Imunosupresivi lahko zmanjšajo tveganje za Parkinsonovo bolezen
Nova študija povezuje uporabo imunosupresivov - zdravil, ki "dušijo" imunski sistem - z zmanjšanim tveganjem za Parkinsonovo bolezen. Čeprav so ugotovitve predhodne, lahko sčasoma privedejo do novih načinov zdravljenja.
Avtorji študije z Medicinske fakultete Univerze v Washingtonu v zvezni državi MO, verjamejo, da njihovi rezultati poudarjajo vlogo imunskega sistema pri Parkinsonovi bolezni.
Predlagajo, da bi lahko imunosupresivi pomagali preprečiti ali upočasniti razvoj bolezni.
Približno milijon ljudi v ZDA prizadene Parkinsonova bolezen, nevrološka motnja, ki ima značilne simptome tresenja, okorelosti, počasnih gibov in težav s hojo.
Znanstveniki niso povsem prepričani, kaj povzroča Parkinsonovo bolezen, vendar so študije že prej predlagale povezavo med stanjem in imunskim sistemom.
Bolniki "manj verjetno razvijejo Parkinsonovo bolezen"
Skupina znanstvenikov je preučila podatke iz milijonov zdravstvenih kartotek. Z algoritmom, ki so ga zasnovali, so poskušali napovedati, katere skupine ljudi bodo nadaljevale z razvojem Parkinsonove bolezni.
Ugotovili so, da je pri ljudeh z ulceroznim kolitisom in nekaterimi drugimi avtoimunskimi motnjami tveganje za razvoj Parkinsonove bolezni manjše kot pri splošni populaciji.
Ker so motnje imunskega sistema, povezane z zmanjšanim tveganjem, povezane z različnimi vzroki in simptomi, so avtorji težko odkrili vzorec, ki bi lahko nakazoval skupen mehanizem delovanja med boleznimi in Parkinsonovo nevarnostjo.
Je povezavo vodila droga ali bolezen?
Sčasoma so raziskovalci našli skupni imenovalec: imunosupresivi so bili uporabljeni za zdravljenje številnih teh stanj.
Za nadaljnjo preiskavo je skupina analizirala podatke na recept Medicare 48.295 bolnikov s Parkinsonovo boleznijo in 52.324 oseb, ki jim Parkinsonova bolezen ni bila diagnosticirana.
Ugotovili so, da je pri ljudeh, ki so predpisali imunosupresive, manj verjetno, da se razvijejo Parkinsonovi bolezni kot pri ljudeh, ki niso jemali imunosupresivov.
Rezultati so pokazali, da je pri ljudeh, ki so jemali kortikosteroide, za 20 odstotkov manj možnosti, da razvijejo Parkinsonovo bolezen, pri osebah, ki jemljejo drugo vrsto imunosupresivov, imenovano inozin monofosfat dehidrogenaza (IMDH), pa je približno za tretjino manj verjetnosti, da bodo razvile Parkinsonovo bolezen.
Da bi preizkusili povezavo med imunosupresivi in zmanjšanim tveganjem za Parkinsonovo bolezen, so raziskovalci posamezno opravili analizo določenih avtoimunskih stanj, vendar so rezultati ostali enaki. To kaže, da je bilo manjše tveganje povezano z imunosupresivnimi terapijami in ne z avtoimunskimi boleznimi.
"Zlasti ena skupina zdravil se zdi resnično obetavna in zahteva nadaljnjo preiskavo, da se ugotovi, ali lahko upočasni napredovanje bolezni," pravi starejši avtor Brad Racette.
Njihovi rezultati so bili nedavno objavljeni v reviji Anali klinične in translacijske nevrologije.
Imunosupresivi prihajajo s tveganji
Čeprav ugotovitve Racetteja in sodelavcev kažejo, da imunosupresivi delujejo zaščitno proti Parkinsonovi bolezni, imajo ta zdravila vrsto neprijetnih stranskih učinkov. Prav tako lahko povečajo tveganje za raka in nekatere nalezljive bolezni.
Torej, medtem ko imunosupresivi ljudem s stanji, ki vplivajo na imunski sistem, prinašajo več koristi kot škode, zdravniki verjetno ne bi želeli tvegati predpisovanja teh zdravil sicer zdravim ljudem kot preventivni ukrep proti Parkinsonovi bolezni.
"Zares potrebujemo zdravilo za ljudi, ki so na novo diagnosticirani, da bi preprečili poslabšanje bolezni," pravi Racette. "Upravičena je domneva, da bo zdravilo, če zmanjša tveganje za Parkinsonovo bolezen, upočasnilo napredovanje bolezni in to zdaj raziskujemo."
Zaradi relativno velikega števila neželenih učinkov, povezanih s kortikosteroidi, skupina Racette izvaja preizkusno študijo, da bi ugotovila, ali bi lahko zaviralci IMDH izpolnili to vlogo.
"Prezgodaj je razmišljati o kliničnih preskušanjih, da bi ugotovili, ali to spreminja bolezen," pravi Racette, "toda potencial je zanimiv."
