Ali lahko jemanje zdravila Cymbalta vpliva na telesno težo?
Cymbalta je blagovna znamka antidepresiva, imenovanega duloksetin. Jemanje tega zdravila lahko povzroči spremembe telesne teže osebe.
Zdravniki predpisujejo zdravilo Cymbalta za zdravljenje depresije, tesnobe in nekaterih kroničnih bolečinskih motenj, kot sta fibromialgija in diabetična nevropatija.
Cymbalta je vrsta zaviralca ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI), ki je vrsta antidepresivov, ki lahko povečajo raven serotonina in noradrenalina v možganih.
Povečanje teh kemikalij za dobro počutje lahko zmanjša simptome depresije in občutke bolečine.
Nekateri ljudje, ki jemljejo zdravilo Cymbalta, poročajo o spremembi teže. Ta članek preučuje povezavo med zdravilom Cymbalta in povečanjem telesne mase ali izgubo teže.
Ali lahko zdravilo Cymbalta povzroči spremembe teže?
Študije so pokazale, da je verjetneje, da bo zdravilo Cymbalta povzročilo hujšanje in ne povečanje telesne mase.
Večina sorodnih raziskav kaže, da lahko Cymbalta vpliva na telesno težo, vendar le skromno. Ko se ljudje resnično spremenijo v telesni teži, bolj verjetno izgubijo težo, namesto da bi jo pridobili, medtem ko jemljejo zdravilo Cymbalta kratkoročno.
Analiza desetih kliničnih študij o učinkih zdravila Cymbalta na spremembo telesne teže iz leta 2006 je pokazala, da je pri ljudeh, ki jemljejo zdravila, večja verjetnost izgube teže po kratkotrajnem zdravljenju. Udeleženci študije so zdravilo Cymbalta jemali za zdravljenje klinične depresije.
Vendar pa lahko dolgotrajna uporaba povzroči zmerno povečanje telesne mase. V 52-tedenski študiji, o kateri so znanstveniki razpravljali v analizi iz leta 2006, so ljudje, ki so jemali zdravilo Cymbalta, do konca opazovalnega obdobja v povprečju pridobili 1,1 kilograma (kg) ali približno 2,4 kilograma (lbs).
Kljub temu so raziskovalci ugotovili, da bi lahko Cymbalta pri večini ljudi povzročila minimalne spremembe telesne teže.
V pregledu iz leta 2011 so bili analizirani rezultati 16 kliničnih študij, v katerih so udeleženci zdravilo Cymbalta jemali za zdravljenje več kroničnih bolečinskih stanj.
Tako kot pri analizi iz leta 2006 so raziskovalci ugotovili, da so kratkoročno tisti, ki so jemali zdravilo Cymbalta, v povprečju v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo, v povprečju zmerno izgubili težo.
Dolgoročno je Cymbalta v nekaterih preskušanjih povzročila zmerno izgubo teže, v drugih pa zmerno povečanje telesne mase.
Raziskovalci so ugotovili, da so bili njihovi rezultati na splošno skladni z analizo iz leta 2006.
Majhna študija iz leta 2010 je preučevala učinke zdravila Cymbalta na telesno težo pri odraslih, ki so jemali zdravila za zdravljenje klinične depresije. Udeleženci so sprva doživljali zmanjšanje telesne teže do četrtega tedna. Nato so v šestem in osmem tednu začeli postopoma pridobivati težo.
Čeprav so udeleženci shujšali, v 8-tedenski študiji niso izgubili več kot 2 kg.
Izguba apetita je lahko povzročila začetno izgubo teže. Po enem pregledu iz leta 2007 je izguba apetita pogost neželeni učinek pri ljudeh, ki začnejo zdravljenje z zdravilom Cymbalta zaradi klinične depresije.
Iz zgornjih raziskav je razvidno, da je verjetnost, da bo Cymbalta kratkoročno povzročila izgubo teže, verjetno zaradi sprememb apetita. Med dolgotrajnim zdravljenjem se lahko nekateri ljudje zmerno povečajo.
Ali drugi antidepresivi povzročajo spremembe telesne teže?
Med jemanjem drugih antidepresivov je mogoče pridobiti ali shujšati. Antidepresivi, ki lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo povečanje telesne mase, vključujejo:
- Nekateri triciklični antidepresivi. Sem spadajo amitriptilin, imipramin in doksepin. Na primer, rezultati analize 54 različnih zdravil iz leta 2015 kažejo, da amitriptilin pri nekaterih ljudeh povzroči povečanje telesne mase.
- Nekateri selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). SSRI lahko kratkoročno povzročijo izgubo teže, vendar jih številne študije povezujejo tudi z dolgoročnim tveganjem za povečanje telesne mase. Paroksetin je primer SSRI, ki lahko povzroči povečanje telesne mase.
- Mirtazapin. Raziskave povezujejo atipični antidepresiv mirtazapin s povečanjem telesne mase.
Po nekaterih raziskavah lahko atipični antidepresiv bupropion in SSRI fluoksetin pri nekaterih ljudeh povzročita izgubo teže.
Vendar zdravila vplivajo na ljudi na različne načine. Kaj povzroča povečanje telesne mase ene osebe, morda ne bo vplivalo na telesno težo druge osebe.
Glede na študijo iz leta 2014 o dolgoročnih učinkih uporabe antidepresivov naj bi šlo tudi za to, da ljudje z uživanjem teh zdravil pridobijo na teži, običajno le skromna količina.
