Odpornost na antibiotike: prebojna študija ponuja rešitev
Znanstveniki so razvili potencialno rešitev za naraščajočo globalno krizo odpornosti na antibiotike. Leži v tem, da bakterije postanejo neučinkovite, ne da bi jih ubili, kar razbremeni selektivni pritisk, ki spodbuja rast odpornih sevov.
Ko je skupina na Medicinski fakulteti Univerze Case Western Reserve v Clevelandu v zvezni državi Ohio miši obdelala z majhnimi molekulami, ki preprečujejo bakterijam, da proizvajajo toksine, so vse živali preživele okužbo z MRSA sepso v primerjavi z manj kot tretjino nezdravljenih miši.
Ugotovitev je pomembna, ker če enako velja za ljudi, potem kaže, da morda ni treba uporabljati antibiotikov za zdravljenje sepse.
Študija, objavljena v reviji Znanstvena poročila, tudi kaže, da lahko te majhne molekule povečajo učinkovitost antibiotikov. Miše, zdravljene z obema, so imele veliko nižjo koncentracijo bakterij v krvi kot miši, zdravljene samo z antibiotiki.
"Za razmeroma zdrave bolnike," pravi starejši avtor Menachem Shoham, izredni profesor biokemije na Case Western, "na primer športniki, ki trpijo zaradi okužbe z MRSA, so te molekule morda dovolj za čiščenje okužbe."
Za tiste s šibkejšim imunskim sistemom je lahko kombinacija majhnih molekul z nizkim odmerkom antibiotika učinkovitejša. Dr. Shoham meni, da bi to lahko delovalo v primerih, ko je antibiotik, ki se uporablja v kombinaciji, tisti, na katerega so bakterije postale odporne.
Pojasnjuje, da "majhne molekule povečujejo aktivnost običajnih antibiotikov, kot je penicilin." To bi lahko odprlo pot, po kateri so antibiotiki, ki so zastareli, spet učinkoviti v kliniki.
Globalna kriza protimikrobne odpornosti
Globalni pregled, ki se je končal leta 2016, je ocenil, da bi lahko bilo zaradi naraščajoče svetovne nevarnosti protimikrobne odpornosti ogroženih 10 milijonov življenj na leto.
Navaja, da če bi antibiotiki postali neučinkoviti, bi lahko številne vrste medicinskih postopkov in zdravljenja, kot so nadomestitev sklepov, carski rez, operacija črevesja in kemoterapija, "postale preveč nevarne za izvajanje."
Odpornost na antibiotike se razvije, ker vsakič, ko jih nekdo uporabi, preživi majhno število mikrobov, ker imajo naravno odpornost na zdravila.
Sčasoma se odpornost širi, ne samo zato, ker mikrobi z naravno odpornostjo rastejo, ampak tudi zato, ker svojo odpornost delijo z drugimi.
Razmere so se razvile do te mere, da za zdravljenje nekaterih okužb ni več učinkovitih antibiotikov.
V ZDA okužbe zaradi bakterij, odpornih na antibiotike, prizadenejo približno 2 milijona ljudi na leto in povzročijo 23.000 smrtnih primerov.
Majhne molekule z velikim učinkom
Majhne molekule, ki jih je dr.Shoham in njegova ekipa sta razvila, da se lahko pritrdijo na beljakovine, ki proizvajajo toksine, v bakterijah, ki spadajo v gram pozitivne vrste.
Vrste vključujejo zlati stafilokok, bakterija, ki stoji za okužbami s staph, in njena visoko odporna različica odporna proti meticilinu zlati stafilokok (MRSA).
Učinek je preprečiti, da bi bakterije v teh sevih ustvarile toksine, ki ubijajo imunske celice.
Skupina je miši zdravila s sepso, ki jo je povzročil S. aureus z majhnimi molekulami in ugotovili, da so vse preživele, medtem ko je 70 odstotkov neobdelanih miši umrlo.
Zdi se, da majhne molekule povečujejo tudi učinkovitost antibiotikov.
Miške z S. aureus sepsa, ki so jo zdravili z antibiotiki in majhnimi molekulami, je imela v krvi desetkrat nižje koncentracije bakterij kot okužene miši, ki so prejemale samo antibiotike.
„Učinkovitost širokega spektra“
Raziskovalci so izvedli tudi nekaj predhodnih testov, ki so pokazali, da so majhne molekule imele podoben učinek pri več drugih sevih gram-pozitivnih bakterij. Preprečili so jim, da ne bi mogli ubiti imunskih celic.
Ena od vrst je dobro znana po povzročitvi katetrskih okužb, druga pa po povzročanju strepnega grla.
"Ti rezultati," zaključujejo avtorji, "kažejo na učinkovitost širokega spektra proti gram-pozitivnim patogenom."
Ekipa je v procesu komercializacije dveh majhnih molekul kot zdravil. Oba sta pokazala sposobnost povečanja učinkovitosti antibiotikov pri mišjih modelih okužbe.
V načrtu je začeti klinična preskušanja pri ljudeh z okužbami, odpornimi na več zdravil.
"To bi lahko zagotovilo delno rešitev za grozečo globalno grožnjo odpornosti na antibiotike."
Dr. Menachem Shoham
