Obnova dvojne mastektomije: kaj vedeti

Dvojna mastektomija je kirurško odstranjevanje obeh dojk. Poleg fizičnega okrevanja po operaciji bodo morali ljudje, ki so podvrženi dvojni mastektomiji, razmisliti tudi o čustvenem okrevanju v tednih in mesecih, ki sledijo postopku.

Po raziskavah naj bi približno 17 odstotkov žensk z zgodnjim stadijem raka dojke opravilo tovrstno operacijo.

Čas okrevanja po dvojni mastektomiji se lahko razlikuje od osebe do osebe, vendar običajno traja 4 do 6 tednov.

Nekatere operacije vključujejo odstranjevanje tkiva dojke, vendar reševanje bradavice, druge pa celo dojko. Bolj radikalne mastektomije odstranjujejo tudi prsne mišice in redko bezgavke.

Mnoge ženske opravijo tudi rekonstrukcijo dojk, kar lahko okrevanju doda dodaten čas in zapletenost.

V tem članku ponujamo informacije in nasvete za okrevanje po dvojni mastektomiji.

Kako se pripraviti

Čas okrevanja po dvojni mastektomiji je običajno 4 do 6 tednov.

Zdravnik bo osebi pomagal pri pripravi na dvojno mastektomijo tako, da:

• podrobno razloži postopek
• odgovarjanje na vprašanja
• jemanje anamneze
• opravljanje fizičnega pregleda
• opravljanje krvnih preiskav ali drugih testov, če je potrebno

Zdravnik lahko posamezniku tudi naroči, naj se pred operacijo določen čas izogiba jedi ali pijači. Kdor jemlje aspirin ali druga zdravila za redčenje krvi, jih bo morda moral prenehati jemati nekaj dni ali tednov pred postopkom.

Drugi pripravki, ki jih je treba upoštevati, vključujejo:

• Pakiranje: Mastektomija običajno vključuje bivanje največ 3 noči v bolnišnici. Pri pripravi na operacijo bo moral posameznik za to bivanje spakirati bolniško torbo. Najbolje je vključiti ohlapne vrhove, jopice in puloverje na zadrgo, saj ta oblačila po operaciji omogočajo prostor za drenažne cevi.
• Nakup nedrčkov: Nekatere ženske, ki nimajo operacije rekonstrukcije, bodo morda želele nositi protetiko. Vendar je dobro, da počakate nekaj tednov po operaciji, preden kupite nedrčke za mastektomijo, saj se bo velikost prsnega koša spreminjala, ko bo oteklina upadala. Po operaciji lahko zdravnik predpiše posebne modrčke, saj lahko zdravstveno zavarovanje krije te izdelke na recept.
• Priprava doma: Koristno je, da pred operacijo skuhate in zamrznete obroke in prosite prijatelje ali družino za pomoč pri kuhanju in čiščenju. Pomaga vam lahko tudi dajanje knjig, steklenic vode in drugih pomembnih predmetov na doseg postelje ali kavča.
• Vožnja domov: Nujno je, da se dogovorite za vožnjo domov, ker je vožnja po anesteziji nevarna. Varnostni pas lahko poškoduje novo občutljivo območje prsnega koša, zato med prsni koš in pas vzemite majhno blazino.
• Iskanje podpore: Vedeti, kje dobiti podporo po operaciji, lahko nekaterim pomaga, da ostanejo mirni pred postopkom. Naredite seznam koristnih organizacij in stikov, vključno s čistilnimi službami, taksi podjetji in hišnimi ljubljenčki. Ameriško združenje za boj proti raku ponuja vrsto programov podpore po vsej ZDA.

Okrevanje v bolnišnici

Ljudje bodo pred odhodom iz bolnišnice prejeli navodila za nadaljnjo oskrbo in okrevanje.

Po operaciji bo oseba nekaj časa preživela v sobi za okrevanje. Tu bo medicinsko osebje spremljalo njihov srčni utrip, krvni tlak in dihanje.

Čeprav bo iz skrinje prihajalo več odtočnih vodov, bo območje običajno otrplo. Posameznik bo prejel zdravila proti bolečinam za obvladovanje nelagodja.

Po tem se bo oseba preselila v običajno bolniško sobo za največ 3 noči, kjer bo osebje še naprej spremljalo svoje bolečine in druge simptome. V tem času lahko ljudje opazijo nenavadne občutke v predelih prsnega koša in pod pazduho.

Pred odhodom iz bolnišnice bodo posamezniki dobili navodila o:

• prhanje
• odstranjevanje povojev
• skrb za odtoke
• z uporabo zdravil
• izvajanje vaj za roke
• doživlja možne neželene učinke in zaplete
• rezerviranje nadaljnjega termina

Nasveti za okrevanje doma

Okrevanje po dvojni mastektomiji na domu običajno traja nekaj tednov. Ljudem, ki so rekonstruirali dojke, lahko traja dlje.

