Kaj vedeti o 'Viagri' za ženske
Sildenafil (Viagra) zdravi erektilno disfunkcijo pri moških. V ZDA so odobrili dve zdravili za zdravljenje nizkega libida pri ženskah. Nekateri ljudje imenujejo ta zdravila "Viagra za ženske".
Nizek spolni nagon, znan tudi kot hipoaktivna spolna želja, prizadene približno 10% žensk.
Nekatere ženske jemljejo Viagro, ki ni za prodajo, za zdravljenje nizke spolne želje. Medtem je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za obravnavo tega vprašanja odobrila dve zdravili, flibanserin (Addyi) in bremelanotid (Vyleesi).
Zdravila za zdravljenje nizkega spolnega nagona imajo različen učinek na ženske in moške.
Ta članek opisuje zdravila, ki jih je odobrila FDA, vključno z delovanjem teh zdravil in možnimi neželenimi učinki. Raziskuje tudi alternativne načine zdravljenja.
Katere vrste obstajajo?
FDA je odobrila dve zdravili za odpravo nizke spolne želje pri ženskah:
Vyleesi
Oseba injicira to zdravilo, ki so ga raziskovalci razvili za povečanje spolne želje pri ženskah v predmenopavzi.
Tako kot moški jemlje Viagro pred seksom, samica injicira zdravilo Vyleesi v želodec ali stegno vsaj 45 minut pred seksom.
Učinki lahko trajajo do 24 ur. Ljudje zdravila ne smejo uporabljati več kot osemkrat na mesec.
Addyi
Tako kot Vyleesi Addyi zdravi nizko spolno željo pri ženskah v predmenopavzi, vendar Addyi prihaja v obliki tablet. Oseba jemlje to zdravilo vsak dan, tudi če tega dne ne namerava imeti spolnih odnosov.
Povečanje spolne želje lahko traja do 8 tednov, čeprav nekateri ljudje učinke občutijo veliko prej.
Zdravila, ki jih FDA ni odobrila
Nekatere ženske obravnavajo nizko spolno željo z uporabo drog, ki jih FDA v ta namen ni odobrila. V določenih okoliščinah lahko ta zdravila pomagajo. Vključujejo:
Viagra
Nekatere ženske Viagro na zunajzakonski osnovi uporabljajo za zdravljenje nizke spolne želje. To je bilo še posebej pogosto, preden sta postala na voljo Addyi in Vyleesi.
Pri moških Viagra poveča pretok krvi v penis, kar jim omogoča, da dobijo in vzdržijo erekcijo. Samice med vzburjenjem občutijo tudi večji pretok krvi v genitalije, zato bi lahko v teoriji tudi Viagra imela podoben učinek.
Le malo študij je to teorijo preizkusilo. Ena majhna študija iz leta 2008 je ugotovila, da lahko Viagra pomaga pri odpravljanju nizkega libida pri ženskah, kadar je težava posledica jemanja nekaterih antidepresivov: selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina ali zaviralcev ponovnega privzema serotonina in noradrenalina.
Druga zdravila
Številna druga zdravila lahko povečajo nizko spolno željo s ciljanjem na vzrok. Na primer, kadar je nizek libido posledica travme ali tesnobe, lahko pomagajo zdravila proti tesnobi.
FDA je odobrila le zdravili Vyleesi in Addyi za zdravljenje nizke spolne želje pri ženskah v predmenopavzi. Pri ljudeh, ki preživljajo menopavzo ali so že prešli menopavzo, lahko nadomestno zdravljenje z estrogenom pomaga povečati nizek libido.
Nekatere raziskave kažejo tudi, da ima lahko dodatek testosterona terapiji z estrogenom ta učinek.
Kako delujejo?
Raziskovalci ne vedo, kako deluje Addyi, vendar ugotovitve kažejo, da spreminja možganski serotoninski sistem. Če je nizek spolni nagon povezan z ravnijo serotonina v možganih, je lahko Addyi še posebej učinkovit.
Addyi posredno vpliva tudi na dopamin, nevrotransmiter, povezan z užitkom in motivacijo.
Raziskovalci prav tako niso prepričani, kako zdravilo Vyleesi deluje v telesu. Vedo, da vpliva na receptorje za melanokortin, vendar povezava s povečano spolno željo ostaja nejasna.
FDA poroča o dveh s placebom nadzorovanih preskušanjih, ki sta pokazala statistično značilno povečanje spolne želje in vzburjenosti pri ženskah, ki so uporabljale zdravilo Vyleesi.
Raziskovalci pa so ugotovili, da Vyleesi ni povečal števila spolno zadovoljivih izkušenj. To kaže na to, da zgolj povečana stopnja želje ne bo spremenila človekovega občutka za kakovost seksa.
