Fibromialgija: Mnogi lahko dobijo napačno diagnozo
Fibromialgija je kronično stanje, ki prizadene milijone ljudi v ZDA. Vendar avtorji nove študije zdaj opozarjajo, da znatno število ljudi, ki so prejeli diagnozo, v resnici nima tega stanja.
Ljudje s fibromialgijo doživljajo bolečine po vsem telesu, pa tudi utrujenost, glavobole in povečano občutljivost na boleče dražljaje.
Drugi simptomi so lahko depresija in tesnoba, slab spanec in težave s spominom ali razmišljanjem.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) fibromialgija prizadene približno 4 milijone odraslih v ZDA, kar je približno 2 odstotka odrasle populacije.
Za diagnosticiranje tega stanja bo zdravnik verjetno vprašal o anamnezi osebe. Opravijo lahko tudi fizični pregled in zahtevajo rentgenske preiskave in preiskave krvi.
Čeprav je fibromialgija razširjena, so nove raziskave pokazale, da so zdravniki številnim ljudem napačno diagnosticirali to bolezen. Študijo je vodil dr. Frederick Wolfe iz Nacionalne banke podatkov za revmatične bolezni v Wichiti v KS.
Ugotovitve, ki so bile danes objavljene v reviji Nega in raziskave artritisa, kažejo, da lahko uporaba učbeniških meril za diagnozo nekoga pripelje do drugačne prognoze kot uporaba osebne ocene zdravnika.
Veliko nepravilnih ali zgrešenih diagnoz
V tej študiji so raziskovalci sodelovali s 497 ljudmi, ki so obiskovali revmatološko kliniko. Vsi ti posamezniki so izpolnili vprašalnik za zdravstveno oceno in vprašalnik, ki ga American College of Revatology uporablja za oceno simptomov fibromialgije pri osebi.
Udeleženci so prejeli tudi posvete in diagnoze revmatoloških klinikov.
Pri ocenjevanju rezultatov teh ocen so raziskovalci ugotovili, da je le 121 (ali 24,3 odstotka) od začetnih 497 udeležencev prejelo diagnozo fibromialgije od revmatološkega klinika.
Ko so ocenjevanje klinikov primerjali z rezultati ocenjevanja na podlagi vprašalnika, so raziskovalci ugotovili, da so sovpadali v 79,2 odstotka primerov.
Raziskovalci pa ugotavljajo, da je bilo med tema dvema vrstama ocenitev naključno dogovorjeno le pošteno, saj so zdravniki pogrešali 60 (ali 49,6 odstotka) primerov fibromialgije v skladu z merili in napačno diagnosticirali 43 (ali 11,4 odstotka) posameznikov, ki se niso ujemali. merila za ta pogoj.
"Pred kratkim smo preučevali isto težavo pri 3000 bolnikih s primarno zdravstveno oskrbo in ugotovili približno enake rezultate," ugotavlja dr. Wolfe. "Zato," dodaja, "naši sklepi so varni."
Diagnoza zdravnika je še vedno "zlati standard"
V uvodniku, ki je bil objavljen skupaj s študijskim prispevkom, dr. Don Goldenberg z univerze Oregon Health & Science University v Portlandu piše, da ugotovitve trenutne študije kažejo, da so objavljeni kriteriji natančnejši pri diagnosticiranju fibromialgije.
Poudarja pa, da objavljeni kriteriji, ne glede na to, kako dobro razviti, ne morejo nadomestiti mnenja zdravnika, ki posameznika ocenjuje osebno in ocenjuje številne zdravstvene spremenljivke.
"Diagnostični zlati standard za fibromialgijo bo še naprej strokovno mnenje revmatologa, ne pa merila za razvrstitev, ne glede na to, kako natančno in namerno je."
Don Don Goldenberg
"To je edini način, kako zajeti variabilnost in resnost medsebojno povezanih simptomov, saj se sčasoma pokažejo," piše dr. Goldenberg.
