Vzroki in zdravljenje notranjih vibracij
Notranje vibracije, znane tudi kot notranje tresenje, lahko prizadenejo ljudi s Parkinsonovo boleznijo, multiplo sklerozo ali esencialnim tremorjem. Notranje tresenje ni škodljivo, lahko pa je zaskrbljujoče in lahko moti človekovo vsakdanje življenje.
Notranje tresenje je tresenje, ki se čuti v telesu. Pojavijo se brez vidnega gibanja, ki ga povzročajo zunanji tresljaji.
Oseba lahko doživi notranje tresenje trupa, rok, nog ali notranjih organov.
V tem članku preučujemo vzroke in zdravljenje notranjih tresljajev.
Vzroki
Ljudje s Parkinsonovo boleznijo (PD), multiplo sklerozo (MS) ali esencialnim tremorjem (ET) lahko doživijo notranje in zunanje tresenje.
Vzroki za notranje tresenje niso dobro razumljeni in trenutne raziskave so omejene. Vendar zdravniki običajno verjamejo, da ta tresenje izvira iz istih nevroloških vzrokov zunanjega tresenja.
Študija, objavljena leta 2017, je pokazala povezavo med tremo in socialno tesnobo. Nekateri raziskovalci so tudi predlagali, da lahko notranji tresljaji povzročijo fizično gibanje prenizko, da bi ga zaznali.
Avtorji študije iz leta 2016 so predlagali, da so notranji tremor zgodnji, nenavadni simptomi gibalnih motenj, kot je PD. Drugi raziskovalci so predlagali, da lahko vsakdo doživi notranje tresenje, vendar so bolj izraziti pri ljudeh s PD, MS in ET.
Spodaj poiščite več informacij o PD, MS in ET, treh najpogostejših vzrokih za notranje tresenje.
Parkinsonova bolezen
PD je nevrološka bolezen, ki je posledica izgube možganskih celic, ki proizvajajo dopamin. Običajno se pojavi pri ljudeh, starejših od 60 let.
Ljudje s PD imajo lahko nekatere od naslednjih simptomov:
- počasnost gibanja
- zunanje tresenje, vključno z vidnim tresenjem v rokah, okončinah, obrazu in čeljusti
- notranje tresljaje
- togost rok, nog in trupa
- slaba koordinacija in ravnotežje
Ti simptomi lahko hitro ali počasi napredujejo in lahko otežijo vsakodnevne dejavnosti. Trema ni vedno najbolj očiten simptom PD, čeprav imajo mnogi ljudje s tem tremo.
Na začetku lahko oseba doživi tresenje le v enem okončini. Ko se stanje napreduje, se lahko tresenje razširi na obe strani telesa. Močna čustva in stres lahko tremo poslabšajo.
Zdravljenje PD
Zdravila za PD ni. Je kronično stanje, ki sčasoma napreduje. Vendar obstaja več možnosti zdravljenja.
Zdravnik lahko za dopolnitev zaloge dopamina v možganih predpiše kombinacijo levodope in karbidope. To lahko pomaga pri zdravljenju napredovale PD.
Druge možnosti, povezane z drogami, vključujejo bromokriptin, pramipeksol in ropinirol.
Zdravnik lahko priporoči operacijo za ljudi, ki se ne odzivajo na zdravila. Primarni tip se imenuje globoka možganska stimulacija (DBS).
Med postopkom kirurg vsadi elektrode v možgane človeka. Ta spodbujajo ciljna področja za lajšanje nekaterih simptomov PD. DBS lahko tudi zmanjša potrebo po nekaterih zdravilih, kar lahko še posebej koristi ljudem, ki imajo neprijetne neželene učinke.
Multipla skleroza (MS)
MS je kronično stanje, ki prizadene centralni živčni sistem.
Številni strokovnjaki verjamejo, da pri osebi z MS imunski sistem napade in poškoduje telesne živce.
To lahko prizadene številne dele telesa in lahko pomembno vpliva na kakovost življenja človeka.
Simptomi MS se običajno razvijejo med 20. in 40. letom. Lahko vključujejo:
- zamegljen ali dvojni vid
- barvna slepota
- slepota na eno oko
- mišična oslabelost
- slaba koordinacija in ravnotežje
- občutek otrplosti ali zatičev
- bolečina
- govorne težave
- notranje in zunanje tresljaje
- omotica
Približno polovica ljudi z MS ima težave tudi z:
- spomin
- pozornost
- koncentracija
- obsodba
Tudi oseba lahko doživi tresenje.
Zdravljenje MS
Trenutno MS ni zdravila in njegova resnost se razlikuje od osebe do osebe.
Terapije za spreminjanje bolezni (DMT)
V preteklosti so zdravniki menili, da MS ni mogoče zdraviti, vendar nova zdravila in možnosti zdravljenja spreminjajo obete.
Trenutne smernice Ameriške akademije za nevrologijo (AAN) svetujejo zdravnikom, naj čim prej po diagnozi začnejo predpisovati vrsto zdravil, znano kot terapija za spreminjanje bolezni (DMT).