Kdo bi lahko imel koristi?
Vyleesi in Addyi zdravita hipoaktivno motnjo spolne želje pred menopavzo, kar je medicinski izraz za nizek libido pri ženskah, ki niso preživele menopavze.
Ni "običajnega" števila spolnih misli ali izkušenj. Prav tako ni mejne točke, ko bi spolna želja postala klinično nizka. Nizek libido opredeljuje to, da je oseba v stiski zaradi pomanjkanja zanimanja za seks.
To pomeni, da so osebe, ki bi lahko imele koristi od "Viagre za ženske", ženske, ki menijo, da je njihov spolni nagon premajhen in želijo več seksa.
To lahko vključuje ljudi, ki:
- jemati zdravila, ki vplivajo na spolno željo
- doživite spolni dolgčas
- nenadoma se počutite manj zainteresirani za seks
Stranski učinki
Najpogostejši neželeni učinki Addyija vključujejo:
- težave s spanjem - zlasti zaspanost, ki je lahko resna, in težave z zaspanjem
- suha usta
- slabost
- omotica
- nizek krvni tlak, ki lahko povzroči omedlevico, ko oseba stoji
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Vyleesi so:
- slabost
- zardevanje in vročinski utripi
- draženje kože ali izpuščaj na mestu injiciranja
- glavoboli
- bruhanje
- kašelj
- utrujenost
- omotica
- zamašenost nosu
- temnenje kože, kar ima za posledico temne lise, imenovane hiperpigmentacije
- visok krvni pritisk
- zmanjšan srčni utrip
- mravljinčenje
- Kot pri vseh zdravilih je tudi na ta zdravila možna alergijska reakcija.
Alternativne metode
Spolna želja je zapletena in vzrok za nizek libido morda ni nekaj, na kar lahko zdravilo odpravi. Vsaka travma, nezadovoljiv spolni odnos ali dolgčas lahko zmanjšajo željo.
Nekatere raziskave kažejo, da lahko dolgotrajni monogamni odnosi pri ženskah zmanjšajo željo. Študija iz leta 2017, ki je vključevala udeležence moškega in ženskega spola, je pokazala, da je - samo pri ženskah - zveza, daljša od 1 leta, povezana z zmanjšanjem spolne želje.
Ista študija je opozorila na številne druge dejavnike, ki lahko zmanjšajo libido, med drugim:
- občutek pritiska, da se prilagodi socialnim normam spola, vključno z verskimi pooblastili
- kdaj imel spolno prenosljivo okužbo ali SPO
- med seksom se ne počutite čustveno povezani s partnerjem
- imeti partnerja z anamnezo spolnih težav
- težave pri pogovoru o seksu
- ne deliti spolnih interesov s partnerjem
Kadar je nizka spolna želja posledica katerega koli - ali kombinacije - teh dejavnikov, zdravilo morda ne bo učinkovito.
Nekatere alternative zdravilom, odvisno od vzroka za nizek libido in želje posameznika, lahko vključujejo:
- spolna terapija s partnerjem za podporo razpravi in morebitni potrebni uskladitvi spolnih želja
- individualna terapija za odpravo kakršnih koli travm ali negativnih občutkov glede seksa
- odprta komunikacija s partnerjem o spolnih željah
- spreminjanje strukture odnosa, na primer s poskusom poliamorije
- zmanjšanje kakršnega koli dolgčasa na primer z raziskovanjem novih spolnih fantazij, igrač in tehnik
Heteroseksualne norme so lahko za nekatere ženske tudi problematične. Čeprav spolni partner morda verjame, da je seks isto kot seks, lahko druge vrste seksa izboljšajo zadovoljstvo žensk.
Raziskave dosledno kažejo, da večina žensk potrebuje stimulacijo klitorisa ali pa ji je ljubša orgazem. Dajanje prednosti tej obliki stimulacije, na primer pri oralnem seksu ali ročni stimulaciji med seksom, lahko nekaterim ženskam privošči seks, kar lahko poveča njihov libido.
Povzetek
Nizka spolna želja je zapleteno vprašanje. Vzrokov je veliko - vključno s hormonskimi premiki, izzivi v odnosih in težavami z možgansko kemijo - in ena oseba ima lahko kombinacijo teh dejavnikov.
Osebi lahko koristi razprava o kakršnih koli spolnih težavah z znanim in sočutnim ponudnikom zdravstvenih storitev.
Nizko spolno željo je mogoče zdraviti, čeprav zdravila ne morejo zdraviti vseh vzrokov. Če jemanje zdravil ne poveča libida, bi moral človek raziskovati druge možnosti in morebitne osnovne težave s ponudnikom zdravstvenih storitev.
