Ocenjevanje travme skozi umetnost: znaki notranjega boja
Aktivni vojaški člani, ki so imeli travmatično poškodbo možganov, morajo pogosto obvladovati tudi posttravmatsko stresno motnjo, depresijo ali tesnobo. Ali lahko umetnost, ki jo izdelujejo, pomaga strokovnjakom pri prepoznavanju resnosti njihovih notranjih bojev?
"Travmatska poškodba možganov" (TBI) se nanaša na nenadno travmo glave, ki človeku poškoduje možgane.
Kontekst, v katerem bi lahko prišlo do TBI, je vojaška služba, v kateri je oseba vedno izpostavljena nevarnosti in telesnim poškodbam.
Tisti, ki so imeli TBI, bodo morda tudi diagnosticirani s psihiatričnimi boleznimi, običajno: posttravmatska stresna motnja (PTSD), večja depresija ali generalizirana anksiozna motnja.
Da bi našla učinkovitejši način podpore pripadnikom vojaške službe pri soočanju s psihološko travmo, ki pogosto spremlja TBI, je terapevtka Melissa Walker iz Nacionalnega centra za odličnost Walter Reed iz Nacionalnega centra za vojaško medicino v Bethesdi, MD, začela program umetniške terapije leta 2010.
Walkerjev pristop je zagotoviti udeležencem generične maske človeških obrazov, ki jih nato spodbujajo, da jih prilagodijo na kakršen koli način, ki se jim zdi primeren ali koristen.
Nova študija, ki jo je vodila Girija Kaimal z univerze Drexel v Philadelphiji v Pensilvaniji, ki jo je izvedla v sodelovanju s Walkerjem in sodelavci iz drugih institucij, je preučevala maske, ki jih je ustvarilo 370 aktivnih vojaških članov s TBI, in iskala vzorce, ki bi lahko bili povezani s različne stopnje psiholoških poškodb.
Njihove ugotovitve, objavljene v reviji BMJ Open, kažejo, da nekatere vrste slik govorijo o nenehni psihološki stiski, druge pa kažejo na stanje notranje odpornosti.
»Le malo študij na področju art terapije,« pojasnjuje Kaimal, »je vizualne simbole povezalo z obstoječimi standardiziranimi kliničnimi ukrepi. To nam pomaga ugotoviti, ali obstajajo vzorci vizualnih predstav, ki se nanašajo na psihološka stanja. "
Metafore pripadnosti kažejo na odpornost
Maske, analizirane za namen te študije, so udeleženci ustvarili med 4-tedenskim programom art terapije.
Zasluga za sliko: BMJ Open
Vsi udeleženci so prejeli prazno masko, ki so jo lahko spremenili na kakršen koli način, da bi izrazili svoje počutje.
Nato so raziskovalci maske razvrstili glede na ponavljajoče se teme, ki so jih identificirali.
Znanstveniki so ponavljajoče se teme povezali s podatki iz vprašalnikov, ki so ocenjevali stanje depresije, stresa, tesnobe ali PTSP.
Kaimal in sodelavci so ugotovili, da so udeleženci, ki so uporabljali posnetke, ki kažejo na notranje nemire, imeli tudi bolj akutne oblike PTSP kot vrstniki, ki so uporabljali metafore pripadnosti, kot so simboli njihovih vojaških enot ali zastava ZDA.
Več kot četrtina vseh mask je vsebovala simbole psihološke stiske, približno tretjina pa je imela različne metafore, ki so bile povezane s simptomi nižje tesnobe. Približno 10 odstotkov mask je imelo simbole pripadnosti.
"Presenečeni smo bili nad tem, kako močno so sklici na občutek pripadnosti povezani s pozitivnimi zdravstvenimi rezultati," ugotavlja Kaimal.
Subtilne izjeme
Vendar tudi pri navideznih emblemih pripadnosti obstaja opozorilo: vsi takšni primeri niso pokazali občutka psihološke odpornosti.
Nekatere takšne upodobitve "doma" so bile uporabljene na izkrivljen način - na primer razdrobljene zastave -, kar kaže na nasprotno: stanje odtujenosti in stiske.
"Razdrobljeni prikazi vojaških simbolov" so bili prisotni v približno 10 odstotkih mask in so ustrezali povečani stopnji tesnobe.
"Tukaj je subtilna razlika med identifikacijo z vojaško vejo in uporabo razdrobljenih podob, povezanih z vojaškimi simboli," pravi Kaimal.
"Mogoče je, da sta integriran občutek pripadnosti in identitete povezana z odpornostjo, medtem ko je uporaba razdrobljenih slik povezana z nekaterimi stalnimi težavami."
Girija Kaimal
Znanstveniki opozarjajo, da ta združenja morda ne bodo veljala za vse osebe, ki se soočajo z duševnimi težavami.
Preiskovalci poudarjajo, da se je ta študija posebej ukvarjala z aktivnimi vojaškimi pripadniki, ki so se morali spoprijeti s posebnimi travmatičnimi okoliščinami.
Udeleženci, ki so za novo študijo predložili maske in podatke, so bili pretežno moški, kar pomeni, da raziskovalci niso imeli priložnosti preveriti, ali bi povezave predstavljale pomembne razlike v primeru žensk.
"Vzorci moči in bojev"
Kljub temu avtorji ugotavljajo, da bi ugotavljanje korelacije med vzorci, ki se pojavljajo v terapevtski umetnosti, in duševnimi stanji udeležencev lahko pomagalo izvajalcem zdravstvenih storitev, da svojim bolnikom nudijo boljšo podporo.
"Glavni odvzem," pravi Kaimal, "je, da vizualne predstavitve vključujejo vzorce moči in borb, ki lahko pomagajo zdravnikom in raziskovalcem, da bolje služijo tej populaciji pri spopadanju s poškodbami in psihološkimi simptomi, ki jih spremljajo."
V prihodnosti si želi še bolj natančno raziskati povezave med umetniškimi podobami, ustvarjenimi za terapevtske namene, in kliničnimi simptomi.
Natančneje, Kaimal bi rad preveril, ali lahko takšna umetnost namiguje, ali ima bolnik kakršno koli izboljšanje duševnega stanja kot rezultat terapije.
"[D] ali so nekatere vrste posnetkov povezane s izboljšanimi rezultati skozi čas?" vpraša Kaimal in doda: "Upamo, da bomo te ugotovitve objavili v naslednjih nekaj mesecih."