Kirurg bo zagotovil podrobna navodila za obdobje okrevanja, vendar vam bodo morda v pomoč naslednji nasveti:

• Počitek: Počivajte in se sprostite, kolikor je le mogoče. Dvojna mastektomija je velik kirurški poseg in ustrezen počitek daje telesu čas, da se pozdravi.
• Prosite za pomoč: prosite prijatelje in družino za pomoč pri gospodinjskih opravilih, pripravi obrokov in varstvu otrok. Izogibajte se napornemu delu ali prevzemanju preveč.
• Vzemite zdravila proti bolečinam: Po operaciji jemljite zdravila proti bolečinam, da obvladate bolečino ali nelagodje v pazduhi ali prsnem košu.
• Vadba: Kirurg vam bo za hitrejše okrevanje priporočil vaje za roke. Naredite to vsak dan, da preprečite okorelost in ohranite prožnost.
• Naredite gobarske kopeli: Izogibajte se prhanju, dokler zdravnik ne odstrani odtokov in šivov. Namesto tega uporabite gobice, da se osvežite in ostanete čisti.
• Ne soočite se z vsem samim: zdravnik lahko nekaterim ljudem naroči, naj sami odstranijo kirurške povoje. Nekatere ljudi rane mučijo, zato je morda dobro, če imate v bližini ljubljeno osebo za podporo in pomiritev. Sčasoma se bo koža zacelila. Po potrebi pokličite zdravnika za dodatno pomoč.
• Pričakujte, da se boste počutili čustveno: nekateri dnevi bodo boljši od drugih. Sprejmite vsa čustva in vedite, da je po tej vrsti postopka normalno čutiti žalost, jezo, žalost in strah. Prav tako je običajno, da ob napredovanju okrevanje občuti srečo in olajšanje.

Neželeni učinki in zapleti

Pogosti so dnevi ali tedni po operaciji.

Dvojna mastektomija lahko povzroči nekatere fizične neželene učinke. Po operaciji obstaja tudi tveganje za zaplete.

Potencialni neželeni učinki in tveganja vključujejo:

• Utrujenost: Mnogi ljudje se po operaciji počutijo utrujene še nekaj dni ali tednov.
• Bolečina in okorelost v rokah: ramena in roke so lahko otrdele, boleče ali drugače neprijetne. Zdravila in vaje lahko zmanjšajo te simptome.
• Fantomski občutki: Po mastektomiji se lahko pojavijo fantomske bolečine ali otrplost. O tem je najbolje, da se pogovorite z zdravnikom, saj bo morda lahko predpisal zdravila za lajšanje teh simptomov.
• Limfedem: To se zgodi, ko se tekočina kopiči pod kožo. Če kirurg med postopkom odstrani bezgavke, bo posameznik večje tveganje za okužbo in otekanje roke. Takoj pokličite zdravnika, če je oteklina na rokah, zvišana telesna temperatura ali kateri koli drugi znaki okužbe.
• Brazgotinsko tkivo: Na mestu, kjer je kirurg naredil rez, je lahko izboklina ali trdo območje. Na mestu mastektomije bodo verjetno brazgotine.
• Krvavitev: Vse operacije predstavljajo tveganje za prekomerno krvavitev.
• Seroma: Ta bistra tekočina se lahko po mastektomiji nabere v dojkah, vendar jo kirurg lahko izprazni. Nekateri ljudje dobijo injekcijo za strjevanje prostora v dojkah, da se prepreči kopičenje tekočine.
• Depresija: Redko se po dvojni mastektomiji pojavijo občutki depresije ali izgube spolne identitete. Če ti občutki trajajo, poiščite nasvet pri zdravniku ali terapevtu.

Redko lahko operacija rekonstrukcije dojk povzroči zaplete, ki vplivajo ali upočasnijo obstoječo radioterapijo ali kemoterapijo osebe.

Čustveno spoprijemanje

Močna čustva so pogosta pri tistih, ki opravijo enojno ali dvojno mastektomijo. Ta čustva lahko prihajajo in odhajajo in se sčasoma običajno spremenijo.

Pogosti odzivi vključujejo:

• žalost
• žalost in žalovanje
• izguba spolne identitete
• strah in tesnoba, zlasti zaradi intimnosti z drugo osebo
• skrbi glede telesne podobe
• strah pred vrnitvijo raka ali pred drugimi vrstami zdravljenja raka

Ti in drugi odzivi so popolnoma veljavni, zato je nujno, da čustva prepoznamo, ko se pojavijo. Po potrebi si vzemite čas sami in poiščite podporo pri bližnjih. Poskusite se ukvarjati s prijetnimi dejavnostmi, kot so branje, druženje in hobiji.

Če občutki stalne slabe volje trajajo 2 tedna ali več, je najbolje, da se pogovorite z zdravnikom ali terapevtom. Koristno je tudi, če se pridružite skupini za podporo, da se srečate z drugimi ljudmi, ki so v podobni situaciji.

Aplikacija Breast Cancer Healthline ljudem omogoča dostop do spletne skupnosti za rak dojk, kjer se uporabniki lahko povežejo z drugimi in s skupinskimi razpravami pridobijo nasvete in podporo.

Odvoz

Okrevanje po dvojni mastektomiji zahteva čas. Proces okrevanja se od osebe do osebe razlikuje in vključuje tako fizične kot čustvene spremembe.

Pred operacijo se lahko človek čim bolj pripravi in ​​prosi družino in prijatelje, da jih podpirajo skozi ves postopek. Ljudje, ki imajo kakršne koli pomisleke glede postopka okrevanja, naj govorijo z zdravnikom.