Zgodaj se zdi, da ta zdravila zmanjšujejo število vnetij, ki jih oseba doživi pri recidivno-remitentni MS (RRMS), in lahko upočasnijo napredovanje bolezni.
Primeri vključujejo:
- injekcijski interferon beta-1a in 1-b, kot sta Avonex in Extavia
- injekcijski glatiramer acetat, na primer Copaxone in Glatopa
- peroralna zdravila, kot sta siponimod (Mayzent) in fingolimod (Gilenya)
- infuzije, vključno z alemtuzumabom (Lemtrada) in okrelizumabom (Ocrevus)
Mitoksantron je starejši DMT, ki ima lahko hude škodljive učinke. Zdravnik ga bo predpisal le, če ima oseba hude simptome in če možne koristi odtehtajo tveganje za posameznika.
Vsakdo, ki že nekaj časa uporablja mitoksantron, naj svojega zdravnika vpraša o novejših zdravilih, ki so lahko varnejša in učinkovitejša.
Vnetišča in simptomi
Oseba bo redno jemala DMT, ne glede na to, ali ima ponovitev ali ne.
Ko pride do vnetja, lahko zdravnik predpiše:
- injekcije steroidov za zmanjšanje vnetja in pomoč pri obvladovanju hudih simptomov
- posebna zdravila za pomoč pri določenih simptomih, kot so šibkost in mišični krči
Zdravnik lahko predpiše mišične relaksatorje ali pomirjevala za ljudi s trajno mišično togostjo in spastičnostjo.
Zdravljenje tresenja
Zdravila za lajšanje tresenja vključujejo:
- izoniazid, na primer Laniazid ali Nydrazid
- klonazepam, na primer Klonopin, Rivotril ali Syn-Clonazepam
Terapije brez zdravil
Pomagajo lahko tudi vadba, delovna terapija in fizikalna terapija. Zdravnik lahko svetuje načrt vadbe, ki ustreza potrebam posameznika.
Prav tako lahko svetujejo o pomožnih pripomočkih, ki so lahko v pomoč, na primer pohodni palici.
Simptomi in napredek MS se med posamezniki zelo razlikujejo. Vsaka oseba bo s svojim zdravnikom pripravila načrt zdravljenja, ki bo ustrezal njihovim potrebam.
Bistveni tremor
ET je najpogostejša vrsta nenormalnega tremorja.
Stanje je včasih povezano z blago degeneracijo nekaterih malih možganov. To je del možganov, ki prejme informacije, potrebne za uravnavanje kakovosti gibanja osebe.
Mali možgani te informacije prejemajo iz drugih delov možganov, hrbtenjače in telesnih senzoričnih sistemov.
Ljudje z ET lahko doživijo nenamerne ritmične gibe, najpogosteje tresenje rok. Trema lahko vpliva tudi na glavo, jezik, okončine, trup in sposobnost govora.
Simptomi se lahko razvijejo v kateri koli starosti, vendar so običajno opazni pri ljudeh, starejših od 40 let. Sprožilci ET lahko vključujejo:
- stres in tesnoba
- povečana čustva
- vročina
- občutek fizične utrujenosti
- nizek krvni sladkor
Trema se običajno pojavi na obeh straneh telesa, vendar je pogosto bolj opazna v dominantni roki.
Zdravljenje ET
Čeprav za ET ni zdravila, lahko zdravila pomagajo zmanjšati simptome. Ti lahko vključujejo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta ali antikonvulzive.
Nekaterim ljudem z ET je v pomoč fizična, delovna terapija in DBS. Načrti zdravljenja pogosto vključujejo zmanjšanje sprožilcev, kot so kofein in drugi stimulansi.
Zdravljenje
Trenutno ni diagnostičnih testov za notranje tresenje. Kdor pa ima mravljinčenje, tresenje, mišično oslabelost ali slabo koordinacijo, naj govori z zdravnikom.
Za ljudi z notranjim tresenjem lahko zdravniki priporočijo zdravljenje, podobno zdravljenju drugih gibalnih ali nevroloških motenj.
Resnost notranjih tresenj pa se lahko pri posameznikih razlikuje, nekateri pa ugotovijo, da zdravljenje ni potrebno.
Kadar so PD, MS ali ET odgovorni za notranje tresenje, si bodo zdravniki prizadevali za zdravljenje osnovnega stanja.
Zdravljenje notranje tresenja lahko vključuje:
- zmanjšanje tesnobe in stresa
- izogibanje prehranskim poživilom, kot je kofein
- izogibanje intenzivni vadbi in vročini
Nekaterim lahko zdravniki priporočijo DBS ali zdravila, podobna tistim za PD, MS in ET.
Outlook
Čeprav notranje tresenje ni škodljivo, lahko vznemirja in lahko moti vsakodnevne dejavnosti.
PD, MS in ET so najpogostejši vzroki za notranje tresenje. Za mnoge ljudi bodo zdravljenja tresenja podobna zdravljenju teh nevroloških stanj.
Izogibanje znanim sprožilcem, kot so stres ali poživila, lahko prav tako pomaga.
