Kaj vedeti o obrezanih in neobrezanih penisih
Obrezovanje je kirurški postopek, ki odstrani kožico penisa. V neobrezanem penisu kožica ostane. Glavne razlike vključujejo videz in higienske prakse.
Ljudje se lahko obrezujejo zaradi različnih razlogov, med drugim:
- verskih razlogov, na primer če oseba sledi judovski ali muslimanski veri
- kulturni razlogi
- družinska zgodovina obrezovanja, zato se lahko oseba odloči nadaljevati tradicijo
- osebne želje
- zaradi zdravstvenih razlogov, na primer če je oseba nagnjena k pogostim okužbam kožice
- Statistika
Ena študija iz leta 2016 je ocenila, da ima 37–39% moških po vsem svetu obrezovanje. Raziskovalci so ocenili, da ima 71,2% moških v ZDA obrezovanje.
Po podatkih Ameriškega urološkega združenja so območja sveta z najvišjo stopnjo obrezovanja:
- srednji vzhod
- Južna Koreja
- ZDA
Najnižje stopnje obrezovanja so v Evropi, Latinski Ameriki in večini Azije.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so se v ZDA stopnje obrezovanja novorojenčkov med letoma 1979 in 2010 zmanjšale za približno 10%.
Videz
Neobrezani penis zadrži kožico, ki pokriva glavo nepravilnega penisa. Ko je penis pokončen, se kožica potegne nazaj, da razkrije glavico.
Obrezani penis nima kožice, ki razkrije glavico, ko je penis pokončen in nepravičen.
Učinki na spol
Znanstvene študije so pripravile nasprotujoča si poročila o vplivu obrezovanja na spol.
Na primer, ena študija iz leta 2013 je preučevala spolne občutke 1.059 neobrezanih moških in 310 obrezanih moških. Skupina obrezanih moških je poročala o nižji stopnji občutljivosti na glavico kot neobrezani moški.
Pregled iz leta 2013 je preučeval študije o vplivu obrezovanja moških na spolno funkcijo in užitek. Pregled je ugotovil, da v najbolj natančnih študijah obrezovanje ni imelo negativnih učinkov na spolno funkcijo, občutljivost, bolečino ali užitek med spolnim odnosom.
Vendar je ena študija iz leta 2012 pokazala, da v nekaterih prejšnjih raziskavah ni bilo dovolj znanstvenih dokazov, ki bi nakazovali, da obrezovanje vpliva na spolno funkcijo. Študija je zaključila, da obrezovanje nima dolgoročnega negativnega vpliva na spolno funkcijo.
Študija iz leta 2016 je primerjala občutljivost penisa pri 30 obrezanih moških in 32 neobrezanih moških, starih od 18 do 37 let. Študija je pokazala, da obstaja minimalna razlika med občutljivostjo penisa pri neobrezanih in obrezanih moških.
Higiena
Za ljudi brez obrezovanja je pomembno, da kožico ohranjamo čisto.
Za najstnike in odrasle moške lahko vlečenje nazaj in umivanje pod kožico z blagim milom in vodo, dobro izpiranje in nato pomikanje prepucija pomaga pri vzdrževanju dobre higiene.
Dobra higiena kožice lahko pomaga zmanjšati tveganje za okužbe. Brez rednega čiščenja se pod kožico lahko naberejo bakterije, umazanija in telesne tekočine ter tvorijo smegmo, ki je videti rumeno-bela.
Slaba higiena genitalij lahko povzroči okužbo glavice ali kožice, kot so:
- fimoza, pri kateri kožica postane pretesna okoli glave penisa in se ne more potegniti nazaj
- balanitis, okužba glavice in kožice
- posthitis, glivična okužba prepucija
V tem članku preberite več o drugih vzrokih za stisnjeno kožico.
Pri mladih dečkih se kožica morda ne bo zlahka umaknila. Pomembno je opozoriti, da naj ga ne poskušajo prisiliti nazaj.
Obrezani penis ne bo potreboval dodatne higienske nege, zato si ga lahko ljudje umivajo z blagim milom in vodo kot del običajne kopalne rutine.
Spolno prenosljive okužbe
V skladu s politično izjavo iz leta 2012 Ameriške akademije za pediatrijo (AAP) lahko obrezovanje zmanjša tveganje za HIV zaradi heteroseksualnih odnosov in zmanjša tveganje za druge spolno prenosljive okužbe (SPO).
Raziskave treh randomiziranih kliničnih preskušanj so pokazale, da je obrezovanje odraslih moških sčasoma zmanjšalo tveganje za okužbo s HIV za 50–60%.
Preskušanja so tudi pokazala, da imajo moški, obrezani kot odrasli, 30% manjše tveganje za okužbo z nekaterimi vrstami herpesa in človeškega papiloma virusa (HPV).
Ena študija iz leta 2017 je tudi pokazala, da ženske z obrezanimi spolnimi partnerji redkeje zbolijo za SPO, kot so klamidija, sifilis in ena vrsta herpesa.
Študija je tudi pokazala, da imajo ženske z obrezanim spolnim partnerjem manjše tveganje za raka materničnega vratu.
Obrezovanje moških pri moških spolnih partnerjih lahko zmanjša tveganje za okužbo s HIV, vendar to zahteva nadaljnje raziskave.
Obrezani in neobrezani moški bi morali med spolnim odnosom čim pogosteje uporabljati kondome, da bi zmanjšali tveganje za prenos ali okužbo z SPO.
Plodnost
Ni znanstvenih dokazov, ki bi nakazovali, da prisotnost ali pomanjkanje kožice vpliva na plodnost.
Vzroki moške neplodnosti so povezani s proizvodnjo sperme, ki se pojavi v modih.
Nekateri glavni razlogi za moško neplodnost vključujejo:
- nizko število semenčic
- brez nastajanja sperme
- proizvodnja sperme, ki je nenavadne oblike ali se nenavadno giblje
- težave z ejakulacijo
- struktura kromosomov
- jemanje nekaterih zdravil
Ponavljajoče se okužbe lahko povzročijo blokade v moškem reproduktivnem traktu. Če sperma med ejakulacijo ne more zapustiti testisov kot običajno, lahko to vpliva na plodnost.
Vzdrževanje dobre higiene penisa in obisk zdravnika, če obstajajo nenavadni ali neprijetni simptomi okoli penisa ali genitalij, lahko pomagata zmanjšati tveganje za okužbo.
Povzetek
Moški se lahko obrezujejo iz kulturnih, verskih ali osebnih razlogov. V nekaterih primerih se odrasli moški, pri katerih se pogosto pojavijo okužbe prepucija, lahko zaradi zdravstvenih razlogov odločijo za obrezovanje.
Nedavni znanstveni dokazi so odkrili zelo malo negativnih učinkov, povezanih z obrezovanjem, na spolno funkcijo in zadovoljstvo.
AAP pravi, da so prednosti obrezovanja pri novorojenčkih moških večje od tveganj, vendar pa nobene zdravstvene koristi obrezovanja niso dovolj, da bi ga priporočili kot rutinski postopek za vse moške dojenčke.
Obrezovanje pri starejših moških lahko pomeni večje tveganje za zaplete pri operaciji.
Tako za obrezane kot za neobrezane samce je nujno, da vzdržujejo dobro higieno spolnih organov, za neobrezane samce pa redno in nežno umivajo predel pod kožico, da preprečijo morebitno okužbo.
Čim pogostejša uporaba kondomov med seksom lahko pomaga zmanjšati tveganje za spolno prenosljive bolezni pri obrezanih in neobrezanih moških.
