poškodbe.
• Injekcije steroidov: Svetujejo jih le, če obstaja vnetje, povezano s posebnim zdravstvenim stanjem, saj imajo lahko škodljive učinke.
• Kirurgija: V skrajnem primeru lahko operacija odpravi težave z določenimi kitami in živci.

Preprečevanje

Težko je preprečiti, da bi se RSI razvil ali poslabšal, če je vzrok povezan z delom ali drugimi potrebnimi dejavnostmi.

Ponavljajoča se dejanja, kot so dviganje škatel ali barvanje stropa, lahko povzročijo bolečino v prekomerno uporabljenih delih telesa.

Glavni način za zmanjšanje tveganja je ustavitev ali zmanjšanje intenzivnosti dejavnosti.

Če dejavnosti ni mogoče ustaviti, nasveti za zmanjšanje tveganja vključujejo:

Odmori: Redni odmori od ponavljajočih se nalog lahko pomagajo. Alarm lahko deluje kot opomnik za kratke odmore.

Vstanite: pogosto vstajanje in raztegovanje lahko zmanjša tveganje. Iztegnite hrbet, roke in prste.

Odmor za oči: počivajte očesne mišice tako, da pogledate navzgor in za trenutek zazrite v predmete v daljavi.

Splošno zdravje: Jejte zdravo in redno telovadite, da bo vaše telo odporno, ter se izogibajte kajenju, saj to zmanjša pretok krvi.

Smernice za delavce računalnikov in miz

Dandanes je najpogostejši vzrok RSI uporaba računalnika ali sedenje za mizo.

Naslednje smernice lahko pomagajo preprečiti najpogostejše pritožbe:

• Ergonomija: Poskrbite, da bodo miza, stol in zaslon poravnani na ergonomski način. Delodajalci bodo imeli dostop do uradnih smernic.
• Drža: Da bi se izognili sklupu, držite ušesa in hrbet v ravni črti z medenico.
• Zapestja: Izogibajte se upogibanju zapestja in med tipkanjem držite roke, zapestja in prste poravnane.
• Tipkanje: Med tipkanjem ne pritiskajte tipk preveč. Tipkanje z dotikom vam lahko pomaga, saj bo vsak prst pošteno pritisnil in ni treba gledati navzdol po tipkovnici. Glasovno aktivirana programska oprema lahko tudi zmanjša tipkanje.
• Bližnjice: Bližnjice na tipkovnici lahko zmanjšajo tipkanje in premikanje miške.
• Miška: Ne prijemajte premočno in upočasnite hitrost, da zmanjšate mišično napetost v roki.
• Temperatura: zagotovite, da delate na primerni temperaturi.
• Telefon: Za tiste, ki morajo tipkati med uporabo telefona, je nošenje slušalk boljše kot vpenjanje sprejemnika med glavo in ramo.

Primeri RSI

Tu je nekaj številnih pogojev, povezanih z RSI, čeprav ti pogoji lahko izvirajo tudi iz drugih vzrokov:

Burzitis: vrečka, napolnjena s tekočino, v bližini kolena, komolca ali ramenskega sklepa se vname in oteče.

Tendonitis: tetiva se vname.

Tendinoza: Celična degeneracija kolagena povzroči prekomerno uporabo v kitah. To se razlikuje od tendinitisa.

Sindrom karpalnega kanala: boleče stiskanje živca, ko prehaja čez sprednji del zapestja.

Raynaudova bolezen: Krvne žile v okončinah se stisnejo, kadar so mraz ali stres. Sproži ga lahko delo, ki vključuje vibracije, na primer uporaba udarnega kladiva.

Sindrom kubitalnega kanala: To je lahko posledica ponavljajočega se ali dolgotrajnega pritiska na živec v območju "smešne kosti" ali dolgotrajnega raztegovanja tega živca.

De Quervainov sindrom: to boleče stanje prizadene kite na palčni strani zapestja in je pogosto povezano s prekomerno uporabo zapestja.

Sindrom torakalnega izhoda: Krvne žile ali živci se ujamejo med ovratnico in prvim rebrom. Večinoma prizadene ljudi, katerih delo vključuje veliko uporabo zgornjih okončin proti odpornosti.

Intersekcijski sindrom: boleče vnetje določenih mišic na podlakti, ki ga povzroča večkratno upogibanje in iztegovanje zapestja. Pogosto prizadene dvigovalce uteži, veslače, športnike z loparji, jahače in smučarje.

Dupuytrenova kontraktura: zadebelitev globokega tkiva na dlani in prstih lahko privede do trajno upognjenih prstov. Uporaba vibrirajočih orodij povečuje tveganje.

Sindrom rotacijske manšete: Poškodba katere koli tetive, ki drži ramenski sklep na mestu. Običajno je pri delu, ki vključuje dolgotrajne aktivnosti nad glavo.

Medialni epikondilitis ali komolec igralca golfa: to prizadene notranjost spodnjega dela roke, blizu komolca. Pogosto igranje določenih športov ali ponavljajoči se zvijalni gibi lahko privedejo do tega stanja.

Bočni epikondilitis ali teniški komolec: To prizadene zunanji del komolca.

Stenozirajoči tenosinovitis ali sprožilni prst: prst se zatakne v upognjenem položaju in, ko se poravna, to stori naenkrat. To je znano tudi kot "pošiljanje tendonitisa." Lahko je posledica ponavljajočega se močnega prijema.

Sindrom radialnega kanala: na vrhu podlakti je dolgočasna bolečina. Prekomerna uporaba roke za potiskanje ali vlečenje ali prekomerna uporaba roke in zapestja lahko draži živec in povzroči bolečino.

Pisateljev krč: Zaradi prekomerne uporabe se v rokah in rokah pojavi mišični krč.

RSI so z nami že stoletja in verjetno ne bodo izginili. Če pa se naučimo več o tem, kaj jih povzroča, in kako jih zdravimo, nam lahko pomagajo zmanjšati neprijetnosti in nelagodje, ki jih lahko prinesejo.