Intraduktalni papilom: kaj morate vedeti
Intraduktalni papilom je benigni, bradavici podoben tumor, ki se lahko razvije v kanalu dojke. Takšnih izrastkov je lahko ena ali več.
Intraduktalni papilom ni rak dojke in ne pomeni, da bo oseba imela raka dojke.
Vendar pa lahko več papilomov poveča tveganje za razvoj raka v prihodnosti. Zaradi tega je dobro poiskati zdravniško pomoč.
V tem članku izveste več o intraduktalnih papilomih, kako jih prepoznati in kaj storiti, če nastanejo.
Simptomi
Samotni intraduktalni papilom je posamezen tumor, ki nastane v bližini bradavice v največjem mlečnem kanalu.
Simptomi osamljenega intraduktalnega papiloma vključujejo:
- prozoren ali krvav izcedek iz bradavic
- cmok za bradavico ali ob njej
To stanje večinoma prizadene ženske in se redko pojavi pri moških. Če se med dojenjem razvije intraduktalni papilom, je lahko v materinem mleku majhna količina krvi.
Več intraduktalnih papilomov je manjših in nastajajo v manjših mlečnih kanalih, dlje od bradavičke.
Te grudice se razvijejo globlje v dojkah, zato jih je morda težje čutiti. Večkratni intraduktalni papilomi tudi manj verjetno povzročajo izcedek iz bradavic.
Simptomi intraduktalnega papiloma, bodisi posamezni ali večkratni, so lahko podobni simptomom raka dojke in drugih stanj. Iz tega razloga je pomembno, da obiščete zdravnika o kakršnih koli spremembah na dojkah, vključno z izboklinami, izcedki iz bradavic, bolečinami ali srbenjem.
Diagnoza
Oseba se lahko nauči, da ima intraduktalni papilom, potem ko je zdravnika opozoril na simptome, povezane z dojkami. Redno presejanje lahko to stanje tudi razkrije.
Zdravnik lahko diagnosticira intraduktalni papilom po:
Fizični pregled: zdravnik bo preveril izcedek iz bradavic in spremembe oblike in teksture dojk.
Slikovni testi: Sem spadajo mamografija, MRI in ultrazvočni pregledi.
Laboratorijski testi: Izcedek iz bradavic lahko vsebuje celice, ki kažejo na raka.
Duktoskopija mlečne žleze: Ta postopek vključuje uporabo zelo tankega cevastega orodja za zbiranje vzorcev in slik znotraj kanalov.
Duktoskopija omogoča zdravniku, da zbere podatke o velikosti in lokaciji sprememb na dojkah.
Podatki jim lahko pomagajo ugotoviti, ali naj vzamejo biopsijo in ali naj izključijo druge pogoje, kot sta atipična duktalna hiperplazija in duktalni karcinom in situ. Ti pogoji vključujejo nenormalne celice v mlečnih kanalih in oboje lahko poveča tveganje za razvoj invazivnega raka dojke.
Zdravljenje
Zdravnik običajno priporoča operacijo za odstranitev intraduktalnega papiloma.
Kirurg bo odstranil rast in prizadeti del mlečnega kanala, vendar bo pustil nedotaknjena območja dojk nedotaknjena. Postopek bo potekal v splošni anesteziji.
Odstranjevanje dela mlečnega kanala lahko povzroči zaplete pri dojenju. Kdor namerava dojiti, naj se o tem pogovori s kirurgom. Osebe, ki trenutno dojijo, naj govorijo tudi s svetovalcem za dojenje.
Rak na dojki
Intraduktalni papilomi niso rak dojke in če ga imamo, še ne pomeni, da bo človek zbolel za rakom dojke.
Po navedbah Nacionalnega inštituta za raka pa več papiloma poveča tveganje za raka dojke.
Študija iz leta 2017 je preučila rezultate biopsije 520 izrastkov, ki so jih zdravniki po preverjanju ultrazvoka diagnosticirali kot papilome. Raziskovalci so ugotovili, da je bilo 44 od teh rast - ali 17,6% - na koncu netipičnih ali rakavih.
Študija iz prejšnjega leta je primerjala rezultate biopsije z rezultati testiranja po kirurški odstranitvi. Od 119 izrastkov, za katere so biopsije pokazale, da so papilomi, je bilo ugotovljeno, da 21% vsebuje atipične celice. Če imamo netipične celice, še ne pomeni, da je rak prisoten, lahko pa poveča tveganje za malignost.
Ker biopsije niso povsem natančne, zdravniki priporočajo, da ljudje razmislijo o operaciji odstranjevanja intraduktalnih papilomov.
Vsakdo z več intraduktalnimi papilomi se mora z zdravnikom pogovoriti o dejavnikih tveganja za raka dojke, tudi če testi pokažejo, da so celice benigne. Morda bodo morali določiti urnik presejanja.
Napoved
Če celice znotraj intraduktalnega papiloma niso rakaste, je napoved po operaciji odstranjevanja izrastka običajno dobra.
Če so prisotne netipične ali rakave celice, lahko zdravnik priporoči pogostejše preglede ali zdravljenje, na primer zdravljenje z zdravili ali dodatno operacijo.
Preprečevanje
Trenutno ne moremo preprečiti, da bi se papilomi razvili, vendar lahko nekateri ukrepi zagotovijo zgodnjo diagnozo in hitro zdravljenje, če pride do sprememb.
Ameriški koledž zdravnikov priporoča, da se vse ženske pogovorijo s svojimi zdravniki o presejanju od približno 40. leta starosti. Za tiste s povprečnim tveganjem priporočajo mamografijo na vsaki dve leti med 50 in 74 letom starosti.
Nekatere organizacije, na primer Ameriško združenje za boj proti raku, imajo druga priporočila.
Vsak človek je drugačen in nekateri ljudje imajo večje tveganje kot drugi. Pomembno je, da se z zdravnikom določite pravi razpored pregledov.
Ljudje z velikim tveganjem za raka dojke imajo običajno:
- osebno anamnezo raka dojke ali lezije dojk z visokim tveganjem
- genetski dejavniki, kot je mutacija BRCA1 ali BRCA2 gen
- otroška izpostavljenost sevanju v prsnem košu
Čim prej se posvetujte z zdravnikom o kakršnih koli spremembah, povezanih z dojkami. Zgodnje zdravljenje raka dojke je zelo učinkovito.
Odvoz
Intraduktalni papilomi so neškodljivi izrastki, ki se razvijejo v kanalih, ki potekajo skozi dojke. Čeprav so nekancerogeni, lahko več papilomov poveča tveganje za raka.
Kdor opazi spremembe, povezane z dojkami, naj se posvetujejo z zdravnikom. Če testi odkrijejo papilome, vam lahko zdravnik pomaga določiti najboljšo strategijo zdravljenja ali spremljanja.
