Novi test krvi za rak prostate bi lahko zmanjšal biopsije
Nov krvni test, ki išče tumorske celice v obtoku, bi lahko znatno izboljšal diagnozo raka prostate in se izognil nepotrebnim biopsijam in zdravljenju.
Kombinacija novega testa z rezultati specifičnega antigena za prostato (PSA) lahko privede do diagnoze agresivnega raka prostate, ki je več kot 90-odstotno natančna. Časopis za urologijo študij.
Ta stopnja natančnosti je višja kot pri katerem koli drugem biomarkerju za rak prostate, pravi višji in avtor ustrezne študije dr. Yong-Jie Lu, profesor molekularne onkologije na Inštitutu za rak Barts na Univerzi Queen Mary v Londonu v Združenem kraljestvu.
"To bi lahko privedlo do spremembe paradigme v načinu diagnosticiranja raka prostate," dodaja.
Krožne tumorske celice so rakave celice, ki so zapustile prvotni tumor in vstopile v krvni obtok. Ko so rakave celice v krvnem obtoku, se lahko razširijo na druge dele telesa.
Test PSA ni dovolj za diagnosticiranje raka
PSA je beljakovina, ki jo proizvaja prostata. Če je rak v prostati, žleza sprosti več PSA v kri. Zato je povišana raven PSA v krvi lahko znak raka na prostati.
Vendar pa lahko tudi druga stanja prostate, na primer vnetje ali nekancerozno povečanje žleze, zvišajo raven PSA.
Torej, da bi potrdil prisotnost raka, posameznik opravi biopsijo, neprijeten postopek, pri katerem kirurg odstrani koščke prostate in jih pošlje v analizo tkiva.
Biopsija prostate ni samo invazivna, ampak tudi tvegana, z veliko verjetnostjo krvavitve in okužbe.
Tudi rezultati biopsije večine moških z zvišanimi vrednostmi PSA kažejo, da nimajo raka.
Tudi ko biopsije prostate razkrijejo prisotnost raka, v večini primerov tumor ni agresiven in ne bo usoden, če ga zdravniki pustijo nezdravljenega.
Potrebujete boljši test kot PSA in biopsijo
Trenutna metoda diagnosticiranja raka prostate s kombiniranjem testa PSA z biopsijo vodi do številnih nesmiselnih biopsij, pretiranih diagnoz in nepotrebnega zdravljenja.
Takšen način lahko škoduje posameznikom in zapravi dragoceni čas in vire v zdravstvenem sistemu.
"Jasno je, da je treba bolnike bolje izbrati za postopek biopsije," poziva prof. Lu.
Za študijo je s sodelavci opravil novo preiskavo krvi pri 98 moških, ki še niso opravili biopsije, in 155 drugih, ki so pravkar prejeli diagnozo raka prostate, vendar še niso bili zdravljeni. Vsi udeleženci so obiskovali bolnišnico sv. Bartolomeja v Londonu.
Raziskovalci so ugotovili, da prisotnost tumorskih celic v obtoku v vzorcih krvi pred biopsijo napoveduje agresiven rak prostate, ki so ga odkrili naknadne biopsije.
Poleg tega je ekipa na ravni krožnih tumorskih celic lahko ocenila agresivnost raka.
V kombinaciji s testom PSA je test krožečih tumorskih celic z 90-odstotno natančnostjo lahko napovedal, kateri moški bodo po rezultatih biopsije prejeli agresivno diagnozo raka prostate.
Test pripravljen 3-5 let po validaciji
Nadaljnje študije - na podlagi rezultatov več neodvisnih centrov - bi morale te ugotovitve zdaj potrditi, ugotavljajo raziskovalci.
Skupina pričakuje, da bo test na voljo po odobritvi zakonodaje približno 3–5 let po zaključku validacijskih študij.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) bo približno 1 od 9 moških v življenju zbolel za rakom prostate.
Po ocenah ACS bo več kot 174.000 moških ugotovilo, da imajo rak prostate, v ZDA pa bo leta 2019 umrlo 31.620.
Čeprav gre za resno bolezen, večina moških z rakom prostate zaradi nje ne umre. Danes je v ZDA več kot 3,1 milijona moških, ki so prejeli diagnozo rak prostate.
"Testiranje tumorskih celic v obtoku je učinkovito, neinvazivno in potencialno natančno, zdaj pa smo dokazali njegov potencial za izboljšanje sedanjega standarda oskrbe."
Prof. Yong-Jie Lu