Ljudje bi morali tudi upoštevati, da antidepresivi morda niso neposredno odgovorni za povečanje telesne mase. Posamezniki lahko pridobivajo na teži iz drugih razlogov, kot so:
- povečanje apetita zaradi izboljšanega razpoloženja
- naravno povečanje telesne mase, ki je posledica staranja
- prenajedanje, težko gibanje ali oboje zaradi depresije ali tesnobe
Drugi neželeni učinki zdravila Cymbalta
Poleg sprememb telesne teže lahko pri nekaterih ljudeh zdravilo Cymbalta povzroči tudi naslednje neželene učinke:
- izguba apetita
- zaprtje
- driska
- omotica in šibkost
- suha usta
- prekomerno potenje
- utrujenost
- glavobol
- povečano uriniranje
- izguba libida
- bolečine v mišicah
- slabost
Resnejši neželeni učinki, ki lahko zahtevajo zdravniško pomoč, vključujejo:
- modrice ali krvavitve
- skrajna šibkost
- zvišana telesna temperatura z zmedenostjo ali hitrim srčnim utripom
- zlatenica, ki je porumenelost kože ali beljakovin
- izpuščaj
- hude bolečine v trebuhu
Poiščite nujno zdravniško pomoč, če se pojavi kateri od naslednjih neželenih učinkov:
- težave z dihanjem ali požiranjem
- hude bolečine v prsih
- otekanje ustnic ali jezika
Cymbalta in samomor
Zdravilo Cymbalta lahko povzroči tudi poslabšanje depresije, misli na samomor ali samomorilno vedenje, zlasti pri mlajših odraslih. Tveganje je največje ob začetku zdravljenja ali spremembi odmerka.
Če se simptomi depresije poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom. Vsakdo, ki ima samomorilne misli, mora nemudoma poklicati zdravstvenega delavca ali v ZDA nacionalno linijo za preprečevanje samomorov na številko 1-800-273-8255.
Neželeni učinki odtegnitve zdravila Cymbalta
Nenadna prekinitev uporabe zdravila Cymbalta lahko povzroči odtegnitvene simptome. Pomembno je, da se pred prenehanjem jemanja pogovorite z zdravnikom. Odtegnitveni simptomi lahko vključujejo:
- anksioznost
- omotica
- prekomerno potenje
- glavobol
- slabost
- težave s spanjem
- bruhanje
Kdaj k zdravniku
Osebe, ki jemljejo zdravilo Cymbalta in imajo kakršne koli neželene učinke, vključno z izgubo ali povečanjem telesne mase, se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom.
Čeprav rahle spremembe telesne teže pri večini ljudi ne povzročajo zaskrbljenosti, lahko kažejo na osnovno zdravstveno stanje, ki ni povezano z uporabo antidepresivov.
Nekatere raziskave tudi kažejo, da lahko spremembe telesne teže vplivajo na verjetnost, da bo oseba še naprej sledila načrtu zdravljenja.
Na splošno so koristi jemanja zdravila Cymbalta za depresijo običajno večje od učinkov povečanja telesne mase. Zdravniki lahko priporočijo spremembe življenjskega sloga, na primer rednejše gibanje in uravnoteženo prehrano z nadzorom kalorij, da ljudem pomagajo nadomestiti vsako povečanje telesne mase.
Če te spremembe ne delujejo ali če ima oseba druge neželene učinke, bo zdravnik morda priporočil spremembo odmerka zdravila Cymbalta ali prehod na drug antidepresiv.
Alternative Cymbalti
Obstaja veliko antidepresivov, ki jih zdravnik lahko predlaga kot alternativo zdravilu Cymbalta. Tej vključujejo:
Drugi SNRI
Cymbalta je SNRI. Druga zdravila v tej kategoriji vključujejo:
- desvenlafaksin
- levomilnacipran
- venlafaksin
SSRI
SSRI povečajo raven serotonina v možganih, da povečajo razpoloženje. Primeri vključujejo:
- citalopram
- escitalopram
- fluoksetin
- paroksetin
- sertralin
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
Zdravniki tega starejšega razreda antidepresivov običajno ne predpisujejo zaradi večjega tveganja neželenih učinkov. MAOI pa so lahko koristni za ljudi, ki z drugimi antidepresivi niso imeli uspeha. Primeri MAOI vključujejo:
- izokarboksazid
- fenelzin
- selegilin
- tranilcipromin
Triciklični antidepresivi
To so med najstarejšimi vrstami antidepresivov. Danes jih zdravniki predpisujejo veliko redkeje kot novejši razredi antidepresivov. Triciklični antidepresivi vključujejo:
- amitriptilin
- amoksapin
- desipramin
- doksepin
- imipramin
- nortriptilin
- protriptilin
- trimipramin
Drugi
Druge vrste antidepresivov vključujejo:
- bupropion
- mirtazapin
- nefazodon
- vilazodon
Odvoz
Nekatere raziskave Cymbalto povezujejo s kratkoročno izgubo teže in dolgoročno zmernim povečanjem telesne mase. Vendar pa se bo vsaka oseba na zdravila odzvala drugače.
Zdravljenje depresije je bistvenega pomena za zdravje in dobro počutje, zato se morajo posamezniki pogovoriti s svojim zdravnikom o najboljšem načinu obvladovanja simptomov.
Če zdravilo Cymbalta ali drug antidepresiv povzroča spremembe telesne teže ali druge neželene učinke, se o možnostih pogovorite z zdravnikom. Včasih lahko sprememba odmerka ali vrste zdravila spremeni.
Včasih lahko spremembe življenjskega sloga nadomestijo povečanje telesne mase, hkrati pa ljudem pomagajo pri obvladovanju simptomov depresije.
